Хронический тонзилит, обострение

Анастасия Авакова1 Марта

4.0

ЛОР

Добрый вечер

По фото имеется раздражение задней стенке глотки и казеозные пробки в миндалинах

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат

Горло полоскать раствором кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней

Рекомендуется пройти курс промывания миндалин аппаратом тонзиллор после выздоровления 3-4 раза 1 раз в год

Выделения из носа прозрачного цвета или окрашенные?

Елизавета Лучникова1 Марта

2.2

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, в похожих случаях рекомендовано выполнение стрептотеста и бак посева из миндалин, так же сдать кровь на общий анализ и СРБ, АСЛО.

В похожих случаях рекомендовано полоскание горла раствором ОКИ ( кетопрофен) 3 р/день , Лизобакт рассасывать таб 7 дней, смена зубной щетки, использовать отдельные столовые приборы на время лечения, исключить физические нагрузки.
По результатам анализов коррекция терапии.
Так же вне обострения может быть эффективно промывание лакун небных миндалин курсом 5-10 .

Маргарита Белова1 Марта

5.0

ЛОР

Здравствуйте
По фото в области небных миндалин наиболее вероятно казеозные пробки
Вне обострения рекомендовано выполнить курс промывания небных миндалин на приеме у ЛОР врача 7-10 процедур

Если есть постназальный затек - это может быть причиной снижения местного иммунитета в горле/ носоглотке и частых ОРВИ

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло рекомендовано полоскать ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Альберт Иорданян1 Марта

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, в лакунах -- казеозные ролбки
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. Антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней . Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Сергей Крамской1 Марта

3.7

ЛОР

Принятый ответ

Добрый вечер! Это дор доктор Сергей Львович.
Га основании жалоб, снижения общего иммунитета - у вас на фоне вирусной инфекции часто возникает обострение хронического воспаления в миндалинах. На фото глотки в лакунах миндалин- казеозные пробки. На осмотре лор врач предлагает вам провести курс промывания лакун миндалин растворами антисептиков,с целью очищения от казеозных масс. Полоскать горло ОКИ или Октенисептом 10 мл развести в 100 мл воды 3 р/дн
Расстояние Стрепсилс интенсив до 6 р/ дн не более
3 суток. Щадящая диета.
Укрепление иммунитета - консультация иммунолога.
Полиоксидоний 12мг 2 р/дн за 30 мин до еды под язык 10 дней
Выздоравливйте!!!