Что вас беспокоит?
Боль в животе , газы, жидкий стул. Какую смесь выбрать ?
Добрый день , нахожусь уже в полной растерянности. Ребенку 1 месяц , находится на смешанном вскармливании (4 кормления грудь, 4 смесь ) В роддоме дали нутрлилон премиум, там находились 2 недели из-за инфекции в моче у ребенка, пропили курс антибиотика , после выписки перевела на кабриту. Из жалоб еще с роддома : обильный жидкий стул, 7-8 раз в день, был кислый запах, впитывается в подгузник но не полностью, язв и трещин на попе нет. Но Ребенок постоянно находится в состоянии тужится, бурлит живот, по вечерам прям крики из-за живота, подозреваю лактозную недостаточность транзиторную. массажи , тепло, выкладывания на живот, высаживание - все делаем Начала давать колиф, 5 дней, вроде стало чуть лучше, но дозы больше чем в инструкции, но вчера стало хуже , как будто ничего и не принимали, опять крики и извивания от живота ,так же даю боботик, максилак вместо биогаи. Сдали анализы кала , сегодня педиатр сказала, что из-за положительной реакции на белок и повышенных лейкоцитов в Кале подозревают абкм в начальной стадии Но высыпаний, крови и срыгиваний у нас нет. Очень хочется помочь ребенку , мне кажется проблема в смеси , все свободное время если ребенок не спит:тужится, извивается , хнычет от живота. подскажите какую подобрать смесь и что делать , есть ли смысл перевести на лечебную что бы проверить нет ли абкм, типо нутрилон Пепти гастро. Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Анализы кала в таких случаях считаются не информативными, ориентируются на клинику.
Для АБКМ характерна кровь в кале. Для ЛН характерен жидкий, как вода, стул с пеной и кислым запахом, раздражение перианальной области.
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Перевод на лечебную смесь в таких случаях не назначают.
Добрый день , может есть смесь более комфортная для переваривания при дисхезии?
Обычно, смеси класса комфорт хорошо переносятся детками, у которых проблемы с животиком
Спасибо большое
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Здравствуйте
Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка
Анализы не являются диагностически значимыми, обычно они малоинформативны
На смешанном вскармливании стул может быть после каждого кормления до 8 - 10 раз в сутки, для новорожденного ребенка, как правило, это не является отклонением
Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
Добрый день, родились 4кг, спустя месяц 4650
Принятый ответ
Общая прибавка достаточная, возможно ребенку достаточно только грудного молока и в докорме смесью нет необходимости
В подобных случаях, рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди по требованию для стимуляции лактации
Я пыталась исключить смесь , под вечер были крики от голода
Здравствуйте
К сожалению, анализы закала на сегодняшний день являются неинформативными. Диагностическая гипотеза выставляются на основании клинической картины. Подскажите, прожилок крови в стуле не замечали?
Добрый день, прожилок крови нет
Стул частый? Прям водой?
Сейчас уже чуть гуще , но 2-3 раза в день может при пеленании лежать , и вода из попы
4-5 раз в день сейчас
В таких случаях обычно рекомендуют продолжить прием колифа
Так же по описанию, можно предположить наличие младенческой дисхезии – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Может есть какая-то смесь , для комфортного переваривания ?
А лейкоциты в Кале и положительный белок не говорят о воспалении кишечника ?
Данный анализ не информативный, поэтому ориентируемся на жалобы
Такой смеси к сожалению нет, потому что колики это физиология
Поняла , спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте
Лейкоциты в кале могут быть и при транзиторной ЛН
Иногда абкм может иногда протекать в атипичной форме
Можно попробовать перейти на полный гидролизат (только данные смеси горькие, малыши могут отказывать от них), так же в таком случае помимо перехода на полный гидролизат маме рекомендуется придерживаться диеты (исключить молочное, кисломолочное, говядину, смотреть, чтобы в продуктах не было следов молока)
Если улучшений по животу и стулу в течение месяца не будет, в таком случае можно исключить абкм, так как эффекта от лечебной смеси нет
В таком случае можно будет попробовать перейти на смеси серии комфорт
Переходить рекомендую постепенно, для лучшей адаптации со стороны жкт
Правила введения смеси
• 1 сутки по 10-15 мл в каждое кормление
• 2 день по 20мл
• 3 день по 30мл
Далее увеличиваем объем смеси на 30 мл в каждое кормление каждый день до полной замены
Ускоренная схема (3-5 дней, при необходимости быстрого перевода)
День 1: ⅔ старая + ⅓ новая
День 2: ½ старая + ½ новая
День 3: ⅓ старая + ⅜ новая
День 4: 100% новая
А резко нельзя ввести лечебную смесь ? Одним днем
Это может быть нагрузка на жкт малыша, животик может беспокоить еще больше
Симилак изомил на сое можно ?
Да, можно его
Хорошо, большое спасибо
Будьте здоровы ♥️
Если я попробую перевести на лечебную смесь , я не ухудшу состояние ребенка ?
Ну буквально на месяц что б исключить абкм?
Как правило, лечебные смеси не ухудшают состояния малыша, но повторюсь, они горькие, первое время малыш может отказываться от нее
Хорошо, спасибо еще раз
Если на лечебное смеси будут улучшения, то тогда на ней рекомендуется оставаться минимум на 4-6 месяцев
А подскажите, пожалуйста, стул жидкий как вода?
Сколько примерно часов за сутки малыш плачет из за животика?
Вода пару раз в день есть, вот буквально меняла утром подгузник , и из попы вытекло
В день часа 2-3 плачет точно
И если не спит лежит и тужится и кряхтит и ножки поджимает
Согласно шкале COMMIS (для диагностики абкм- в ней оцениваются симптомы и смотрят по баллам) - сумма баллов по симптомам равна 10, что указывает на возможность абкм, в таких случаях рекомендуется диета маме и переход на лечебную смесь на 1 месяц для диагностики
Поняла ! Тогда будем пробовать симилак изомил.
А на сою может пойти аллергия ?
Принятый ответ
Как правило, на лечебные смеси не возникает аллергии
Поняла будем пробовать
Большое спасибо
Здравствуйте, при аллергии на коровий белок, будут постоянно прожилки крови в стуле, они есть?
По описанию можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку выкладывать на животик
Прожилок не было от слова совсем , только жидкий стул , бурление и газы
Стул не пенится, не разъедает попу, полностью, не впитывается в памперс?
Несколько раз были пузырьки , и попа покраснела , но я каждый день кремами мажу
Стул впитывается , но не всегда
Пару раз в день прям вода из попы
Вы принимаете фермент лактазы, проявления это лактазной недостаточности, колиф или лактазар?
Вы принимаете фермент лактазы, проявления это лактазной недостаточности, колиф или лактазар?
Колиф, 5 дней перед каждым кормлением
Это все вы правильно делаете.
А смесь сейчас какая?
Кабрита, но на ней честно говоря стало только хуже , хотя я думала что на затем молоке газы и колики пройдут
Принятый ответ
А комфорт пробовали?
Нет еще , так как на кабрите 2 недели , решила понаблюдать , но все как было так и осталось.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20152 ответа
- 11 Сентября 20181 ответ
- 11 Ноября 20201 ответ
- 13 Мая 20218 ответов