Что вас беспокоит?

Повышение давления

Добрый вечер. 01.03 сделали блокаду дипроспаном и лидокаином в правое плечо, 02.03 вечером поднялось давление 130 на 85, пульс 88, сбил капотеном, сегодня то же самое только пульс гуляет, то 53, 57, 64, горит лицо, стучит в висках. Мое обычное давление 105 на 65, 110 на 70. Сделал ЭКГ. Из медикаментов пью плавикс, конкор 0,5, периндоприл 4 мг, и вечером статины. Инфаркт передней стенки 5 лет назад. Это побочка от дипроспана и сколько она держится.

53 года
3 Марта ·Просмотров: 214·Вадим, Нижний Новгород

Здравствуйте!
Да, побочный эффект в виде повышения давления после инъекции дипроспама вполне возможен,нужно понаблюдать за давлением в течение нескольких дней.
При скачках давления можно пользоваться препаратами скорой помощи - капотен ( каптоприл) 25 мг 1 табл под язык или моксонидин 0.2 мг внутрь.
Если давление все равно повышается к вечеру, тогда к Вашим основным препаратам, можно рассмотреть вопрос о добавлении - амлодипина 5 мг в вечернее время ( для лучшего контроля давления).
По ЭКГ ритм синусовый, как и должно быть в норме.
Ишемических изменений нет. В целом кардиограмма хорошая.

Спасибо

Здравствуйте! На ЭКГ хороший синусовый ритм, синусовая аритмия, вариант нормы, частота сокращений в норме, нарушения процессов реполяризации- это особенность проводящей системы сердца, не опасны и часто связаны с внесердечными изменениями (дефицитами и тд). Ишемии, опасных нарушений Ритма и проводимости не зарегистрировано.

После введения дипроспана и лидокаина может быть отмечено нестабильность ад, следует следить за давлением, продолжать базовую терапию, при повышении ад выше 140/90 может быть приняты капотен/моксонидин под язык.
При стабильном повышении давления к периндоприлу вечером может быть добавлен блокатор кальциевых каналов (амлодипин/лерканидипин)

Спасибо

Бетаметазон выводится из организма в течение 5-7 дней, также он может уменьшать эффективность бета блокаторов и периндоприла, чем и обусловленно временные скачки в пульсе и давлении

Здравствуйте. Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы в норме.
А нарушения реполяризации по ЭКГ минимальные не требующие особого внимания также. Это не диагноз и не говорит о болезни. Может быть и после простудного заболевания и на фоне дефицита железа или повышенного давления.
Да инъекции гормона дипроспана может проявляться нестабильностью давления и пульса так как препарат способствует на задержке жидкости в организме , изменением соотношение электролитов в крови . Но эффект временный по мере снижения дозировки самочувствие должно улучшится . Также и сам болевой синдром в плече будет способствовать нестабильности давления и пульса . При повышении давления выше 130/80 и пульсе высоком подходит моксонидин 0.2 мг - он снижает оба показателя . Можно до 3х раз в день .

Спасибо

Будьте здоровы! Если возникнут вопросы помогу разобраться

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частот пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, в этом опасного ничего нет, могут быть связаны с дефицитами, повышением давления , перенесенными инфекциями;
В целом , по показателям ЭКГ без симптомов значимых отклонений
Введение гормонального препарата дипроспан может вызвать скачки давления и пульса , однако , чаше всего, это не требует коррекции основной терапии ; в таких случаях рекомендуется как скорая помощь про повышении давления более 130/80 моксонидин в дозировке 0,2 мг, максимальная суточная доза до 0.6 мн

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, при таких блокада часто возникает дестабилизация гипертонии.
И обычно наблюдают три дня, в такие дни подключать моксонидин 0.2 мг.
Если же и спустя 3 дня давление будет выше 130/80, то в такой ситуации усиливают основную терапию. Исходя из описанной терапии, сначала обычно увеличивают периндоприл до 8 мг.
Скажите пожалуйста, давно делали узи сосудов шеи?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.