СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты гистологии D 6,после конизации шейки матки .

Помогите пожалуйста разобраться с результатами гистологии после конизации шейки матки. Я в полной растерянности , что дальше делать?

49 лет
4 Марта ·Просмотров: 156·Елена, Клинцы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По гистологии рак 0 степени
Тяжелая дисплазия
В таких случаях нужен пере осмотр гистологии в онкологическом диспансере/центре и выполнение игх исследование дополнительно.
Онколог по месту жительства должен дать направление

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день, Виктория Алексеевна , а игх исследования возможно сделать из материалов забранных при конизации ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Конизации я делала в Москве в ФНКЦ , а живу в Брянской области , поэтому проблематично будет их пересматривать по мж

Да
Игх как раз из этого материала и делается

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое.

Пожалуйста 🙏

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам гистологии речь идёт о выявлении тяжёлой степени дисплазии. Края резекции чистые, но имеютсч признаки наличия атипичных клеток в цервикальном канале.
Пожтому требуется пересмотр стекл и проведение ИГХ в онкодиспансере.
Если распространение подтверждается то потребуется повторная конизация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо, но в ФНКЦ где я делала конизацию ИГХ не делают

В таком случае требуется каким то образом забрать стекла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Повторная конизацию невозможна , сказал врач , который делал операцию, конус вырезан по максимуму.

Тогда будет решаться вопрос об удалении матки,если по ИГХ дисплазия тяжёлой степени в цервикальном канале подтвердится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Понятно, спасибо большое!

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!

Здравствуйте
По данным конизцаии сам конус чист и не несет диспластических изменений
Однако в цервикальном канале описаны явления дисплазии тяжелой степени
Это может означать, что диспластические изменения затронули цервикальный канал
Если по данным ИГХ (исследование которое было рекомендовано - дополнительное исследование ткани, взятой во время конизации) будет подтверждена дисплазия тяжелой степени цервикального канала - рассматривают вопрос об удалении матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо, но в ФНКЦ где я делала конизацию, ИГХ не делают

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Что можно сделать, тянуть боюсь

гистопрепараты (стекла и блоки) всегда выдают на руки
ИГХ можно выполнить в другом учреждении
Ситуация не экстренная

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое

Удачи Вам!

Здравствуйте!
По прикрепленной гистологии выявлена дисплазия тяжелой степени, это истинный предраковый процесс.
Края резекции конуса чистые, то есть процесс удалён полностью, однако, наличие дисплазии в цервикальном канале может говорить о том что процесс распространился глубже, поэтому рекомендовано провести ИГХ исследование.
Оно проводится по тем же стёклам по которым делалась гистология, можно даже в той же лаборатории.
При подтверждении процесса делается повторная конизация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Но в ФНКЦ где я делала конизацию ИГХ не делают

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Не знаю как поступить?

В таком случае надо забрать готовые стекла в лаборатории и отдать в любую лабораторию, желательно, в онкологическом учреждении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое!

Здоровья Вам! Берегите себя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Врач , который делал операцию сказал, что повторная конизация невозможна, конус вырезан по максимуму

В таком случае рассматривают вариант высокой ампутации шейки матки или удаление матки если деток не планируете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Здравствуйте
По результатам гистологического исследования выявлено плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (CIN3 HSIL). Это тяжелая дисплазия шейки матки, относящаяся к предраковым изменениям. В конусе шейки матки по линии резекции дисплазии не выявлено. Но в материале из цервикального канала обнаружены участки тяжёлой дисплазии, поэтому рекомендовано проведение ИГХ-исследования. Если диагноз подтверждается то рекомендуется удаление матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое, но ФНКЦ в Москве где я делала конизацию ИГХ не делают, как поступить, не знаю

Можно забрать препараты и выполнить исследование в другой лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Елена, здравствуйте. Результат гистологии показал тяжёлую дисплазию (CIN 3/HSIL) - это предрак, но не рак. Самое важное, что в удалённом конусе шейки края чистые, то есть очаг на поверхности удалён полностью. Однако обнаружение таких же клеток в соскобе из цервикального канала говорит о том, что процесс может распространяться выше, вглубь. Сейчас ваша главная задача - не паниковать, а точно узнать, есть ли эти изменения в канале на самом деле. Для этого нужно провести ИГХ-исследование того же материала (стекол), который взяли при конизации.
Вы имеете полное право забрать стекла и блоки в ФНКЦ и отвезти их в любую лабораторию, которая делает ИГХ (например, в онкодиспансере по месту жительства или в Москве).
Если ИГХ подтвердит инвазию (прорастание), то врачи будут решать вопрос об удалении матки. Если не подтвердится, можно будет просто наблюдаться. Вариант удалить всё и забыть - возможен, но решение должно приниматься после консультации с онкогинекологом и с учётом вашего желания.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Есть над чем подумать, но хочется все удалить и не думать

Принятый ответ

В 49 лет с таким диагнозом не нужно торопиться с радикальным решением, пока у вас нет полной картины. Операция по удалению матки - серьёзный шаг, и прежде чем на него идти, вы должны точно знать, есть ли там вообще инвазивный рак.

Сейчас у вас только подозрение на него по соскобу из канала, но это может быть и артефакт. Поэтому сначала нужно сделать ИГХ тех самых стекол из ФНКЦ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо, вчера оплатила ИГХ, жду результат, сказали, что до 14 дней делают

Здравствуйте. По результатам, удалённый конус не содержит дисплазии, но в цервикальном канале есть признаки тяжёлой дисплазии. Это значит, что изменения могут оставаться выше, в тех участках, которые при конизации не захватили. Обычно следующим шагом обсуждают дополнительное исследование тканей (ИГХ) или контрольную визуализацию, чтобы точно определить локализацию и распространение дисплазии. В зависимости от результатов могут рассматривать наблюдение с частыми осмотрами или более радикальные меры, включая возможность удаления матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое, все понятно. Надо убрать и забыть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.