Что вас беспокоит?
Ударилась
Малышка 9 мес, 5 дней назад ставала у опоры и упала на пол головой, на полу лежал клей карандаш может ударилась об него. Шишечка маленькая была. Сейчас там синяк желтый и под ним небольшой бугорок-шишечка, примерно 5 мм на 3мм. Может ли это говорить о переломе или трещине? Или шишка может так долго быть? Вчера лежала на подушке и рядом с подушкой синтезатор лежал и получилась с подушки перекатилась на синтезатор на место синяка и заплакала
Принятый ответ
Здравствуйте. Клинически значимого перелома черепа при падении с высоты собственного роста (стоя у опоры) у девятимесячного ребенка, скорее всего, нет. Желтый синяк (гематома в стадии обратного развития) и небольшая пальпируемая припухлость: классическая картина ушиба мягких тканей с подкожной гематомой. У детей до года в месте ушиба часто формируется кефалогематоподобное уплотнение (обызвествляющаяся гематома), которое может рассасываться неделями, превращаясь в твердый бугорок. Повторная травма вчера (удар о синтезатор) лишь реактивировала болевой синдром.
Если вы хотите железобетонной уверенности, можете сделать нейросонографию (через родничок). Но с практической точки зрения это бессмысленно: даже если там микротрещина (которую на рентгене у детей часто не видно из-за тонкости костей), лечение при отсутствии неврологической симптоматики будет нулевым.
Сергей Евгеньевич, нсг и глазное дно смотрели вчера утром- до синтезатора) все хорошо. Переживаю что если микротрещина была при падении, не усугубил ли синтезатор ? А так срыгивала на 2-3 день после падения несколько раз. Могло быть совпадение - купили новый поильник и больше прям пила водички обычной.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию это типичная подкожная гематома мягких тканей; небольшой плотный бугорок под желтеющим синяком в течение 5–10 дней — вариант нормы и не является признаком перелома. При линейной трещине черепа чаще определяется болезненность по линии шва, нарастающий отёк, ухудшение самочувствия — этого вы не описываете. Повторный контакт с тем же местом вызывает боль из-за чувствительности тканей, а не из-за повреждения кости. Срочная оценка нужна при рвоте, сонливости, выбухании родничка, асимметрии зрачков или нарастающей вялости; при отсутствии этих симптомов — наблюдение и щадящий режим.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая ваш механизм травмы и отсутствие ухудшения при динамическом наблюдении , то у вас нет данных за черепно -мозговую травму , при переломах формируется поднадкостничная гематома -она увеличивается в размерах и при пальпации ощущении жидкости под ней
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 201815 ответов
- 13 Мая 20181 ответ
- 17 Декабря 20182 ответа
- 26 Ноября 20191 ответ