Что вас беспокоит?
Нейросонография
Здравствуйте, Делали нейросонографию 18 февраля и повторили вчера (5го марта) у другого узиста и на другом узи аппарате. Межполушарная щель 10, 1 мм! Пересмотрите, пожалуйста, заключения и снимки. Что дальше делать? Какое лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с представленными обследованиями.
В динамике за три недели отмечается увеличение ( на 6мм) межполушарной щели и появление незначительного спазма в сосудах головного мозга с небольшим усилением кровотока в Вене Галена.
Вы указали, что делали обследование в разных местах и у разных специалистов, можно было бы списать на погрешность в измерении, но на фотоотчете также видно явное увеличение полости.
При таких изменениях обычно рекомендуют начинать медикаментозную терапию- Диакарб +Аспаркам в дозировках согласно возрасту.
Обычно на начальных этапах такое локальное увеличение может не давать никакой клинической картины ( ребенок может развиваться по возрасту), но проявления могут появиться чуть позже.
Причинами таких изменений могла послужить перенесенная перинатальная гипоксия ( в беременность или родах) или перенесенная внутриутробная инфекция ( если после рождения ребенка не обследовали на ВУИ, обычно назначают анализ крови ИФА на АТ к IgG и IgM к цитомегаловирусу, токсоплазме, ВЭБ, хламидиям, ВПГ 1,2,6 типа- этот анализ даст возможность понимать был ли когда-то в жизни ребенка контакт с этими возбудителями и нет ли сейчас на данный момент активного процесса).
Карина Константиновна, спасибо за ответы
Ещё вижу, что у ребёнка покраснел внутренний улог левого глазик а, это может быть связано?
Нет, это никак не связано.
Необходимо показаться офтальмологу.
Карина Константиновна,
А о каких проявлениях в будущем Вы говорите?
Если ликвор продолжит скапливаться в избытке это может приводить к задержкам развития и головным болям.
Необходимо установить причину, чему за три недели произошло увеличение на 6мм
Принятый ответ
Здравствуйте, УЗИ это оператор зависимый метод исследования, поэтому лучше контролировать у одного специалиста. Отклонения по узи есть, но они незначительные, узи это дополнительный метод обследования, а первую очередь отталкиваемся от развития и жалоб. Обычно такие изменения препаратами не лечат а контролируют в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если проводить НСГ в разных клиниках на разных аппаратах, то вполне можно получить разные результаты (поэтому и рекомендуется контролировать НСГ у одного специалиста).
По результатам второго НСГ выявлено расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства. Подобные изменения могут быть следствием перенесенной гипоксии.
Подскажите, как развивается ребенок?
Есть ли сейчас какие-то жалобы?
Какая окружность головы была при рождении и сейчас?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки ликвородинамических нарушений умеренной степени выраженности. Жидкости в головке больше нормы. Подобные нарушения нередко возникают на фоне проблем с шейным отделом позвоночника, в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах или вследствие перенесенной внутриутробной инфекции. Обычно рекомендуется проведение лечения: диакарб и аспаркам,циннаризин.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад16 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад15 ответов