Что вас беспокоит?
Самочувствие
Уже писал.Мне поставили тревожное расстройство.Пил циплалекс - 2 года отменили до коцна симтомы не ушли. Прописали новый препарат. Чувствую постоянное штормление, тошнит чуть и пульсацию в голове. Давление всегда в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой препарат вы сейчас принимаете и в какой дозе?
Уточните, пожалуйста, вы пробовали занятия с психологом?
Патология щитовидной железы исключена?
Таисия Александровна, добрый день. Щитовидку проверял на 2 раза и гармоны тоже. Там все в норме. Надо еще раз проверить? Какие симптомы паталогии щитовидки могут быть?
Таисия Александровна, Пил Антидеприсант Ципралекс , сейчас другой Бринтеликс
Бринтеликс достаточно слабый препарат. Ципралекс принимали в какой дозе?
По 30мг
Таисия Александровна, Я все првоерил в организме. Может что-то упустили врачи?
Хорошо, что вы обследовались. Проверять повторно щитовидную железу смысла нет (планово раз в год сдавайте только ТТГ).
При неэффективности монотерапии рекомендуется понсультация психиатра для назначения комбинированной терапии (да, именно этот врач может вам помочь, так как нужно более детально уточнить диагноз и вид расстройства).
Таисия Александровна, поставил тревожное расстройство. Прописали психотерапию, массажи. Почему состояние волнообразное ?
Таисия Александровна, я вот сижу мне то голова начинает болеть, то подташнивает. Потом раз проходит.
Можно получить второе мнение у другого психиатра, так как назначения меня настораживают (массаж). Возможно рассмотреть терапию венлафаксином.
Таисия Александровна, а я о с массажем не так?
Принятый ответ
Добрый день. Для лучшего понимания ситуации, пожалуйста, уточните
1. Какие мысли чаще всего возникают, когда симптомы усиливаются - страх чего-то конкретного (здоровья, будущего) или общее беспокойство?
2. Замечали ли связь симптомов с событиями (стресс на работе, семья, недосып) или они появились сразу после отмены Ципралекса?
3. Есть ли поддержка (близкие, психолог) и что помогает хоть немного облегчить состояние прямо сейчас (дыхание, прогулки)?
Евгения Андреевна, добрый день.
1. Будущее и когда появляются симптомы - здоровье
2. НЕ понятно
3. нет
Спасибо за важные уточнения. Предлагаю попробовать разобраться во втором пункте, потому что именно в нем может содержаться ключ к скорейшему восстановлению. Вспомните последние случаи штормления или тошноты: что происходило за 30–60 минут до (еда, стресс, поза, усталость) или после отмены Ципралекса?
Касаемо пункта 3 - поддержки - я бы рекомендовала обратиться к близкому человеку или психологу для поддержки, так как это не слабость, - это полезное «выпускание» тревоги, которая, в случае удержания её внутри себя, дает нагрузку на центральную нервную систему, что значительно сказывается на качестве вашей жизни в негативном ключе
Евгения Андреевна, те это тревога?
Судя по тому, что у вас поставлено тревожное расстройство + ваша симптоматика, могу предложить, что да, однако точнее вам скажет ваш лечащий врач.
Насколько я вижу, повышенная тревожность дает такие симптомы, с которыми вы сейчас столкнулись
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните пожалуйста какие симптомы беспокоят в настоящее время ? Какой антидепрессант и в какой дозировке принимаете ? Назначали ли вам прикрытие , например атаракс?
Параллельно в похожих случаях рекомендую добавить к медикаментозному лечению когнитивно- поведенческую терапию
Алена Алексеевна, принимал ципралекс по 20-30 мг 2 года. Симтомы плавающие то нормлаьно то не очень.
Алена Алексеевна, Скажите волнообразное течение - симтомы то появляются то изчезают - эо нормально для тревожного расстройства? Голова побаливает в макушке - между лбом и макушкой и бывает небольшая тошнота. При этом давление всегда в норме
Да , ГТР имеет волнообразное течение
Алена Алексеевна, что произошло с моим организмом?
Вероятнее психогенное расстройство ( сбой нейромедиаторов в головном мозге)
Алена Алексеевна, как их восстановить? Почему нейромедиаторы не востановились после приема ципралекса?
Восстановить можно только психотерапией , сбалансированным питанием и антидепрессантом из группы сиозс
Алена Алексеевна, Психотерапия да я понял, препарат мне сейчас прописали новый. Ципралекс видимо до коцна не убрал все? Такое может быть:?Из питания на что нужно сделать акцент?
Акцент на белок животного и растительного происхождения , клетчатка ( фрукты овощи )
Ограничить жареное , жирное , консервы , колбасные копченые изделия, мучное )
Согласно регламенту сайта специалист отвечает на основной вопрос и три дополнительных.
Надеюсь , что была полезна для вас 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости повторного назначения препарата из группы СИОЗС
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, почему при физ. нагрузке не всегда - болит в груди и как нехватка воздуха. При эом с сердцем все в порядке
Волнообразные боли в груди, ощущение нехватки воздуха часто проявляются при повышенной тревожности или панических состояниях. Сердце при этом работает нормально, но мозг и нервная система усиливают восприятие сигналов от тела. Контроль дыхания, постепенная физическая нагрузка и психотерапия помогают снизить эти проявления.
Добрый день/ Скажите существуют ли паталогии в организме которые могу давать такие симтомы?
причин множество, но сейчас вероятно симптомы в рамках тревожного состояния
Я проверил все и сердце и голову и анализы и кровь и ЭКГ!
в таком случае рассмотрите адекватную противотревожную терапию
Мне прописали новый СИОЗС- Бринтеликс и левомитриджин - бссейн массажи
Подскажите я чувствую как пульс в голове - но боли нет как таковых и если бывают в лобной части и давление в норме -что это?
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Важно определиться с диагнозом, если речь действительно про генерализованное тревожное расстройство, то основное лечение антидепрессанты (в частности группа сиозс первая линия - сюда относится ципралекс) и да, он может полностью не быть эффективным и если на нем динамика полностью не выравнивается, то меняют на другой и сложно сказать заранее будет ли тут эффективен бринтелликс (препарат довольно неплохой, но не терапия первых линии расстройств тревожного спектра)
Пробовать его можно конечно, оценивать состояние в динамике;
При приеме бринтелликса то же имеется момент адаптации организма к препарату, он накопительного действия и первый месяц желателен с параллельным приемом противотревожного. Так же важна дозировка бринтелликса и надо оценивать.
Были у врача-психотерапевта? Или только у невролога и он полностью подбирает терапию?
Артур, добрый день. Психотерапевт подбирает. Т.е волнообразное состояние -бывает месяц нрм потом разнеделя не очень. Я прошел все анализы сделал МРТ узи сердца. И болит то в лобной части, то в груди то еще где то. Как будто по всему телу!
Это соматоформные явления на фоне тревожного расстройства.
Какая сейчас дозировка бринтелликса? Сколько его принимаете уже? И есть ли противотревожные?
Артур, буквально в субботу врач заменил мне препарат. До это ципралекс пил более года. Сейчас 10 мг утром его буду пить и 2 раза по 50 мг утро и вечер левомитрижин
понял, пока рановато в таком случае оценивать результативность препарата. Продолжайте лечение, надо дать время развернуться антидепрессанту хотя бы 3 недели.
Артур, раз бывает как начент как дурнота в голове. Потом проходит. Это нрмоально дя ГТР?
Артур, я правильно понимаю что ципралекс мне полностью не подошел. Если этот подойдет то все соматические проявление должны уйти? И комплесное лечение и баланс нейромедиаторов востановится?
Да, так именно. Что ципралекс полностью не стабилизировал. Поэтому и переход на другой препарат был.
Артур, подскажите, что еще помогает восстаносить баланс нейромедиаторов?
Подскажите почему сейчас бывает что лицо немного горит
Антидепрессанты как раз и восстанавливать если так можно сказать.
"Горение лица" так же возможно в рамках адаптации, как проявление вегетативной реакции
Т е если он мне подойдет симтомы должный уйти и баланс востановится.?
Все верно, в идеале так и должно быть.
Сегодня первый раз за 2 года начал физ нагрузку, пошел в бассейн и интенсивно плавал. После этого недомогание, чуть штормление. Давление в норме. С чем это связано? Точно последний вопрос) я так понимаю организм отвык от нагрузок и для него сейчас это стресс?
Сильный нагрузок пока давать не стоит, спорт стоит вводить все же постепенно, медленно с повышением нагрузок.
А почему не стоит?
Надо адаптироваться. Иначе нервная система, организм могут реагировать. Не стоит о прям торопиться
Т е по мере восстановления нейромедиаторов и успокоения внс все будет стабилизироваться и физ нагрузку будут без дискомфорта. А что еще поможет преодолеть кроме сиозс тревожное расстройство? Что убирает соматические симптомы ? Вот сейчас точно последний вопрос)
Психотерапевтическая работа, техники редакция, работы со своим эмоциональным состояния, справления с тревогой, мыслями и т.д.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202134 ответа
- 19 Марта 202117 ответов
- 23 Октября 202132 ответа
- 5 Декабря 20214 ответа