Пониженный уровень моноцитов

Афсана Алиева5 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первом анализе крови снижение моноцитов может быть на фоне перенесенной инфекции, а также наличии дефицита железа.
Ферритин нижн нормы, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Во втором анализе моноциты в норме, но повышение панкреатической амилазы, в таких случаях могут рекомендовать сделать узи органов брюшной полости.
Такие изменения не считаются критичными 🙏🏼

Ксения Маркова5 Марта

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
Небольшое снижение моноцитов обычно происходит после перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной. Так как наш организм сталкивается с различными вирусами. если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму.

Александра Тюрина5 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

1.По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, данные показатели восстановится самостоятельно (моноциты) через 4-6 недель. Дообследования и лечения не требуется.

Чтобы исключить активное воспаление смотрят на СРБ.

2. Ферритин хотелось бы видеть выше 40.
Обычно в такиих случаях рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Анна Третьякова5 Марта

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом.

Моноциты - это разновидность лейкоцитов, наших защитных клеток крови.

Снижение моноцитов, особенно которое прослеживается в динамике на протяжении нескольких месяцев может говорить о наличии хронических вирусных инфекций в организме.

В подобном случае есть показания для дополнительной сдачи крови на Антититела Ig G,M вируса простого герпеса 1,2,6 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра.

Так же, в анализе обращает на себя внимание сниженный ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки , курс - 2-3 месяца.

Предпочтительно запивать препарат железа водой. Чай, кофе, молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, шпинат, соя, фасоль снижают всасывание железа (рекомендуют интервал не менее часа).

В качестве контроля терапии рекомендуют оценить показатели : общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом через 2-3 недели после окончания курса лечения, чтобы избежать ложно завышенного показателя ферритина.

При эффективном лечении после завершения курса терапии рекомендован регулярный контроль показателей общего анализа крови и ферритина 1 раз в 3 месяца в течение года и далее при стабильных показателях не реже 1 раза в год.

При дефиците железа клетки тканей организма получают меньше кислорода, так как железо является его переносчиком, это дает ощущение слабости, усталости.

Поэтому в подобной ситуации крайне важно начать восполнять дефицит железосодержащими препаратами 🙏🏼

Наталья Тимофеева5 Марта

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Моноциты в 2022 и в 2025 годах были в норме.
В 2026 году снижены незначительно. Также снижен ферритин (указывает на дефицит железа). При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 1-2 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
При дефиците железа возможно снижение моноцитов. Снижение моноцитов возможно на фоне вирусной инфекции.