Консультация терапевта /

Длительный кашель — вопрос №1410309

295 просмотров

На протяжении 3 недель беспокоит кашель, температуры не было, насморка тоже. Принимал противовирусные, препараты от кашля и ингаляции с беродуалом. Но кашель не проходит. Прошу проконсультировать по дальнейшему лечению.

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
По Рентгену признаки бронхопневмонии.
Нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на СРБ. Посмотреть, нет ли активной бактериальной инфекции в организме по оак.
Если будут признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты и нейтрофилы) нужен антибиотик.
Какой кашель? отхаркивается мокрота или сухой? характер кашля не описан в тексте
Принятый ответ
Клиент
Сафия, кашель сухой, анализы крови прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Татьяна, 1)это вирусная бронхопневмония, антибиотики не нужны.
2) глюкоза на верхней границе, сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c), он покажет точный уровень глюкозы за последние 3 месяца.
3) гиперурикемия- мочевая кислота повышена, низкопуриновая диета: ограничить прием мяса телятины, говядины, бобовых,кофе,алкоголя.
4)От сухого кашля- ингаляции с пульмикортом.
Терапевт
Здравствуйте.
На КТ - картина пневмонии.
Чтобы установить характер пневмонии и провести коррекцию лечения рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Лечение - домашний\щадящий режим, обильное питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца. Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, анализы крови прикрепил
Терапевт
С анализами ознакомился, увеличены моноциты, это говорит о том, что пневмония - вирусная (исходя из длительности течения, вероятно коронавирусная), лечение в соответствии с рекомендациями данными выше.
По анализам повышен сахар, поэтому для исключения сахарного диабета - анализ крови на гликированный гемоглобин, индекс инсулинорезистентности (HOMA‑IR), консультация эндокринолога.
Повышена мочевая кислота (гиперурикемия, при наличии соответствующей клиники - подагра), в плане дообследования - УЗИ почек, общий анализ мочи, консультация ревматолога; в плане лечения - низкопуриновая диета.
Клиент
Сергей, подскажите имеет смысл начать прием препарата скайвира?
Терапевт
Нет, данный препарат Вам не показан.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам рентгенографии органов грудной клетки- бронхопневмония. Необходимо сдать общий анализ крови+ срб. Начните ингаляции с Пульмикортом 0,5 мкг развести 2 мл натрия хлорида и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, анализы крови прикрепил
Терапевт, Нефролог
По результатам оак нет данных за присоединение бактериальной инфекции, поэтому антибиотики не показаны. Есть повышение мочевой кислоты, чтобы избежать подагру, соблюдать гипопуриновую диету. Глюкоза по верхней границе нормы. Начинайте ингаляции с Пульмикортом.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Татьяна, признаки бронхопневмонии. Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови. Рекомендую увеличить питьевой режим. Ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, анализ крови прикрепил
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Данных за бактериальную инфекцию нет, Антибиотик не показан
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Бронхопневмония.
Пить панцеф 400 мг один раз в день.
Дышать через небулайзер два раза в день
Беродуал 15 кап
Пульмикорт 0.5/мл
Физ раствор 2 мл
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с мокротой
18 августа 2023
Алексей, Абакан
Вопрос закрыт
Температура у грудного ребенка 4 дня, нейтропения
25 апреля 2024
Ольга, Оренбург
Вопрос закрыт
Вирус у ребёнка в 7 месяцев, сопли
19 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Температура после вакуум аспирации
19 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра