Что вас беспокоит?
Шейка 31мм на 23,5 неделе беременности
Здравствуйте! На 1 скрининге врач сказала, что шейка короткая-32 мм Я принимаю утрожестан 200 2 р в день Далее я измеряла ее каждые две недели, результаты были 33,30,34,36,34 мм на скрининге в 20 недель И вчера она стала 31 мм и внутренний зев- v образное расширение до 4 мм Насколько это опасно сейчас? Нужен ли пессарий? Какой образ жизни вести? Переодически бывает тонус, вчера как раз перед узи торопилась на транспорт и живот каменный стал, могло ли это спровоцировать расширение? И может ли оно потом уйти?
Принятый ответ
Здравствуйте
Данное состояние шейки матки не является показанием к установке пессария, это не истимико-цервикальная недостаточность
Данный диагноз ставится, если на шейке матки менее 25 мм и расширение более 10 мм
В данном случае может рекомендоваться соблюдение полового покоя, продолжение приема препаратов прогестерона, контроль цервикометрии через две недели
Относительно тонуса: матка это мышечный орган, она может сокращаться в ответ на вашу физическую нагрузку, на активность плода, на смену положения тела, если тонус возникает лишь периодически и самостоятельно проходит, это не опасно
Принятый ответ
Добрый день! Истмико-цервикальная недостаточность диагностируется при длине шейке матки менее 25 мм, либо расширении цервикального канала на всем протяжении более, чем на 10 мм. В Вашем случае ИЦН нет, то есть коррекция пессарием/швом не требуется. Рекомендуется контроль цервикометрии через 2 недели, физический и половой покой.
Тонус во время беременности является нормой, если он безболезненный и непродолжительный, так как матка - это мышечный орган, может реагировать на физ.нагрузку, шевеления, стресс. В таких ситуациях можно использовать Ношпу или свечи с Папаверином
Принятый ответ
Здравствуйте , Екатерина. Ицн это, когда длина шейки <25 мм или раскрытие канала >10 мм. У вас же физиологические изменения шейки матки в связи с увеличением срока беременности . Цервикометрия при беременности актуальна преимущественно до 24–28 недель гестации, когда она наиболее информативна для выявления ИЦН и риска преждевременных родов. После 28 недель её ценность снижается из-за физиологического укорочения шейки, но по показаниям возможна до 34 недель. При подобной клинической и ультразвуковой картине, как ваша показаний к терапии утрожестаном не было.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставоенной информации, такое состояние шейки не является показанием для установки пессария или швов
В подобных случаях рекомендуют выполнять рекомендации прежние , узи через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина! Истмико цервикальная недостаточность выставляется при длине шейки менее 25мм или расширение внутреннего зева более 10 мм. У вас данных за ицн нет, не переживайте. Расширение цервикального канала до 10 мм считается вариантом нормы, это может быть из за цервикальной слизи.
На данный момент рекомендуется наблюдение, контроль цервикометрии каждые 7-14 дней. Так же рекомендуется свечи утрожестан 200мг мг 2 раз в день до 34 недели. Если будет тенденция к укорочению и дальше рекомендуется наложение акушерского пессария. На данный момент рекомендуется ограничить стрессы, физическую нагрузку, рекомендуется обязательное ношение бандажа.
Тонус при беременности является вариантом нормы, так как матка это мышечный орган ,если тонус не постоянный и не приносит болевых ощущений, это норма.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20201 ответ
- 27 Июля 20201 ответ
- 28 Октября 202011 ответов
- 14 Декабря 20205 ответов