Выделения из влагалища

Анна Смёрдова5 Марта

3.7

Гинеколог, Акушер

9 197 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы в норме.
Если есть длительные мажущие выделения после менструации, рекомендуется сделать узи ОМТ на 5-7 день цикла для исключения патологии эндометрия ( полип, гиперплазия). Зуд возможно связан с сухостью на фоне кормления грудью. Рекомендуется использовать Лактагель на 7-10 дней, затем 2 раза в неделю и перед каждым ПА.

Ксения Девятилова5 Марта

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

8 206 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты обследования в пределах нормальных значений, мазок на онкоцитологию в норме, злокачественных и атипичных клеток не обнаружено. В мазке на флору также отклонений не выявлено, но мазок на флору малоинформативен. Для уточнения причины выделений и зуда можно сдать дополнительное обследование, например Фемофлор 16 - этот анализ позволяет определить состав влагалищной микрофлоры, определить, какие есть нарушения. Мажущие кровянистые выделения после менструации могут быть связаны с аденомиозом( эндометриоз тела матки) или патологией эндометрия( полип, гиперплазия), для исключения патологии матки необходимо выполнить УЗИ органов малого таза с 5 по 7 день менструального цикла.

Елена Литвинова5 Марта

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

30 701 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной флоры, по результату мазка на онкоцитологию определяется умеренно-выраженная лейкоцитарная инфильтрация , что может быть характерно для воспалительной реакции слизистой , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Елена Максимова5 Марта

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

18 623 консультации

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте !

По представленным результатам мазков патологии не выявлено. Для более углубленной диагностики можно сдать Фемофлор.
С профилактической целью во влагалище обычно рекомендуется Эпиген интим спрей.
По поводу коричневых выделений: сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.

Елена Абрамович5 Марта

5.0

Гинеколог, Акушер

108 439 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Принято считать, что это невоспалительный результат мазка. Но он не отображает причин для жалоб. Какими именно микроорганизмами представлена флора - не ясно.
Здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней, Тержинан на 10 дней, Клиндацин Б пролонг на 6 дней), либо дообследоваться.

Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендуют сдать фемофлор 16 или скрин. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. 
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Дополнительно сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью

Такие результаты онкоцитологии принимают за норму. Злокачественных клеток не найдено, есть только нормальные клетки, которые там и должны быть.