Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилори
Порекомендуйте пожалуйста современное лечение от Helicobacter pylori. Делал 13С-уреазный дыхательный тест. ФГС сделал, все нормально. Может смысла лечить нет?
Здравствуйте , при положительном анализе на Хеликобактер пилори рекомендовано проходить терапию.
Это связано с тем , что к сожалению если его не лечить высокий риск развития эрозивно-язвенного поражения слизистой , формирование атрофии(истончение слизистой ) и в целом это основная причина развития онкологии.
Терапия Хеликобактера проводится антибактериальными препаратами . Есть ли у вас аллергия на какие либо препараты , в том числе антибиотики?
Нет
Есть ли лечение без антибиотиков или более простое что-ли. Цена не играет роли
Поняла вас , к сожалению схем без антибиотиков нет , так как это бактерия. И терапия содержит в себе 2 антибиотика - это стандарт терапии так как она очень устойчивая . Схемы терапии стандартные из них нет какой то лучшей , они все примерно одинаковые, но по стандартам терапии рекомендуется начать с первой линии терапии .
Схема эрадикации( избавления) от Хеликобактер пилори выглядит так :
-Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
-Кларитромицин по 500 мг в сутки 2 раза в день во время еды 14 дней
-Нексиум по 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 14 дней
-Денол или улькавис за 30 мин до еды 240 мг 2 раза в сутки 14 дней
-Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней
Так как терапия содержит в себе антибиотики , то ее согласование требует консультации очного врача .
Через месяц после окончания терапии рекомендуется повторно сдать анализ на Хеликобактер пилори , чтобы убедится , что терапия прошла успешно .
Антибиотики принимаются одновременно?
Да, абсолютно верно. Вся терапия принимается совместно .
Видел в аптеке Пилобакт ам, что это?
Да в его составе амоксициклин + кларитромин + омез .
Надо будет только отдельно добавить денол или улькавис + энтерол для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи
Схема 14 дней .
Есть Пилобакт, вместо амоксициллина - Тинидазол, в чём разница?
Тинидазол не используется в стандартных схемах терапии.
А Хелинорм или Хелибакт есть смысл пропить, понятно что он не лечит
Нет. Это БАД( биологически -активная добавка ), который не имеет никакой доказательной базы.
М-да, не ожидал, что ничего не придумали в лечение кроме антибиотиков... я вообще их стараюсь избегать.. а тут кларитромин чего стоит и ещё 14 дней... в общем я подумаю
Принятый ответ
К сожалению все бактериальные инфекции лечатся исключительно антибиотиками .
Понимаю ваше опасение ,но схемы терапии безопасны , иначе бы их не выпускали в рекомендациях, в том числе международных .
Рада была вам помочь 🙏🏼
Здравствуйте! Хеликобактер-онкоген 1 порядка, который несет угрозу развития рака желудка, поэтому даже бессимптомное течение инфекции - это показание к эрадикационной терапии. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Препарат 3. 4. Антибиотики принимать одновременно?
Да, принимают единовременно
Здравствуйте! Даже если ФГДС в норме, но инфекция Хеликобактер подтверждена по дыхательному уреазному тесту (что является золотым стандартом подтверждения), то рекомендуется проведение эрадикакционной терапии антибиотиками. Это связано с тем, что данная инфекция повышает риски образования гастрита, эрозий, язвы и предраковых состояний в будущем.
Согласно международным клиническим рекомендациям, если ранее эту бактерию не лечили и нет аллергии на антибиотики, то терапия включает в себя следующие препараты:
ИПП, например Рабепразол 20 мг 2 раза
ДеНол 120 мг, по 2 таб 2 раза
Амоксициллин 1000 мг 2 раза
Кларитромицин 500 мг 2 раза
Энтерол 1 капс 2 раза.
Курс лечения 14 дней.
После чего, через 4 недели после окончания терапии, повторно проводится дыхательный уреазный тест 13С, для оценки эффективности проведенной терапии
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20213 ответа
- 4 Апреля 202520 ответов
- 25 Июня 6 ответов