Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4155519

Что вас беспокоит?

Анализы ребенка

Девочка 3 года, часто болеет отитами, из одного отита в другой переходим сразу,сейчас у нас насморк кашель и боль в ушах.Очень редкие волосы и слоятся ногти . что нам сейчас пропить ?по анализам у нас вирусная инфекция или бактер? Прошу дать общие рекомендации по анализам

Нет
30 лет
4 Марта ·Просмотров: 81·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! В клиническом анализе крови убедительных данных за течение бактериальной инфекции нет. лейкоциты в норме, в формуле повышены нейтрофилы ,снижены лимфоциты, до 5 лет обычно наоборот, умеренное повышение СОЭ.
Отмечается снижение уровня цинка , коррекция рекомендована обычно употреблением продуктов ( говяжья печень, тыквенные семечки, кунжут, говядина и твердые сыры) Для лучшего усвоения цинка рекомендуется сочетать его с белками.
Наличие Ig G к цмв свидетельствует о наличии вируса в организме, но не в острой форме. Как и другие герпес вирусы он может присутствовать в организме у многих людей , но требуют лечения .
В таких случаях обычно рекомендуется оценка состояния ребенка в динамике, осмотр ЛОР врача с отоскопией в динамике, если не будет улучшения по самочувствию в течение нескольких дней.
В описании указаны частые отиты , какие они :гнойные или катаральные? Насколько часто ? Какой лечение обычно?

Гнойные отиты, без температуры, назначают антибиотики и проходит, но как только она заболевает даже легким насморком он сразу переходит в отит почему то(

С какой частотой в год отиты? Они с младенчества или последнее время отмечаются?

Если отиты имеют рецидивирубщее течение , то необходимо лечение под контролем лор врача.
Так же важно отметить , что дозировка антибиотика должна быть высокой 90 мг на кг на 7 дней. Препаратом выбора обычно является амоксициллин .

Еще уточнение: были ли у ретенка пневмонии , если , то как часто ?
Какие - то пороки развития лор органов или дыхательных путей от рождения ?

Принятый ответ

Здравствуйте !

В подобных случаях по общему анализу крови обычно считают, что отмечается преобладание нейтрофилов, что может указывать на бактериальный процесс, но лейкоциты не повышены , в подобных случаях обычно считают, что за бактериальную инфекцию все же убедительных данных нет.

На микроэлементы на фоне болезни обычно сдавать анализы не рекомендуют , так как может быть из-за болезни ложное снижение/повышение, при снижении цинка и витамина Д обычно рекомендуют обсудить их прием внутрь с врачом очно.

Антитела IgG к цитомегаловирусу обычно говорят о том , что организм в прошлом встречался с этой инфекцией

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- осмотр ЛОРа по поводу отита, для уточнения и определения дальнейшей тактики

- консультация педиатра по поводу насморка, кашля, для решения вопроса о коррекции уровня витамина Д, цинка

Принятый ответ

Здравствуйте! Признаков железодефицитной анемии нет. Но ферритин лучше оценить через три недели после заболевания на фоне полного здоровья, так как сейчас он может быть ложно повышен

Лейкоциты и нейтрофилы абсолютных числах в норме, так что явных признаков бактериальной инфекции по анализу крови нет

По представленным анализам может предполагаться недостаточность витамина Д,
в таких случаях рекомендуется принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол)
в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли)


с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).

Цинк восполнять питанием, содержится в орехах, морепродуктах, бобовых

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребёнка сформировались клетки - памяти к цитомегаловирусной инфекции, то есть активного процесса нет, но организм с вирусом встречался. Лечение не требуется. Снижен уровень цинка, и витамина Д, которые играют важную роль в формировании иммунного ответа - показына их коррекция.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови есть признаки бактериальной флоры ( преобладание нейтрофилов), но острой воспалительной реакции нет, в таких случаях решение об антибиотика принимается исходя из клиники.

Ребёнок вакцинирован от пневмококковой и гемофильной инфекции?
Аденоиды не увеличены?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.