Что вас беспокоит?
Компрессионный перелом позвоночника
Добрый день! 26.12.2025г попала в ДТП. Получила травмы позвоночника и грудины: компрессионно-оскольчатые переломы тел позвонков Th3, Th5,Th11, Th12 1 степени по АО\ASIF тип А2, перелом верхнего суставного отростка Th12 без смещения. Перелом нижней трети тела грудины со смещением вентрально на толщину кортикального слоя кости. С 26.12.25 находилась в нейрохирургическом отделении 25 дней. Далее 10 дней реабилитации. После направлена под наблюдение по месту жительства. С 04.02.26 б/л вел терапевт, с 20.02.26 ведет травматолог, 24.02. Проведено КТ обследование. На сегодня день травматолог планирует направить на реабилитацию, после чего выписать в труд. Ношение корсета с 08.01.26, я до сих пор не присаживаюсь. Так как четкого понимания как и когда можно присаживаться. Нейрохирурги в стационаре говорили о рекомендованных сроках восстановления от 6 мес. до года. Но доктора по месту жительства не уточняют. В связи с чем вопрос какие реальные сроки восстановления? Регламентированных не нашла в источниках. И я еще не присаживаюсь, подскажите, возможно ли выписать в труд при таких травмах через 2,5-3 мес.после травмы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью от 24.02. для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру этот диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Прикрепите фото выписки из нейрохирургии полностью, с рекомендациями.
Константин Эдуардович, загрузила выписку из нейрохирургии, Кт от 24.02. К сожалению, диски загрузить нет технической возможности.
Посмотрел прикреплённые файлы.
От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома. Сидеть можно через 3 мес.
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Что касается работы, то пока рано. Просите направление на реабилитацию. Она Вам показана.
Скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, благодарю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Восстановление после переломов нескольких тел позвонков грудного отдела (Th3, Th5, Th11, Th12) — это длительный процесс, сроки которого зависят от тяжести травмы (стабильный или нестабильный перелом), возраста пациента, наличия остеопороза и необходимости хирургического вмешательства.
В среднем, консолидация (сращение) костей при компрессионных переломах занимает от 3 до 6 месяцев. Жесткий ортез (ортопедический корсет) обычно назначается на 8–12 недель. Он фиксирует позвоночник, предотвращая дальнейшее сжатие позвонков. Выписка к труду до 3 месяцев после такой травмы - это очень рано. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, спасибо за ваш ответ.
Нейрохирург сказал, что перелом стабильный. По описанию КТ от 24.02.26 - На серии КТ-сканов грудного отдела позвоночника определяются консолидированные перелома тел Th3, Th5, Th11, Th21 1 ст без смещения отломоков, консолидированный перелом верхнего суставного отростка Th 12 без смешения.
Мое беспокойство вызывает, что доктора ссылаясь только на результаты КТ, готовят к выписке, не обращая внимания на физические затруднения и бытовые моменты, что я еще не присаживаюсь, не могу даже обувь сама надеть, наклоняться и пр. Чем аргументировать в таком случае?
Только одним, что нужна реабилитация. В каждой специализированной больнице есть отделение реабилитации или кабинет. Вам туда. Чаще всего такими больными занимаются отделения неврологии. Если будут выписывать насильно, без перевода на реабилитацию - скажите, что напишите обращение (жалобу) в местный минздрав. Это на всех действиет магически. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, при вашей травме обычно рекомендуется ограничение физических нагрузок и сидячего положения до 3 месяцев с момента травмы, ношение грудно поясничного корсета на срок лечения. Далее выполнение ркт контроля и решение вопроса о расширение режима активности. Полноценное восстановление костной структуру позвонков занимает порядка 10-12 месяцев, поэтому на данный срок рекомендуется исключить тяжелые физические нагрузки , занятия спортом и т.д
Валентин Ильич, спасибо за ваш ответ.
Дело в том, что я понимаю восстановление занимает длительный период. Но сейчас мне рекомендуют на основании КТ снять корсет и обходиться без него. А садиться без корсета разрешается?
Сания, при такой множественной травме я бы рекомендовал ограничение сидячего положения и ношение корсета до 3 месяцев. Далее в повседневной жизни можно обходиться без корсета, использовать только при физических нагрузках. Сидеть можно также без корсета после 3 месяцев
Валентин Ильич, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте.На основании данных жалоб и Кт,нейрохирурги правы- при множественных компрессионно-оскольчатых переломах позвонков+ переломе грудины со смещением, период консолидации (сращения) костной ткани занимает в среднем от 4 до 6 мес.полная реабилитация и перестройка кости для возвращения к привычным нагрузкам дейстительно может длиться до года. Сидеть обычно в таких случаях разрешают не раньше, чем через 3–4 мес. после травмы, и начинают это делать очень постепенно (с 5–10 мин. в корсете на жестком стуле), только после контрольного КТ/рентгена, подтверждающего формирование костной мозоли.Так каксидение это самая высокая осевая нагрузка на позвоночник.Тот факт, что вы еще не присаживаетесь через 2,5 мес. абсолютно нормально для данного диагноза.Выписка к работе через 2,5–3 мес. после таких переломов (особенно четырех позвонков и грудины) это очень спорное решение.
Если работа связана с сидением, длительным стоянием или физическим трудом,объективно не готовы к ней, так как еще не прошли этап вертикализации (обучения сидению)При таких травмах максимальный срок непрерывного листка нетрудоспособности может составлять до 10–12 мес (по решению врачебной комиссии- ВК)Скорейшего выздоровления!
Аслан Туркоевич, благодарю за развернутый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20236 ответов
- 31 Мая 20242 ответа
- 19 Сентября 202521 ответ
- 9 Октября 202511 ответов