Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Добрый день. Ребёнок 2,3 года, вес 14,1 кг. Вчера вечером поднялась температура 38.6. Сбила нурофен по весу 7 мл. Сбилась, хватило на 9 часов. В 5:30 поднялась снова 38.3 дала нурофен 6,5 мл. Сбилась, но хватило на 5 часов. Потом снова поднялась 38.3 , дала парацетамол по весу. Может быть больше температура была, тк после парацетамол его трясло, ручки ножки холодные были, я растирала руками, видимо темп поднималась. Парацетамол подействовал только через 2 -2,5 часа , начал потеть, перемерила температуру была 37.7. Носом хрюкает, но дышит. Соплей нет, чихает, но не часто. Единственное, 2 недели назад стал подкашливать. Кашель преимущественно после ночного сна или дневного. Как стала пользоваться увлажнителем, стало чуть легче. Кашель редкий, будто сопли стекают в носоглотку и вызывают кашель. Врач послушала, сказала, в лёгких чисто, но дыхание жёсткое. Сдали анализ крови, посмотрите, пожалуйста. Разве бывают в норме лейкоциты при температуре? Может быть анализ неправильный? Всякое надумываю себе, переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию и предоставленным анализам можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты, лейкоцитарная формула ( повышены моноциты), СОЭ в норме, что говорит об отсутствии бактериального процесса.
Лейкоциты повышаются при бактериальном воспалении, при вирусных инфекциях чаще всего в норме
Обычно в таких случаях
рекомендовано симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Жаропонижающие при повышение температуры
Спать с приподнятым головным концом.
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!. Мария! По описанию у ребенка может быть ОРВИ, а это значит, что лейкоциты в норме, несмотря на температуру.
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.
Повышение моноцитов обычно указывает на вирусный процесс.
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Сдать через 3—4 недели после выздоровления
При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, правильно ли я рассчитала нурофен 100мг/5 мл на 14100 г это 7 мл?
Да, все верно! А парацетамол 8,75 мл
Спасибо за ответ. В 15:30 темп поднялась 39.9 дала нурофен по весу, сбил до 37.6. Хватило еле-еле на 5,5 часов. И вот в 21 10 я дала снова нурофен, тк температура 39. Парацетамол не стала давать, тк прошлый раз очень долго и плохо снижал. Обтирала тёплым полотенцем, даю пить воду. Ничего страшного, если я не выдержала интервал именно 8 часов? Просто что делать, если температура ползёт быстро?
Минимальный интервал может быть 6 часов, так что все в порядке
Спасибо. Дала клюквенный морс вечером, в итоге обострился кашель, стал кашлять раз за разом, дала зиртек. Позднее стала капать називин в нос и видимо, сопли стали стекать в носоглотку и стал кашлять ещё больше до рвоты. Вырвало 2 раза. Давала водички попить, над увлажнителем держала, чтобы дышал влажным воздухом, потом всё прошло. Так и не поняла, что это было, но морс клюквенный больше давать не буду. Впрочем, он кисленький, мог обострить горло. А днём давала менее концентрированный и такой реакции не было
Закашливаться может в основном от стекающей слизи, поэтому важно тщательно промывать нос. Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Здравствуйте, извините за беспокойство. Пошли 4ые сутки, температура держится. Утром сегодня 38.5 была, опять сбивала нурофен. В инструкции к нурофен написано, что принимать его можно не более 3 дней. Подскажите, пожалуйста, мне нужно заменить теперь лекарство на другое?
Можно принимать столько, сколько нужно соблюдать суточные дозировки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При получении таких результатов анализа крови можно предположить течение вирусной инфекции- повышены моноциты.
В таких ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье, промывание носа солевым раствором, при заложенности сосудосуживающие до 5 дней, при повышении температуры ибупрофен в дозировке 10мг/кг до 3 раз в день каждые 8 часов или парацетамол 15мг/кг до 4 раз в день каждые 6 часов, спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель), поддерживать дома влажность 40-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты увеличены в процентных значениях и абсолютных числах. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) снижены. Это говорит о том, что у ребенка есть латентный дефицит железа. Советую сдать дополнительно биохимический анализ крови, где необходимо посмотреть уровень сывороточного железа и ферритина.
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По анализу крови у ребенка вирусная инфекция, антибиотик не нужен.
При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Спать с приподнятым головным концом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Здравствуйте, Мария!
Анализ крови:
Лейкоциты: 5,2 *10^9/л. Показатель чуть ниже нормы (нижняя граница нормы – 5,5 *10^9/л). Данный показатель снижается при вирусной нагрузке.
Нейтрофилы: 2,5. Преобладают над лимфоцитами (1,6). В возрасте ребенка должно быть наоборот. Показатели могли так отреагировать на инфекционный процесс.
Повышены моноциты: 0,90. Данный показатель повышается при вирусной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Не исключено, что ребенок переносит вирусную инфекцию. Однако, анализ крови полностью реагирует на инфекцию на 3-4 сутки.
Гемоглобин: 115 г/л (норма: нижняя граница нормы – 110 г/л). Эритроциты, эритроцитарные индексы (средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците) изменены.
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия, через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимание на гемоглобин и эритроцитарные индексы.
Тромбоциты: 180 *10^9/л (норма: от 150 до 450 *10^9/л).
Незрелые гранулоциты и нормобласты могут быть обнаружены при контакте с вирусом.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20181 ответ
- 27 Июня 20181 ответ
- 1 Октября 201811 ответов
- 20 Апреля 20191 ответ