СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура третью неделю 37.3

Ребенку 8 лет, почти месяц назад переболели со рвотой, температурой, сразу дала Кип и на следующий день все хорошо было. Через неделю заболело горло и поднялась температура до 38. Подлечила, стала обращать внимание что утром нет температуры, а часов с 2 поднимается до 37,6, но ребенок не вялый и чувствует себя хорошо. Продавала антибиотик Супракс неделю. 3 дня уже не даю, а температура так же днем поднимается. Анализы мочу и кровь сдали. Прикрепляю. Что это может быть?

Нет
8 лет
3 Марта ·Просмотров: 28·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным, по ОАК лейкоциты снижены , нейтрофилы снижены в абсолютных значениях и в процентах , также повышены моноциты и лимфоциты, что наиболее характерно для вирусной инфекции, ( особенно часто наблюдаются почте гриппа , ковид , или наслоении на обычный вирус герпетических инфекций ,типа ЦМВ , ВЭБ и т д) , но в любом случае лечение остаётся симптоматическим ,

По описанию, у ребёнка вероятнее всего так называемое проявление постинфекционной астении , по типу " температурного хвоста или шлейфа " , самое важное при этом, чтобы не было отрицательной динамики самой температуры, а также самочувствие, активность, аппетит .
Обычно такое состояние проходит в течение нескольких недель самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, спасибо!!! Кроме температуры меня ничего не беспокоит, а его вообще ничего не беспокоит. Просто так долго уже, страшно

Повторюсь, если нет никаких других сомнительных симптомов, то ничего опасного такая температура не представляет, чаще это связано с изменением в центре терморегуляции в головном мозге, просто для нормализации бывает необходимо время ( особенно после некоторых заболеваний, это больше растягивается из-за особенностей самих вирусов ) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, спасибо. Как то странно утром нет, днем есть, перед сном опять уходит

Да , чаще всего так и бывает , поднимается моментами

Принятый ответ

Добрый день!
Общий анализ мочи без воспалительных изменений.
По общему анализу крови мы можем предположить течение вирусной инфекции ( лейкоциты маленький , нейтрофилы ниже нормы , лимфоциты выше нормы). В подобной ситуации при отсутствии другой симптоматики мы можем предположить постинфекционную астению . Подобное состояние проходит само в течении 3-4 недель . Обычно рекомендуется полноценная диета , питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка , прогулки , витамин Д 1000-1500ЕД в сутки.
Необходим контроль общего анализа крови через 10-14 дней , при сохранении изменений необходимо обратиться к педиатру , инфекционисту для исключения персистирования вируса герпеса, ВЭБ , ЦМВ .
Так же при температуре 38С , появлении вялости , сонливости , кашля , сыпи необходимо обратиться на очный осмотр педиатром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Лада Андреевна, спасибо, поняла. Переживала вплоть до того что рак заинтересовало как проявляет себя у детей

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови можно предположить перенесённую вирусную инфекцию, анализ мочи без изменений, кровь обычно восстанавливается 2-3 недели.

Уточните, пожалуйста, на сегодняшний день температура до 37,3 поднимается? Поднимается только днём или ближе к вечеру? Измеряли ли температуру во время сна? Ребенок её чувствует?

Обычно считают, что «субфебрильный хвост» до 37,5 может сохраняться после перенесённой инфекции до 7- 14 дней, кровь возможно повторить через 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья Евгеньевна, поднимается. Ночью нет. Температуру ребенок не чувствует, днем есть температура, ночью нет ее.

В подобных случаях обычно считают, что это похоже на Субферильный хвост и не вызывает опасения

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу мочи признаков инфекции нет. В крови главное - лейкоциты 2,07 и нейтрофилы 0,64, то есть лейкопения с нейтропенией. Такое чаще бывает после вируса и иногда после лекарств, и может держаться 2-4 недели. На этом фоне дневная 37,3-37,6 тоже может быть температурным хвостом, если самочувствие хорошее.

В подобных случаях обычно рекомендуют не давать больше антибиотики без показаний, повторить ОАК с ручной формулой через 3-5 дней и показать результат педиатру. При сохранении нейтрофилов ниже 1,0 или при частых инфекциях обычно подключают гематолога.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам данных за бактериальную инфекцию нет ,больше данных за течение вирусной инфекции
Показатели крови восстанавливаются в течение 3-4 недель после заболевания

После заболевания бывает так называемый Астенический синдром
Снижение температуры ниже 35 или длительный субфибралитет(до 37,6)
Ребёнок вялый ,сонливый
Отсутствие аппетита
Все это может длится до 3-4 недель
Организму после заболевания нужно время что бы восстановится
Главное в этот период
Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание
Чаще гулять на свежем воздухе
Достаточный сон

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.