Вздутие слева кишечника

Фатима Гаджиева1 Марта

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией.
Уточните пожалуйста, что вы подразумеваете под вздутием? Обычно метеоризм, то есть повышенное газообразование не ограничивается одной стороной толстой кишки, если нет запора. Такие проявления могут быть связаны с нарушением моторики ЖКТ и спазмами толстой кишки, что ощущается как вздутие

В таких случаях, если дискомфорт больше как спазм, нарушение перистальтики кишки, оптимально рассмотреть Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4 недели при отсутствии противопоказаний

При упорном вздутии в таких случаях рассматриваем симетикон,а также строгое соблюдение low fodmap диеты- по ней можно найти удобные схемы

Также на фоне геморроя критически важно контролировать стул и не допускать запора. Стул должен быть ежедневный, мягкий, без натуживания.
В таких случаях оптимально:
Увеличение содержания растительной клетчатки в пищевом рационе - овощи в свежем, печеном и тушеном виде,. Употребление отрубей (если не провоцирует вздутие)
Прием достаточного количества жидкости: увеличение объема употребляемой воды до 1.5-2 л.
Расширение двигательной активности в течение дня. Выполнение общеукрепляющей зарядки на все группы мышц в соответствии с физическими возможностями. Ходьба не менее 30 минут в день.
Мукофальк (Псиллиум). По 3-6 саше мукофалька (10-20 г псиллиума) в день, разделенных на 2-3 приема, вне зависимости от еды. Можно принимать длительно на неограниченный срок (если не провоцирует вздутие)


При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Юлия Перфилова1 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте, Лера

Левая часть живота - это место расположения нисходящей ободочной кишки и сигмовидной кишки. В подобных случаях нельзя исключить синдром селезеночного изгиба

В левом подреберье толстая кишка делает изгиб , переходя из поперечной в нисходящую - самая высокая точка толстого кишечника . Газ , будучи легче содержимого, поднимается вверх и скапливается в этом кармане

Также упомянули, что сильно тужились , что создало избыточное внутрибрюшное давление. В сочетании с послеоперационным состоянием это могло привести к спазму в зоне сфинктеров кишечника , что мешает газам свободно выходить

В подобных случаях лечение направлено на снятие спазма , чтобы выпустить газ и разрушение газовых пузырьков:

📌 ветрогонные средства , как, например , Метеоспазмил 120 мг до 3 раз в день - схлопывает пузырьки газа в пену , уменьшая их объем и облегчая выведение

📌спазмолитики селективного действия , например, Спарекс 200 мг до 2 раз в день , что расслабляют гладкую мускулатуру кишечника, не влияя на нормальную перистальтику

Также аажно не лежать сразу после еды. Ходьба - лучшее средство для механического продвижения газов из верхних отделов к выходу.

Временно рекомендуется low-FODMAP-диета. Исключение продуктов, вызывающих брожение - яблоки, капуста, бобовые, свежая выпечка, молоко на 10-14 дней , что снижает выработку новых газов