СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лямблии и боли в животе

У дочери 10 лет рвота прозрачной жидкостью через час после еды , постоянно болит живот в пупочной области, боль усиливается после еды . Сдавали много анализов, ничего не нашли, кроме Лямблии IgG положительные , IgM-ноль. В кале- отрицательно. Могут ли лямблии быть причиной такой рвоты и боли в животе ?

Аллергическая крапивница
10 лет
1 Марта ·Просмотров: 432·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Да, такое возможно, поэтому если нет других разумных причин состояния проводят их лечение, например на фоне диеты без сладкого и мучного Хофитол и на его фоне Макмирор из расчёта 15 мг на кг массы тела 2 раза в день курсом неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за ответ!

С 12 января началась рвота сначала едой, затем прозрачной жидкостью , ребенок не может есть и пить, не усваивается вода (!).
В больнице на капельницах вывели в норму за неделю, вернулись домой - ситуация с рвотой повторилась.
Снова попали в больницу, затем через 2 недели - третий раз, при этом постоянно болит живот и рвота прозрачной жидкостью сохраняется.

В кале простейшие проверяли - отрицательно , по крови только сейчас проверили антитела .
Какие еще анализы порекомендуете ?

в первую очередь клиника крови с формулой, АЛТ, СРБ, пцр кала на кишечные инфекции, УЗИ ОБП и ФГДС делают в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Биохимия в норме, проверили всё ,вплоть до генетики , по эгдс -дуоденит , по рентгеноскопии -рефлюкс (прикрепила), назначили нексиум, Фосфалюгель, Дротаверин, Урсофальк на ночь, а рвота сохраняется , пища не усваивается..

ПЦР кала не назначали, только то, что прикрепила (простейшие и гельминты) отрицательно.

Спасибо вам 🙏 .

в таком случае лечат лямблий и смотрят за самочувствием

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что могут, но по клиническим рекомендациям их подтверждают по калу. Анализа крови недостаточно

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, ФГДС.
Если отклонений по результатам обследований не будет, то можно с лечащим врачом рассмотреть лечение лямблий, они могут стать причиной состояния.
В качестве противопаразитарного препарата у детей рекомендуют прием макмирор. Согласно инструкции его принимают по 15 мг 2 раза в день.
Продолжительность приема макмирор при лямблиозе обычно составляет 7 дней.
С первого дня приема противопаразитарного препарата начинают принимать пробиотики. Как правило наиболее эффективен энтерол. Он оказывает дополнительное противолямблиозное действие. Согласно инструкции энтерол принимают по 1 саше/капсуле 2 раза в день, лучше за 30 минут до еды. И продолжительность приема составляет 7-10 дней.
Во время прохождения лечения от лямблий рекомендуют соблюдение диеты с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Добрый вечер, спасибо за ответ.
Результат эгдс и рентгеноскопии также прикрепила.
Рвота не прекращается даже на противорвотных препаратах (ондансетрон), дротаверин , нексиум и фосфалюгель не помогают. Антибиотик назначать отказываются ..

Добрый день!
Тогда в подобных случаях остается лечить лямблий, т.к. это единственное что найдено при обследовании ребенка и смотреть по самочувствию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Добрый день, Инна, подскажите, показатель антител IgG 4,4- высокий ? Можно ли по нему сказать, что ребенок переболел в течение полугода ?

Считается высоким, но давность появления антител к сожалению невозможно определить, по цифровому значению такой градации не имеется.

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом клинических проявлений, данных обследований нельзя исключить лямблиоз.
В такой ситуации проводят лечение лямблиоза в три этапа, начина с подготовительного, во время которого применяют только желчегонные, потом через неделю добавляют противопаразитарные средства, можно Немозол или Макмирор курсом в возрастной дозировке, третий этап в продолжении желчегонных и приеме пробиотиков. Весь курс лечения принимают антигистаминные препараты и соблюдают диету с исключением сладкого и мучного.

Принятый ответ

Здравствуйте ! По предоставленной информации нельзя исключить лямблиоз.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют лечение:
--1 этап подготовительный в нем рекомендуют прием Хофитол в возрастной дозировке в течении 14дней.
- 2 этап Специфическое лечение стандартно назначают Макмирор из расчета 15 мг на 1 кг веса, это суточная доза ее делят на 2 приема в течении 7 дней.
- 3 этап восстановительный в нем рекомендуют прием Энтерол
1 капс 2р/д в течении 14 дней.Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.