Что вас беспокоит?
Отит у ребенка
Ребенок 5 лет. 20.02. начался насморк, небольшой кашель ночью, температуры не было, проблема такая у нас часто, поэтому стандартно лечили сосудосуживающие, промывание аква Марис Стронг и на ночь назонекс. На пятый день было улучшение, без больничного, на 6 день пошли в сад, оставили промывание носа утром вечером и на ночь назонекс. 27 февраля перед сном ребенок начал жаловаться на боль в правом ухе, закапали отипакс, выпили нерофен, перед этим также промывание и назонекс, дали антигистаминные, боль ушла. Ребенок с пятницы на субботу спал хорошо, не просыпался, вчера днем была бодрая, без температуры, на уши не жаловалась, только насморк и небольшая заложенность (также промывали, назонекс с субботы прыскаем утром и вечером). Вчера вечером перед сном начала жаловаться уже на левое ухо, правое сказала уже не болит, также закапали отипакс и дали нурофен, боль прошла. Сегодня утром ничего не беспокоило, но в обед поднилась температура 37,2 и я заметила в левом ухе как будто засохший гной или сера. Сейчас выходные, все платные Лоры не работают, планировали обратится к Лору завтра в понедельник. Но переживаю, что ситуация ухудшилась, нужно ли ребенку сегодня дать антибиотик? И какой? В какой дозировки. Фото (левое ухо).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото больше похоже на серные массы. Вчера или утром не было такого или не обращали внимания?
Отит возникает от воспаления в носоглотке, соотвупор в лечении на нос
В такой ситуации рекомендуется спрей сосудосуживающий в нос например Тищин по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через 5 мин нос промыть нос морской водой, Аквамарис или Аквалор душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос спрей Дезририт или Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день, 14 дней
Препараты для снятия отека разгрузят слуховую трубу и будет легче
До завтра вполне ситуация терпит, рекомендуется осмотреть перепонку и определиться с антибиотикотерапией
Марина Гергардовна, вечера точно не было, утром я не посмотрела, заметила это к обеду, подумала сера могла вместе с каплями вытечь, так как раз на ночь капали. Но уж очень напугала поднявшаяся температура и то что ребенок изначально жаловался на правое ухо, потом на левое. Это получается, что отит двухсторонний или тогда оба уха вчера вечером одновременно болели бы? Про антибиотики подумала вдруг раньше надо, так как клиники только завтра утром начнут работать и надеемся найти места к Лору хотя бы вечернее.
Да, капли могли размягчить серу и она течет, не переживайте
На фоне воспаления в носоглотке часто бывает что возникает отит когда воспаление переходит на область слуховых труб
Чаще антибиотик не требуется так как отиты вирусные
Бывает сначала одно ухо начинает болеть, затем второе
Температура подняться может и не обязательно это гнойный процесс требующий антибиотикотерапии
Начните хорошо лечить нос так как это причина отита
Марина Гергардовна, нос получается уже 10 дней лечим, только перерыв делали на 3 дня с сосудосуживающими, а так промывание и назонекс уже десятый день
До приема рекомендуется сосудосуживающие использовать, если есть боль в ухе, значит отек тоже есть, его рекомендуется снимать
Назонекс для достижения эффекта использовать рекомендуется длительно, препарат накопительный, 10 дней мало
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото больше похоже на серу. Температура невысокая, боль снимается - срочности начинать антибиотик ночью в похожих случаях обычно нет.
Сейчас можно: дать нурофен при боли, аккуратно убрать отделяемое только снаружи, неглубоко, ватной палочкой, обратить внимание на запах: резкий неприятный запах чаще бывает при гнойном процессе
Не греть ухо и пока не капать отипакс до осмотра.
Завтра обязательно показать ЛОРу.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего это серая, которая вышла с отипаксом, показаний для антибиотиков нет в подобных случаях. При боли в ушке лучше использовать нурофен, а отипаксом не капать до осмотра лор врача. И ухо не мочите.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на выделение серы в наружном слуховом проходе
Если попросить ребёнка закрыть нос руками и подуть через уши – есть ли ощущение, как будто бы воздух входит из уха?
Скорее всего такие проявления на фоне развития среднего отита или дисфункции слуховой трубы
Лечение уха в такой ситуации проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, нет говорит ничего не выдыхается через ухо, боли тоже не испытывает когда так делает
Тогда скорее всего такие проявления на фоне развития дисфункции слуховой трубы и в наружном слуховом проходе сера, а не выделения
Рекомендовано проводить лечение через нос
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленном фото отмечаются серные массы в наружном слуховом проходе. В результате закапывания ушных капель произошло размягчение серных масс и вытекание капель совместно с серными массами.
По всей вероятности, гнойных выделений из ушей нет, следовательно нет и перфорации. При сохранении целостности барабанных перепонок не показано закапывание капель в уши, т.к. при их целостности лекарственные средства не могут попасть в полость среднего уха и оказывать противовоспалительное действие.
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин детский). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, использовать Назонекс по 1 впрыск. 2 раза/сут. 14дней.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
2. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
3. Используйте жевательные резинки.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201937 ответов
- 18 Сентября 20203 ответа
- 4 Октября 20202 ответа
- 16 Октября 20205 ответов