Что вас беспокоит?
Отек языка и губы
Здравствуйте. Ночью проснулась и обнаружила, что отекли язык и часть губы слева, даже чётко говорить не получалось. Было больно глотать и язык немного болел. Скорая вколола супрастин и гормон в вену и в попу. Утром терапевт назначила лоротадин, полисорб и преднизолон. Сейчас вроде губа немного ещё остаётся припухшей и глотать немного больно глотать. Скажите пожалуйста верно ли назначено лечение, отчего это могло произойти (аллерген я не выявила, ничего нового не ела, никогда такого не было), могла ли быть не аллергическая причина (очень боюсь инсульта), почему так долго уходит отек, это нормально?
Принятый ответ
Здравствуйте, при инсульте отека обычно не бывает. Отек чаще всего является проявлением аллергии, она может развиться на что угодно: еда, косметика, зубная паста, лекраства.
Отек сходит медленно, возможно в течения дня и даже 2-3. Важно, чтоб отек повторно не нарастал.
Скажите пожалуйста температура не повышалась?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Сейчас 37, но для меня норма
Иногда вирусы могут провоцировать аллергию.
А если раньше не было аллергии вообще ни на что, и ничего нового (ни еды, ни косметики), как тогда аллерген исключить. Так страшно, что снова начнёт нарастать.
А на прошлой неделе зацепил меня ротовирус
Боль при глотании (там где свод у язычка) и язык немного это тоже про аллергию?
Возможно боль появилась из за отека слизистой при аллергии, но надо горло посмотреть, нет ли покраснения. Возмодно это новая инфекция, которая спровоцировала нарушение в работе иммунитета и проявилась как аллергия.
Скажите пожалуйста обязательно ли колоть преднизолон, если не будет нарастать?
Нет, не обязательно. Преднизолон это сильный гормональный препарат, мы по назначаем при выраженной аллергии. Иногда бывает достаточно одной инъекции. Но если отек нарастает, то он необходим, так как отек языка это серьезное состояние.
Какие то анализы может надо? Мне ничего не назначили.
Можно ли нурофен от головы, боюсь спровоцировать ухудшение - меня тревожность повышена(((
Нурофен может спровоцировать ухудшение, парацетамол будет безопаснее.
Из анализов может назгачаться только общий, но после преднизолона он будет недостоверный, так как этот препарат некоторые показатели повышает.
Наталия, скажите пожалуйста, прошли сутки, болит горло при глотании и видимо затылочные лимфоузлы. Это после отека или вирус?
Возможно, а может это воспаление из за вирусной инфекции, особенно если лимфатический узел реагирует.
И по задней стенке большой как бы волдырь.
То есть если это вирус, то он мог стать причиной отека.
Если предположить, что это вирус, пока лечения достаточно - лоратадин и преднизолон? Участковая врач не назначила больше ничего, и анализы тоже, а я переживаю что может снова пойти отек без должного лечения(
Этот волдырь может быть увеличенным лимфатическим узлом. Если есть боли в горле, то возможно добавить полоскание раствором ромашки (если нет на него аллергии)
Посмотрите пожалуйста оак сдала. Но он с учётом что кололи преднизолон
Изменения в анализе есть, но они могли быть вызваны гормональными препаратами (преднизолоном)
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это больше похоже на ангиоотёк (отёк Квинке), а не на инсульт. При инсульте обычно есть слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение сознания, а не изолированный отёк языка и губы с болью при глотании.
Лечение назначено в целом правильно: супрастин и гормон в скорой снимают острый отёк, далее лоратадин 10 мг 1 раз в сутки 5-7 дней,
преднизолон обычно 20-40 мг в сутки коротким курсом 3-5 дней с постепенной отменой (как назначил врач), полисорб 1 ст. л. 3 раза в день 3-5 дней отдельно от других лекарств. Остаточная припухлость и болезненность до 2-3 суток допустимы, это нормально.
Причина чаще всего аллергическая, даже если явного нового продукта не было: реакция могла быть на привычную еду, порошок,духи,лекарство, БАД, стресс, инфекцию, укус насекомого. Бывает и неаллергический ангиоотёк (на фоне дефицита С1-ингибитора или приёма препаратов от давления из группы иАПФ).
Срочно вызывайте скорую, если появится нарастающая одышка, осиплость, ощущение удушья.
Боль в горле при этом о чем говорит? Глотать неприятно в области глотки, на язычке и сводах горла как мелкие пупырышки. Но такой симптом был и раньше. Единственное, что я вчера ела на ночь несколько штук чипсов у дочки. Но я и раньше их ела, редко, но ела.
Просто мне выписали симптоматическое лечение, но если причина вирус, то может снова ухудшится?
Боль и пупырышки в горле при отёке связаны с раздражением слизистой, это чаще аллергическая реакция, а не вирус. Чипсы маловероятно вызвали сильный отёк, но привычная еда иногда действует как триггер.
Не беспокойтесь,лечение назначено правильно: лоратадин и короткий курс преднизолона снимают отёк, остаточные ощущения 1-2 дня нормальны.
Вирус редко вызывает такой быстрый сильный отёк, повторного ухудшения без триггера ожидать не стоит.
Следите за дыханием: при осиплости, удушье или нарастающем отёке - срочно вызывать скорую.
Так если триггером может выступать обычная моя привычная еда, как тогда не бояться((
Скажите пожалуйста можно полоскать горло и чем, чтоб не спровоцировать ухудшение? По задней стенке и своды красные
Полоскание в подобном случае может быть рекомендовано солевым раствором/либо фурациллином.
Ведите дневник питания дабы выявить возможный триггер (выпишите что ели за последние 2 суток)
Ешьте небольшими порциями.
Сдала оак. Посмотрите пожалуйста. С учётом преднизолона. Он же меняет оак?
Принятый ответ
Здравствуйте. Реакция по описанию - аллергическая немедленного типа - анафилаксия. Реакция вполне могла быть на чипсы даже если их ранее кушали - могли быть добавлены новые специи или другое изменение рецептуры, также могла быть накопительная реакция.
Ибупрофен периферического типа действия, он достаточно хорошо обезболивает, но может повышать давление.
Назначение антигистаминных препаратов поддерживаю, энтеросорбент тоже, но важно учесть: энтеросорбенты нужно давать отдельно от других лекарств (за 1–2 часа до или после), чтобы не снижать их эффективность, потому как сорбенту всё равно что сорбировать: и другие препараты и полезную микрофлору и ферменты, витамины и компоненты из пищи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Чипсы я ем крайне редко и в малых количествах, накопителя вряд ли. Но на прошлой неделе зацепило ротовирусом меня. Могло спровоцировать?
да, это могло спровоцировать.
Скажите пожалуйста после отека прошли сутки. Болит горло при глотании и видимо лимфоузлы на затылке. Это возможно после отека или скорее вирус?
Скорее всего после отека, желательны ингаляции в первой половине дня до 18-00
Будте добры посмотрите оак. С учётом того что преднизолон кололи
посмотрел, есть признаки бактериальной инфекции показан прием антибиотика, например Азитромицин на 3 дня.
Это может быть причиной отека? Или наоборот это воспаление от отека
может быть и так и так, но сейчас показан прием антибиотиков.
А они могут ухудшить ситуацию с отеком?
нет не могут, только помогут.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Описанные жалобы действительно характерны для аллергической реакции и уменьшение отека после проверенного лечения скорой помощи, это подтверждает.
Однако для постановки точного диагноза обычно назначают:
✎ полный анализ крови с формулой
✎ кровь на иммуноглобулин е
С последующей очной консультацией аллерголога, возможно потребуется проведение аллергопроб-для выявления точной причины появления высыпаний.
Лечение же оптимальное и достаточное. до приема специалиста, можно придерживаться этих рекомендаций.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Скажите пожалуйста, прошли сутки, болит горло при глотании и лимфоузлы видимо сзади. По задней стенке большой пузырь. Это нормально после отека или скорее вирус? И если это вирус то вдруг он без должного лечения снова вызовет отек.
Есть возможность прикрепить фото горла?
Прикрепила. Снова ночью отекала верхняя губа, глотать трудно, но не пойму из за отека или большого пузыря на задней стенке за языком. Вызвала скорую, укололи супрастин и преднизолон 60. Но облегчения я не чувствую особо
Скорая особо сильного отека не увидела, просвет горла большой. Но уколы сделала.
Очень страшно, не пойму что со мной, почему даже гормон не снимает.
Прикрепила оак. Посмотрите пожалуйста. С учётом того что кололи преднизолон
По фото признаков воспаления не наблюдается. В полном анализе крови есть изменения в лейкоцитарный формулу, однако они ожидаемы после постановки гормональных препаратов (преднизолон).
Для выявления точной причины отека, лучше все же обратиться на очный прием к аллергологу для проведения осмотра и алергопроб, чтобы точно выявить причину отека.
Эозинофилы в оак не покажут есть ли аллергия?
В анализе эозинофилы снижены, при аллергии они обычно повышаются, однако существуют и другие механизмы возникновения аллергической реакции, поэтому и рекомендуют оценить иммуноглобулин е и провести аллергопробы
Принятый ответ
Здравствуйте.По описанию это больше похоже на аллергический ангиоотек Квинке,а не на инсульт.При инсульте обычно появляются слабость в руке или ноге,перекос лица,нарушение речи,а не изолированный отек языка и губы.У вас была типичная картина аллергического отека и правильная реакция скорой помощи.
Назначенное лечение соответствует стандартной тактике.Антигистаминный препарат лоратадин уменьшает аллергическую реакцию,преднизолон снимает воспаление и отек,полисорб используется как сорбент если предполагается пищевой аллерген.Такая схема применяется достаточно часто.
Отек при ангиоотеке может полностью уходить не сразу.Обычно остаточная припухлость может сохраняться 1–3 дня,иногда немного дольше,даже после уколов гормонов.То,что сейчас отек уменьшился,говорит о том,что лечение работает.
Причину не всегда удается найти.Ангиоотек может возникать из-за пищи,лекарств,укусов насекомых,контакта с аллергенами,иногда на фоне инфекции или даже стресса.Иногда эпизод происходит однократно и больше не повторяется.
Если отек снова начнет нарастать,появится чувство нехватки воздуха,сильная боль при глотании или отек языка будет увеличиваться,нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
После стабилизации состояния обычно рекомендуют консультацию аллерголога,чтобы обсудить возможные причины и профилактику подобных эпизодов.
Скажите пожалуйста, прошло полтора суток с момента отека, губы, язык в порядке. Но есть боль в горле при глотании, по задней стенке большой как пузырь что ли, как при фарингите, только он больше, чем обычно у меня бывает, и затылочные лимфоузлы болят. Температура до 37.2 поднималась днем, сейчас 36.8. Это может быть такая реакция на отек или вирус?
Такие симптомы больше похожи на вирусный фарингит,а не на продолжение ангиоотека.Боль при глотании,бугорок на задней стенке горла и болезненные лимфоузлы типичны для воспаления горла.Небольшая температура до 37–37.2 тоже это подтверждает.То что губы и язык уже в норме говорит что отек прошел.Обычно помогают теплое питье и полоскания.Обратиться к врачу нужно если температура поднимется выше 38,боль усилится или появится новый отек.
Так это отек мог вызвать фарингит или наоборот фарингит мог вызвать отек? Не может ли это снова спровоцировать отек? На данный момент лоратадина и преднизолона достаточно, как Вы думаете?
Фарингит и ангиоотек обычно не вызывают друг друга.Чаще это просто совпадение по времени:на фоне вирусной инфекции горла может появиться реакция слизистой,а отек был отдельной аллергической реакцией.Сам фарингит редко провоцирует повторный ангиоотек.Если губы и язык уже нормальные,значит острый эпизод прошел.Лоратадин и назначенный курс преднизолона обычно достаточны для завершения лечения.Продолжайте лечение по назначению врача.Обратиться срочно нужно только если снова появится отек губ,языка,затруднение дыхания или быстро усиливающаяся боль при глотании.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20201 ответ
- 28 Апреля 202314 ответов
- 14 Марта 202414 ответов
- 24 Июня 20255 ответов