СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужны ли антибиотики и какие

Здравствуйте! Заболела 5 дней назад, температура не высокая, в основном была 37.2, иногда вообще не было, но при этом сильная слабость, ноющая боль в носу, пазухах носа, лбу и в ушах, которая усиливалась при наклоне головы У мужа до этого 5 дней назад диагностировали пневмонию и назначили препарат Таваник. Сегодня на 5 день боль только усилилась, появилось головокружение. Я начала пить тот же антибиотик, что и муж - таваник. Сегодня сделала рентген. По заключению пневмонии нет, все в норме. Прочитала, что этот антибиотик имеет много побочек и лучше его не пить, если пневмонии нет. Что делать, бросить его пить после 1 дозы, и начать какой то другой? Слабость так и сохраняется

29 лет
3 Марта ·Просмотров: 138·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с острым синуситом, в таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб для подтверждения бактериальной инфекции, а также обязательно сделать кт придаточных пазух носа.
Пока до готовности результатов прожолжать симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Есть возможность сегодня сдать анализы и сделать снимок пазух?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, а что делать с таваником в таком случае? Больше не пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока готовятся результаты

Принятый ответ

Таваник можно принимать по 500 мг 1 раз в сутки, при выраженных симптомах 2 раза в сутки, учитывая, что вы выпили 1 раз, стоит пока преостановить и дождаться результатов. Когда они будут готовы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Готовы будут через пару дней, если завтра все сдам

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таких случаях сначала рекомендуют сдать ообщий анализ крови ,СРБ,чтобы подтвердить или исключить присоединение бактериальной инфекции.

учитывая жалобы на боли в пазухах и носу- рекомендуют сделать рентген пазух носа, чтобы исключить острый гайморит.

На очном приеме могут реокмендовать:
Промывать нос изотоническим раствором, для выведения избыточной слизи, которая может мешать дыханию и служить средой размножения бактерий и вирусов.

После этого спрей внос Назонекс 2 р в день 10-14 дней

Синупрет по 2т 3р в день 14 дней

Витаминотерапия коротким курсом для поддержания иммунитета.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней

А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Чаще проветривать комнату.
Поддерживать климат в комнате 40-60 %
Приветствуются прогулки на свежем воздухе,если позволяет самочувствие

При подтверждении бак инфекции,препаратом выбора будет Амоксиклав.
Сейчас в Таванике нет надобности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, прием антибиотиков сейчас нужно прекратить? Или нужно допивать до конца теперь

Здравствуйте!
По описанию симптомов наиболее вероятно признаки острого синусита

В подобных случаях рекомендуется сделать рентген пазух носа , сдать общий анализ крови развернутый и СРБ

При подтверждение диагноза острый синусит рекомендуется прием антибактериальных препаратов первой линии - Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней
Дополнительно к антибиотикам рекомендуется прием пробиотиков- Энтерол 1 капс 2 раза в день 7-10 дней

Без результата рентгена пазух носа и анализов НЕ рекомендуется самостоятельно принимать антибактериальные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, прием антибиотиков сейчас нужно прекратить? Или нужно допивать до конца теперь

Принятый ответ

Я бы рекомендовала прекратить , так как Таваник достаточно сильный антибактериальный препарат с множеством побочных действий, так же он относится к антибиотикам резерва
В первую очередь все таки назначаем группу пенициллинов , при аллергии на пенициллины- назначаем группу макролидов

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию больше похоже не на пневмонию, а на острый синусит (воспаление пазух)
Судя по описанию рентген лёгких- без признаков пневмонии,что хорошо

Таваник (левофлоксацин) -сильный антибиотик «резерва». Его не стоит начинать самостоятельно и без показаний. Он действительно может давать серьёзные побочные эффекты (головокружение, проблемы с сухожилиями, сердечный ритм и др.). Одна принятая таблетка вреда не нанесёт, поэтому если выпили только 1 дозу - можно прекратить приём. Продолжать его без подтверждённой бактериальной инфекции не нужно.

Для определения дальнейших действий важно понять вирус это или бактериальный синусит. Вирусный лечится без антибиотиков. Бактериальный вероятен, если: боль усиливается, температура держится больше 3-5 дней, появляются густые жёлто-зелёные выделения, выраженная боль в лице.

В подобном случае обычно рекомендуют
1. Промывание носа солевым раствором 3-4 раза в день.
2. Сосудосуживающие капли (ксилометазолин 0,1%) по 1 впрыску 2-3 раза в день не более 5 дней.
3. Противовоспалительное при боли - ибупрофен 200мг до 3 раз в сутки после еды.
4. Сдать общий анализ крови+СРБ .
Если подтвердится бактериальный синусит (повышение лейкоцитов,нейтрофилов и СРБ)-то препарат первой линии обычно амоксициллин/клавуланат 875/125 мг 2 раза в день 7 дней (назначает врач).

Головокружение может быть от воспаления пазух или реакцией на Таваник.

Обязательно обратитесь к ЛОР-врачу в ближайшие дни с целью проведения осмотра
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.