Консультация гематолога /

Повышены показатели в крови — вопрос №2328856

172 просмотра

Был сильно низкий гемоглобин(98-103) железо(2,625), ферритин(2,96). Пропила сорбифер, фолиевую кислоту. На 52-й день сдала анализы. Гемоглобин повысился, но повысились и другие показатели - эритроциты, гепатокрин, моноциты. Что это означает? Продолжаю принимать железо и фолиевую кислоту. Или уже не нужно?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт
моноциты
эритроциты
гематокрит

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализ, пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, добрый вечер! Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Моноцитоз в данном случае является диагностически незначимым
Ферритин хороший, можно закончить прием железа (норма от 40 нг/дл)

В анализе признаки гемоконцентрации - увеличены гематокрит и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении, проживании в высокогорных районах. Сейчас Вам нужно увеличить объем потребляемой воды до 30 мл/кг в сутки.
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, а "депо" уже сформировалось? Если прекратить принимать таблетки гемоглобин не понизится? А то меня уже 3 врача отправляют к гематологу, правда они ещё эти результаты не видели.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В первую очередь нужно выяснить причину снижения железа, конечно, если не лечить причину, то будет снова снижение.

Чаще всего снижение запаса железа связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, всё это прошла. Всё отлично. Питаюсь хорошо. Или мне сейчас прекратить и наблюдать за гемоглобином? Тогда как часто сдавать анализ?
Гемоглобин всю жизнь был низкий. Чувствовала себя всегда хорошо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сделайте контроль через 2-3 месяца в таком случае
Если будет снижение - взять прием халатной формы железа как профилактику раз в пол года. Можно взять железо хелат от Solgar Gentle Iron по 2 табл 2 месяца ежедневно.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле показатели в пределах нормы.
В биохимическом анализе крови. Ферритин это истинные запасы железа в организме. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л. Депо сформировано.
Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации.
Ввиду анемии вам необходимо выполнить дообследование.
В настоящее время продолжайте метрономный прием препаратов железа. 10 дней каждого месяца после менструаций. Например тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Или ваш препарат железа 1 раз в день.Это необходимо для профилактики анемии.
Пожаловаться
Клиент
А фолиевую кислоту для профилактики нужно принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, для профилактики фолиевую кислоту не нужно принимать
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Динамика по гемограмме и ферритину явно положительная. Целевые показатели достигнуты. Необходимо рассмотреть переход на профилактический курс приема железа по 10 дней каждого месяца на протяжении полугода с контролем гемограммы и ферритина раз в 3 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, а что такое гемограмма? Это определённый анализ? Или мне нужно такие же анализы сдавать, что прикрепила?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, А фолиевую кислоту для профилактики нужно принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Фолиевая кислота принимается если доказан дефицит, уровень меньше 3,5. Гемограмма- общий анализ крови, где видна динамика по гемоглобину.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализов отмечается положительная динамика (прирост гемоглобина и ферритина). Продолжайте приём железа до достижения целевого уровня - 60.
Эритроциты и гематокрит в норме.
Норма моноцитов до 0,8. Они также в норме.
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, добрый день! Я правильно понимаю, что мне нужно добрать 60 ферритин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Да
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
2 ответа
11 января 2018
Ольга
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
1 ответ
18 декабря 2021
Анна, Ессентуки
Вопрос закрыт
Отклонения в анализе крови
3 ответа
18 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Общий крови Анализ
4 ответа
2 июля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты в моче
1 ответ
14 сентября 2024
Рина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
2 ответа
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохие Анализы по крови
5 ответов
14 февраля
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гематологи
Мария Игоревна Грекина
146 отзывов
Мария Грекина
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Анастасия Степашкина
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Елизавета Бурцева
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна Солтыс
48 отзывов
Анна Солтыс
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гематологам
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com