СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Геморрой после родов

Здравствуйте. Родила 3го ребенка 3 недели назад, на грудном вскармливании. Несколько дней назад появилась боль в заднем проходе. Так же беспокоит запор. Во время родов был разрыв, накладывали швы, 2 недели сидеть было нельзя, в туалет по большому ходила не каждый день, периодически используя глицериновые свечи. Сейчас же при походе в туалет как будто режущая боль, увидела узлы и болит как раз на месте разрыва и шва. Какое лечение можно использовать при гв? На данный момент использую мазь гепатромбин.

Запор мучает последние пару лет
35 лет
6 Марта ·Просмотров: 133·Анастасия, Киров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер , Анастасия !
Прикрепите , пожалуйста , фото заднего прохода в положении на корточках с натуживанием , для лучшей видимости и оценки состояния узлов !

Судя по всему Вас нет в сети , дибо у Вас нет возможности прикрепить фото .
Хорошо , я Вам напишу свое мнение по Вашей проблеме , имеющиеся на сегодняшний день рекомендации Минздрава по этой проблеме , а Вы обсудите очно с своим доктором эти рекомендации и примените .
Вероятнее всего, у Вас острый геморрой на фоне запоров .
Ваш вопрос : подскажите какое лечение при ГВ ?
Особенностью Вашей ситуации является то , что обострение геморроя у Вас на фоне грудного вскармливания , а это означает , что применение основных препаратов при лечении геморроя , таких венотоников как ДЕТРАЛЕКС, ФЛЕБОДИА , ВЕНАРУС и т.д. связано с риском , их попадания в молоко и возможный вред ребенку от этого . Потому , рекомендуется применять их в самом крайнем случае , тогда когда вред причиненный Вам если не назначить их значительно
больше ,чем вред нанесенный ребёнку если назначить его !
Если доктор осмотревший Вас очно сочтет ,что у Вас именно такое крайне состояние , то можно назначить что - то из этих препаратов . Из Вашего описания ситуации (огромные
узлы которые не вправляются создают угрозу разрыва , кровотечения , тромбоза, нагноения и пр. )я могу предположить , что в Вашем случае венотоник правильнее назначать , чем не назначать !
В подобных случаях чаще всего отдается предпочтение препарату ФЛЕБОДИА , т.к. он в отличие от других содержит только 1 компонент (Диосмин ) и этого компонента (Диосмина) содержит на треть меньше (всего 600 мг ), по сравнению с другими .
Я рекомендую обсудить с своим доктором и дополнить уже проводимыми Вами :
- ФЛЕБОДИА 600МГ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;

- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;

- МАЗЬ ПОСТЕРИЗАН , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ 7 ДНЕЙ ;

- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ,И ЕСЛИ ТЕМ НЕ МЕНЕЕ БУДЕТ СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ФЛЕБОДИА продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Здоровья Вам и удачи !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Фото прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Гепатромбин мазь обязательно заменять? Она менее эффективна?

Принятый ответ

Добрый вечер !
На фото имеются признаки острого геморроя , я примерно такой и представлял ситуацию !
Что касается мази Гепатромбина Г , то строго запрета нет , она назначается при наличии показаний когда вреда матери может быть больше если её не назначать, чем ребенку , если её назначать !
Я бы на месте Вашего доктора рекомендовал бы применять её при хорошей переносимости и перейти на Постеризан через 3 - 5 дней .
Здоровья !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте!
Судя по фото и жалобам у Вас нельзя исключить анальную трещину.
Так же имеется острый геморрой
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь метилурациловая 3р/сутки 21день
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
9. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
10.При стихании болевого синдрома свечи постеризан по 1 св 2 раза в сутки 10 дней.

Все препараты допустимы в период беременности и грудного вскармливания.
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое).
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.