Что вас беспокоит?
Красные точкм на скулах
Мне 43 года. Примерно 2-3 года назад на скулах появились красные точки. Локализуются они именно в нижней части скул. Это не постакне, высыпаний в этих местах у меня не бывает. Гнойничков в них нет, рельеф кожи они тоже никак не нарушают, если провести пальцем, то никаких выпуклостей не ощущается, воспалений в этих местах тоже нет. Сильно ярче или бледнее они не становятся, ну разве что чуть-чуть после бани или интесивных физнагрузок. Но тоже не могу сказать, что прям сильно краснеют, нет. Из процедур, которые я пробовала для удаления или хотя бы уменьшения этих проявлений: - bbl - в целом тон кожи улучшил, но на эти точки абсолютно никак не повлиял - уколы коллоста в эти места. Эффект есть, но он минимальный Уход у меня регулярный. В холодное время ретинол и интенсивное питание, увлажнение кожи. Круглый год витамин С, ниацинамид, разные кислоты, церамиды и т.п. Спф круглый год. На эти покраснения особо ничего не влияет, они все равно есть. Была на консультации дерматолога, точного диагноза не поставили, но сказали, что похоже на папуло-пустулезную розацею, но ни папул, ни пустул у меня на этих участках нет и не было. Хотелось бы уменьшить эти проявления. Что из медикаментозных наружных средств стоит попробовать, а также какие средства для укрепления сосудов стоит ввести в уход. Фото прилагаю, обвела примерно места, где находятся эти точки.
Здравствуйте, Екатерина!
По фото и описанию можно предположить гранулематозную форму Розацеа
Она обычно плохо поддается наружному лечению в отличии от классических проявлений Розацеа
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
-утром за 30 минут до выхода на солнце использовать фотозащитный крем с спф 50, например Антгелиос Шака флюид -он легкий и не закупоривает поры или свой, который привычен и подходит коже
-Вечером тонким слоем на высыпания крем Солантра строго по инструкции -4 месяца.
-Умываться прохладной или теплой водой
-По питанию исключить острое, приправы, сладкое , мучное , горячие напитки , алкоголь
- Бани,сауны исключить
-Скрабы , пилинги исключить
-Избегать попадания прямых солнечных лучей на кожу лица , носить головные уборы
При отсутствии эффекта от наружной терапии обычно решается вопрос с врачом на очном приеме о назначении системных ретиноидов ( Роаккутан,Акнекутан) в малых дозировках 0,1-0,3 мг/кг-3-6 месяцев
Наталья Александровна, благодарю, попробую солантру.
Принятый ответ
Екатерина, пожалуйста.
Рада была помочь
Екатерина , возможно предположить следующее заболевание: Розацеа гранулематозная форма.
Это хроническое заболевание, возникающее чаще всего у женщин после 30 лет.
Причины могут быть в изменениях сосудов, находящихся глубоко в дерме.
В подобных ситуациях, обычно,
используется:
1) базовый уход за кожей
А. Очищение:Биодерма Сенсибио гель/Норева Сенсибиан гель/ Топикрем Gentle cleansing gel /SVR topialyse gel lavant/ 1-2 раза в сутки
Мыло использовать нельзя, оно разрушает кожный липидно-водный барьер, может пересушивать кожу
крем :Биодерма сенсибио АР или сенсибио Дефенсив, крем СВР СенсифинАР,АвенАнтиружер, Авен Tolerance control
При подтверждении диагноза самый эффективный метод борьбы- системные ретиноиды (роаккутан или акнекутан) в низких дозировка 0.1-0.3 мг /кг
Хорошего дня !
Марина Алексеевна, а какие анализы нужно сдать для подтверждения диагноза?
Можно сделать диаскопию на очном осмотре у доктора (прикладывают предметное стекло), а также осмотр в дерматоскоп
Здравствуйте, по фото похоже на проявление гранулематозной формы Розацеа . Она тяжело поддается лечению . Самыми эффективными являются системные ретиноиды . Пока можете наружно использовать крем Солантра . Избегать стрессы , солнце , острую и гор пищу , алкоголь, гор ванны , бани , погодные условия. Очный осмотр врача
Елена Владимировна, спасибо за ответ. Я надеялась избежать ретиноидов, но видимо, не получится.
Здравствуйте. По анамнезу и фото, которые Вы прикрепили можно предположить о розацеи. При данной клинической картине не рекомендуется: курение, алкоголь, употреблять горячую и острую еду, длительное пребывание на солнце.
Для лечения в таком случае рекомендовано крем Биодерма сенсибио AR 2 раза в день, но эффективным будет прием системных ретиноидов , далее необходим повторный очный осмотр дерматолога для возможной корректировки лечения.
Умываться прохладной или теплой водой
Здоровья Вам
Марина Викторовна, спасибо за ответ.
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях розацеа.
В таком случае можно рекомендовать наружно крем Солантра 1 раз в день, 3-4 месяца.
Также наружно можно рекомендовать охлаждённый крем Элидел 1-2 раза в день, тонким слоем, 1-2 месяца.
Гормональные мази использовать не рекомендуется.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта), гастроэнтеролога.
Исключить действие раздражающих факторов. Не посещать баню, сауну, солярий. Защищать кожу от солнца. Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Криомассаж лица жидким азотом, 10 процедур, процедуры через день.
В питании ограничить острое, специи, горячее, жареное, жирное, алкоголь, кофе, крепкий чай.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Также возможно проведение профессиональных косметологических процедур у врача-косметолога.
Игорь Владимирович, спасибо за ответ. А что дает криомассаж? Работает на укрепление сосудов?
Да, в том числе. Обычно даёт неплохой результат.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20174 ответа
- 5 Ноября 20191 ответ
- 6 Февраля 202014 ответов
- 30 Июня 202110 ответов