Что вас беспокоит?
Чем лечить ребёнка, красные щечки уже 2мес
Здравствуйте! Начиная с двух месяцев 17 дней покраснели щеки у младенца. Как будто был контактный дерматит, потому что на тот момент он сильно натирал антицарапками свои щечки и в целом терся об одежду. Начали ограничивать такие действия , но одной ночью расчесал себе одну из и получил ранки и очень красные, даже мокнущие щеки. Мазала неотанином, эффекта не было и с каждой ночью становилось хуже. Добрались до врача, сказала попить эриус и намазать адвантаном 7 дней. Все прошло, но ребенок продолжал задевать их, и получается то краснели, то бледнели. Через 7 дней щеки были полностью белые, на улице не находились, но когда мы поехали к врачу на осмотр в три месяца, то за две минуты на свежем воздухе появились вновь красные щеки и прыщики на них же. По приезду домой стали лечить заново, но уже эмолкнтами и элиделом. Тело было тоже в пятнах. Стала купать в масле липобейз и мазать биодерма атодерм утром и вечером. На теле прошли, кроме локтя, там до сих пор красное пятнышко, которое не исчезает. Принимали и фенистил капли, и элиделом мазала почти месяц. Эффект есть, но ребенок по ночам так и пасчксывает их. Трет глаза, лоб в моменты усталости или когда психует. На воздух тоже также реакция есть. И получается то обострение спадает, и щеки немного покрасневшие и бывает пару прыщиков, то по опять сильно красные. Мы на гв, реакции на какой то из продуктов не заметила. Порошок не меняли. Сейчас нам 4 месяца 10 дней Врачи ничего не говорят толком, что делать и как избавиться не понимаем Щеки и пятно на локте. И момент, можно ли мазать эмолентом сами щеки? После нанесения его они становились еще краснее. Еще у нас много слюней, все тащим в рот. Уже совсем отчаились
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная сыпь наиболее характерна для атопического дерматита.
Горячая вода, перегрев, холод, могут усиливать покраснение.
При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм)
- перед использованием эмолента крем адвантан/комфодерм на участок гиперемии тонким слоем точечно( разрешен с 4 мес), на лицо элидел до купирования ярких очагов, далее переход только на эмолент,
- далее на всю кожу нанесение эмолента обильно, чтобы кожа лоснилась (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Важна именно ежедневная наружная терапия, т.к. если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Виктория Вячеславовна, спасибо большое, а как быть если ребенок часто задевает щеки? Вот момент с трением глаз, лба, щеки тоже попадают и они краснеют из-за этого сильнее и само не проходит
В таких случаях в течение дня рекомендуют использовать эмолент, чтобы не провоцировать раздражение ( например, каждый 2-3 часа наносить)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Высыпания очень похожи на атопический дерматит. Необходим грамотный уход за кожей.
Рекомендуется использовать эмоленты ежедневно!: наносить толстым слоем после купания на влажную кожу + в течение дня 3-5 раз (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...).
Купать ребенка не более 5-10 минут, кожу не тереть, а промакивать.
Купать можно с маслом для купания для атопичной кожи (Ля рошь липикар, липобейз бэби, биодерма атодерм, Ураж).
При выраженном покраснении рекомендуется наносить элидел 2 раза в день тонким слоем.
Адвантан можно только на тело, не на лицо, 1 раз в день тонким слоем при выраженном покраснении.
Мыло, влажные салфетки, марганец, товары трав и прочее не рекомендуем использовать, всё это сушит кожу и обостряет процесс.
Дома создать оптимальные условия:температура 22-24 градуса, влажность 40-60 %.
АД часто проходит у малышей после года, сейчас такое состояние связано с анатомо-физиологическими особенностями кожи.
При выходе на улицу рекомендуется использовать спф- средство, если это холод и ветер - колд-крем на лицо.
Валентина Сергеевна, спасибо вам большое! А как быть с трением щек ? Об одежду не делает, контролируем все это, а вот ручками часто задевает и после этого краснеют сильнее
Постоянно увлажнять кожу, ежедневно, ноготочки коротко стричь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического кожного заболевания, при котором наблюдается дефицит специальных белков кожи, с помощью которых формируется барьер, который не допускает потерю нужных веществ ( в частности воды).
При данном заболевании через «дыры» кожи теряется вода и проникают аллергены в кожу, что приводит к сухости, покраснению, зуду.
В таких случаях обыно рекомендуют уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания рекомендуют использовать средства для купания: Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и т.д.
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокнуть кожу полотенцем и в течение 3 минут нанести эмолент.
Эмоленты рекомендуют наносить толстым слоем 4 раза в сутки ежедневно, при обстрении - чаще.
Наносить на всю кожу, кроме мокнущих участков, во время обострения не рекомендуют использовать эмоленты с мочевиной.
Как правило, в таких случаях назначают эмоленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.
В период обострения назначают местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес) и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды (не рекомендуют наносить на лицо), то назначают элидел ( с 3 мес жизни), который можно наносить на более нежные участки кожи (лицо, паховые, подмышечные ямки).
Эмоленты рекомендуют наносить на постоянной на постоянной основе.
Галина Николаевна, а на сами щеки наносить эмоленты так же 3-5 раз в день? Нужно ли сначала протирать лицо ватным диском смоченным ? Или термальной водой может? То есть с утра сейчас будет элидел на лицо, затем через час эмолент? И так же с кожей на локте ?
На лицо так же наносят эмоленты несколько раз в день обильным слоем.
Эмоленты, как правило , рекомендуют наносить на чуть влажную кожу, можно обычной проточной водой.
Последовательность модет быть любая в таких случаях, элидел 2 раза в день до разрешения воспаления, эмоленты несколько раз в день, интервал 40-60 мин.
На локте так же.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина. Ознакомилась с фотографиями.
Предполагаю, что у ребенка атопический дерматит.
Атопический дерматит связан с генетически детерминированным нарушением кодирования белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи и препятствующий потере воды через роговой слой. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению большого количества чужеродных агентов в кожу.
Основа лечения- регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д.
Пациентам необходимо в больших количествах использовать эмоленты (не менее 3–4 раз в сутки) как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. В период обострения необходимо увеличить нанесение эмолентов до 8-10 раз в сутки. Наносить средства необходимо толстым слоем.
Так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов. Можно использовать только на тело, на лицо нельзя. Средство выбора- Адвантан крем для наружного применения 0,1 % или Комфодерм К крем для наружного применений 0,1 % (состав одинаковый). Необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения.
Далее Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходим на терапию 1 раз в день течение 1 месяца. Его можно и нужно наносить как на тело, так и на лицо.
Для купания можно использовать крем-гель для душа от Ля Рош-Позе Липикар Синдет или гель для купания Атопик.
Для снятия зуда можно использовать с 1 месяца Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, с 6 месяцев можно использовать Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день не более 10 дней.
Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок: 22-24 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.
Лилия Шамилевна, а на сами щеки наносить эмоленты так же 3-5 раз в день? Нужно ли сначала протирать лицо ватным диском смоченным ? Или термальной водой может? То есть с утра сейчас будет элидел на лицо, затем через час эмолент? И так же с кожей на локте ?
Да, все верно. Эмолент наносить часто, на лицо тоже, предварительно смачивать не нужно)
Лилия Шамилевна, спасибо вам большое! А как быть с трением щек ? Об одежду не делает, контролируем все это, а вот ручками часто задевает и после этого краснеют сильнее
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад12 ответов
- 20 минут назад6 ответов
- 55 минут назад17 ответов
- 55 минут назад36 ответов