Что вас беспокоит?
Болят переодически ноги и поясница
Добрый день. Беспокоят боли в ногах и поясницы. Часто беспокоит кишечник. Головокружения бывают и тревога. Пошла на узи малого таза и там увидели много чего нехорошего. Прежнее узи делала пол года назад было нормальным, за исключением небольшого количества жидкости. После получения УЗИ пошла к геникологу, она сказала страшного не чего нет, и назначила повторное узи в следующий цикл, а про Вены сказала пропить венотоники.Могли бы вы прокомментировать данные
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ есть признаки аденомиоза, он может давать болевой синдром, в этом случае как правило назначается гормональное лечение, мазок в норме, при отсутствии жалоб никакого лечения не требуется
Добрый день. Мне назначали повторное узи на 5-7 день цикла. А что скажете по поводу такого расширения вен?
Как правило это не опасно, можно принимать курсом венотоники
А то что такое большое расширение? 11мм
Нужно только УЗИ в динамике после следующей менструации
Спасибо большое. Это очень большое расширение? И зависит ли оно от месячных?
Нет не зависит
А по поводу жидкости за маткой?
Жидкость в малом тазу есть всегда в небольшом количестве, это не патология
Просто 2 года назад ее не было. А вот в том году увидели
Она всегда там есть периодически
Спасибо большое 🌷
Принятый ответ
Добрый день.
В похожих случаях подразумевают наличие эндометриоза. Также, такой УЗ - картиной может быть представлен и хронический воспалительный процесс в малом тазу (неоднородность миометрия, жидкость позади матки, тянущие ощущения могут говорить о хроническом метроэндометрите, например).
Если беспокоит дискомфорт , по согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Добрый день. Мне назначали повторное узи на 5-7 день цикла. А что скажете по поводу такого расширения вен?
Это варикозное расширение вен. Специфического лечения не существует, главное - не усугублять процесс.
Можно принимать препарат Флебодиа 1 месяц по 1 таб в день, ограничьте подъем тяжестей более 3 кг.
УЗИ так напугала что сильно очень расширены 11мм
А по поводу жидкости за маткой?
Это либо признак хронического воспаления, либо эндометриоза
Спасибо поняла. А как диагностируется хроническое воспаление?
Если мазки в норме
Рекомендуют сдать анализ фемофлор 16 или скрин + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью.
Также, болевой синдром во время пальпации может говорить о хроническом воспалении
Гинеколог смотрела и трогала. Сказала все спокойно. И шейка в порядке
В таком случае дополнительно стоит сдать вышеназванные анализы
Хорошо. Спасибо большое 🌷
Крепкого здоровья!
Спасибо и Вам)
Благодарю!
Принятый ответ
Добрый день. изменения на УЗИ могут соответствовать эндометриозу или хроническому воспалению в малом тазу, это объясняет тянущие боли и дискомфорт. Обычно при таких находках планируют повторное УЗИ в следующем цикле и, при необходимости, консультацию гинеколога‑эндокринолога или гинеколога‑онколога для уточнения диагноза и обсуждения вариантов лечения. Лечение может включать гормональные методы или наблюдение, выбор зависит от выраженности симптомов, желания контрацепции и переносимости препаратов.
Добрый день. Мне назначали повторное узи на 5-7 день цикла. А что скажете по поводу такого расширения вен?
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, неоднородность эндометрия это признак аденомиоза
В подобных случаях может давать болевой синдром , межменструальные выделения
В подобных случаях рекомендуют прием Вищанны, или кок с диеногестом , или установка спирали Мирена
Добрый день. Мне назначали повторное узи на 5-7 день цикла. А что скажете по поводу такого расширения вен?
Варикозное расширение вен может также давать болевой синдром
Для это , действительно, рекомендуют- Флебодия 30 дней ( венотоники)
А что делать с такими венами? Это ж очень большое. В узи до это было до 7 мм
К сожалению , ничего
Только венотоники , упражнения Березка , контрастный душ на нижние конечности , компрессионный трикотаж
А по поводу жидкости за маткой?
Это нормальное состояние
Не является маркером патологического состояния
Спасибо большое🌷
Будьте здоровы
Спасибо и Вам здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации вероятнее всего ваши жалобы и клиника связана непосредственно с началием эндометриоза.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :
1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.
2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.
3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.
4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 день менструального цикла, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20202 ответа
- 30 Мая 202112 ответов
- 1 Июля 20218 ответов
- 5 Ноября 20214 ответа