Консультация онколога /

Подчелюстные лимфоузлы увеличены, повышены моноциты — вопрос №1559431

919 просмотров

Доброго дня!

Чувствуется дискомфорт в подчелюстных лимфоузлах, спокойно их нащупываю пальцами и очевидно, что они увеличены.

Сдал анализы крови - моноциты увеличены (12.3)
Сделал УЗИ шеи - все лимфоузлы в порядке, кроме подчелюстных, размеры 16 мм. правый и 18 мм. левый.

Первая мысль о лимфоме. Подскажите, пожалуйста, это сигнал?
На какие в принципе потенциальные диагнозы могут указывать мои анализы и увеличенные лимфоузлы?

Прошлой осень также помню, что чувствовал их увеличение, но тогда не обратил особого внимания.

Хронический гайморит. Также пару месяцев назад был фарингит, но я так толком и не полечился, неприятные ощущения сами ушли.

Возраст: 27

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Добрый вечер, Максим
по анализу крови в основном смотрим на абсолютные значения ( Abs) там норма- нет никаких подозрений на лимфому или другое заболевание.
На фоне хронического гайморита лимфатические узлы могут быть длительно увеличены.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите УЗИ с размерами лимфоузлов
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, Изначально это было узи щитовидной железы, в котором говорилось также об узлах шеи, надключичной и подключичной области, что они в норме.

Позже я подошёл к врачу и попросил также посмотреть подчелюстные лимфоузлы, итог - он просто сказал, что структура нормальная, без изменений и написал о размерах левого (18 мм.) и правого (16 мм)
Онколог, Маммолог
УЗИ описано не корректно - у каждого лимфоузла должно быть описано ДВА размера - длинная и короткая ось.
только тогда мы можем о чём-то судить.
Для полноценного и компетентного ответа на Ваш вопрос рекомендую переделать УЗИ
Онколог, Маммолог
С огромной долей вероятности описываются реактивно изменённые лимфоузлы, в ответ на воспаление
Но для полной уверенности нужно знать два размера.
По анализу крови никаких значимых отклонений нет
Клиент
Владислав, полная информация:
«Наблюдались области проекции двусторонних подчелюстных лимфатических узлов, поверхностных и глубоких шейных лимфатических узлов.
Справа несколько умеренно выраженных, структорно неизменённые лимфатические узлы со слегка сниженной эхогенностью, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена.
Наибольшие размеры: 17х7,5мм и 16х6,9мм (васкуляризация в пределах нормы по цветовому картированию).
Слева зафиксированы два умеренно-выраженных, структурно неизменённых, слегка уменьшенных эхогенных лимфатических узлов, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена, размеры: 20х8,1мм и 18х6,7мм (васкуляризация в пределах нормы по цветовому картированию).
В подкожных тканях выраженного отека, образований и гнойных выделений не было.»
Онколог, Маммолог
Добрый день
Описаны нормальные лимфоузлы, с нормальными размерами и формой
Онколог
Здравствуйте!
Лимфатические узлы могут быть увеличены, на размеры мы не должны ориентироваться, смотрим на описание структуры. Прикрепите протокол узи
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, Изначально это было узи щитовидной железы, в котором говорилось также об узлах шеи, надключичной и подключичной области, что они в норме.

Позже я подошёл к врачу и попросил также посмотреть подчелюстные лимфоузлы, итог - он просто сказал, что структура нормальная, без изменений и написал о размерах левого (18 мм.) и правого (16 мм)
Онколог
Если структура лу в норме, не нужно думать ни о каком злокачественном процессе. Лимфаденопатия может быть реактивного генеза в ответ на любую инфекцию, особенно если есть хронические очаги. Ни о какой лимфоме и другом злокачественном образовании речи быть не может.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Если структура и дифференцировка лимфоузла нормальная то нет повода беспокоиться. Вероятно всего это реактивные лимфоузлы вследствие инфекционно воспалительного процесса в вашем случае это фарингит. Вам необходимо консультация лор врача.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Любые инфекционные и воспалительные процессы ЛОР органов, зубов (даже кариес) могут быть причиной увеличенных лимфоузлов. А при хронических процессах лимфоузлы и вовсе могут оставаться увеличенными постоянно.
Если по УЗИ описанные размеры по продольной оси, нет нарушения структуры и диференцировки лимфоузлов, формы и нет патологического кровотока, то переживать совершенно не о чем.
По анализу крови так же клинически значимых изменений нет.
Переливать Вам не о чем.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. По описанию данных за злокачественных же лимфоузлы нет.
Учитывая, что повышены моноциты, рекомендую исключить инфекционный мононуклеоз. Для этого можно сдать кровь на IgM к вирусу Эпштейна-Барр
Онколог
Здравствуйте

По крови критичного нет. Изменены только %, при этом абсолютное число клеток в норме.
Есть небольшие изменения эритроцитарных индексов- планово сдайте кровь на ферритин, витамин В12 и В9 для исключения дефицитов.
По поводу лимфоузлов - пройдите консультацию стоматолога, сделайте КТ челюстей, консультацию ЛОРА.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли после лимфаденита
5 октября 2018
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Повышены моноциты и средний объем эритроцита
16 февраля 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Лимфоузлы
20 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать ?
13 февраля 2024
Лейла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск