Что вас беспокоит?
Нужно ли носить очки?
Летом 25 года обратились планово к окулисту перед школой. Жалоб на зрение, головные боли и тд никаких не было. На осмотре врач выставил диагноз сложный гиперметропияческий астигматизм обратного типа. Сказал, что сейчас ребенок плохо видит вблизи. Хотя ребенок вообще ни разу не пожаловался никогда . Читала без проблем на адекватном расстоянии от глаз. Назначили носить очки постоянно, разъяснили, что это поможет «выровнять» зрение и в дальнейшем можно будет обойтись вообще без очков. Вчера были повторно на приеме. Врач сказала, что уже пошел минус и скоро надо будет надевать очки для того, чтобы смотреть вдаль. У ребенка по прежнему проблем нет, она вообще не хочет носить очки и не понимает, зачем они ей, если как она говорит, все видит без них. Еще я сама думаю о том, что если очки надеть, то уже всегда будешь в них, потому что глаз привыкает. Мой вопрос: можно ли в нашем случае очки не носить? Посмотреть динамику через 3-4 месяца? Или это будет критично в нашей ситуации? Почему уже нужны очки на даль? Получается момент, когда зрение было 100% мы не поймали?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото протокола осмотра офтальмолога, где прописана острота зрения, описание глазного дня, рефракция на узкий и широкий зрачок, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации .
Добавила
Посмотрела фото.
Острота зрения к ребенка без очков каждым глазом 0,9 или 90%, в очковой коррекции острота зрения 100%.
Есть небольшой астигматизм у ребенка, но пока не сильно критичный, если ребенок не ощущает дискомфорта, то очки можно использовать только для дали (по необходимости). Значение немножко изменили в сравнении, т.к. глаз ещё растет и рефракция может меняться.
Повторюсь, пока ничего критичного у ребенка нет)
Не поняла про очки для дали. Сейчас она носит очки, которые ей назначены на +.
Вы считаете, что нужно менять очки?
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы точнее понять ситуацию с вашим ребенком и дать более предметные рекомендации, мне нужно увидеть полные данные осмотра.
Приложите, пожалуйста, фото или скан протокола осмотра офтальмолога, где указаны:
результаты рефрактометрии (цифры sph, cyl, ax), особенно после циклоплегии (с каплями)
острота зрения с коррекцией и без
заключение о состоянии глазного дна
Это поможет точно оценить, насколько критична ситуация и действительно ли требуется постоянное ношение очков. Без этих данных сложно дать окончательный ответ.
Добавила
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным данным у ребенка действительно обратный астигматизм (в норме сила цилиндра с - значением должна быть на оси, близкой к 0/180градусам, у ребенка ось противоположная и такой астигматизм может ухудшать зрение, осмолено вблизи и могут быть сложности с попаданием в строчку, клетку или чтением), но обычно очки назначают при выявленных нарушениях вблизи или вдали.
По последней ленте рефрактометра у ребенка плюсик, который должен был немного остаться еще, практически ушел, что говорит о риске появления миопии. Но важно какие именно капли капали на осмотре и сколько раз, так как они могли не полностью расслабить.
Можете добавить фото данных по зрению с проверкой?
Капали тропикамид
Закапали в 14:00, зрачок был широким до 21:00, потом легли спать
По первому осмотру с лета у ребенка вдаль было зрение 0,9, в связи с чем и назначили очки. В такой ситуации очки помогают глазу справится с астигматизмом, учат работа л правильно и обычно временные.
Дети при таких нарушениях обычно не жалуются, так как астигматизм это состояние глаза с рождения и даже при низком зрении не знают, что видно плохо.
Тропикамид слабый препарат, может до конца не расслабить мышцы хрусталика. Так же в выписке нет данных о длине глаза (пзо), которые помогли бы точнее спрогнозировать риск миопии.
Сейчас пока оставить свои очки для работы и обязательно на контроль через 6 месяцев.
Тогда вообще ничего не понимаю. Как говорил врач, ребенок плохо видит вблизи
В выписке нет данных о зрении вблизи. Возможно проверяли, но не внесли.
У детей при астигматизме ухудшается зрения и вблизи и вдали.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Самим снимать очки при сложном гиперметропическом астигматизме нельзя: это повышает риск зрительного утомления.Очки не расслабляют глаз и не портят зрение, они только убирают оптический дефект. Смена плюса на небольшой минус к школе закономерна по мере роста глаза.Если сомневаетесь, оптимально очный пересмотр у другого детского офтальмолога с определением рефракции на широкий зрачок и проверкой остроты зрения вдаль и вблизи. Если остались вопросы задавайте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
По данным авторефрактометрии на широкий зрачок, на двух результатах, ничего плохого нет
Нормальные значения после закапывания капель для 7 лет
Если острота зрения отдельно каждого глаза 100%, никаких жалоб нет, то показаний к назначению очков нет
Она 100%? По результатами обследование. Вот я прикладываю все данные. Расшифруйте, там острота 100%?
Не указана остпота зрения без коррекции
Сразу с коррекцией
Непонятно сколько строк видит отдельно каждый глаз
Ваши коллеги выше пишут, что ребенок видит 90%🤔
Ваши коллеги выше пишут, что ребенок видит 90%🤔
Эти данные от июня 2025
А за 3 марта нет
А, поняла!
Посмотрите, я добавила еще файлы. Может там есть информация?
Пока не загружено
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. На данный момент есть риски снижения зрения при несоблюдении зрительного режима, однако абсолютных показаний к ношению очков нет.
Желательно поверить зрение в динамике и сделать рефрактометрию на широкий зрачок через 6 месяцев, так как есть наследственный риск близорукости.
Плюсовые очки назначаются обычно детям при жалобах на снижение зрения вблизи, усталость и напряжение глаз при зрительной работе.
Из дополнительных рекомендаций желательно соблюдать зрительный режим: делать перерыв в зрительной нагрузке 10-15 минут каждые 1.5-2 часа . Делать зрительную гимнастику по Аветисову (даже 5 минут в день помогает расслабиться мышцам глаза).
Так же эффективно правило зрительной работы - 20/20/20 - 20 минут работа, затем минимум 20-секундный отдых, во время которого надо смотреть вдаль, на расстояние 20 футов и далее - в метрической системе это шесть метров.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 201723 ответа
- 23 Декабря 20191 ответ
- 6 Апреля 202040 ответов
- 12 Мая 20207 ответов