Что вас беспокоит?
Сильная слабость анализы
Беременна 27 Нед и 2 дня Сдала анализы: Пью фемилак, белок в целом ем ( яичный и курицу филе). По ферритину пью 1 т в день ферритаб вроде подошел мне. Почему гликированный низкий? Это хорошо? Из симптомов жуткая слабость, головокружение, невозможно ничего делать.
Здравствуйте!
Низкий гликированный во время беременности это нормальное явление. Этот показатель отражает средний сахар за последние 3 месяца и у беременных в норме до 6%. Низкий уровень связан с большой потребностью (ребёнок у вас забирает сахар и себе, поэтому и падает его уровень);
Вышеперечисленные симптомы наиболее вероятно связаны с железодефицитом. Во время беременности обычно рекомендуют например препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц.
А не Лучше ли капать капельницы? И нужно ли делать глюкозатодерантный тест если гемоглобин понижен? Просто лежала в стационаре, и ещё не делала
ПГТТ (тест с глюкозой запрещается при высоком гликированном или при установленном ГСД - гестационном сахарном диабете), уровень ферритина можно восстановить и таблетками.
Здравствуйте!
У беременных срок жизни эритроцитов сокращается. Гликированный гемоглобин показывает сахарную память за 3 месяца, но так как эритроциты обновляются быстрее, показатель часто оказывается заниженным.
Учитывая, что у вас есть дефицит железа, это напрямую влияет на показатели гемоглобина. При определенных видах анемий гликированный показатель может быть ложно низким.
Симптомы скорее всего, связаны не с низким сахаром, а с анемией или гипотонией:
Одной таблетки Ферритаба может быть недостаточно, с таким запасом железа. Поэтому в таких случаях могут рекомендовать по 1 т 2 раза в сутки.
Даже если вы едите филе и яйца, при беременности потребность в белке высокая. Низкий белок может вызывать отеки и упадок сил.
Сам по себе низкий гликированный гемоглобин не опасен, но он не заменяет ГТТ (глюкозотолерантный тест), который обычно проводят как раз на 24–28 неделе для исключения диабета беременных.
Делали его?
ГТТ не делала, так как только пару дней вышла из стационара. Но собираюсь. Т.е даже если гемоглобин гликированный низкий, это не значит что не придут высокие показания в сахаре через 2-4 часа. Правильно понимаю?
Да, вы абсолютно правы. Низкий гликированный гемоглобин не гарантирует отсутствие диабета беременных
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма ферритина при беременности не менее 40 нг/мл, показатель снижен значительно
Ферритин падает раньше гемоглобина. То есть железо в депо уже почти исчерпано , а гемоглобин может еще держаться Но симптомы есть , потому что железо нужно не только для гемоглобина. Оно работает везде
Одна таблетка Ферретаба - это 50 мг элементарного железа. По клиническим рекомендациям при железодефиците обычно требуется 100 мг элементарного железа в сутки
При беременности происходит физиологическое снижение белка из-за увеличения объема плазмы , мышцы и органы недополучают строительный материал. Слабость нарастает
При беременности потребность в белке возрастает до 1,2-1,5 г на кг массы тела в сутки. Если весите +-65 кг , то нужно 80-100 г белка в день только из еды
Нормальный диапазон гликированного гемоглобина от 4 до 5,6%. Он отражает средний уровень сахара крови за последние 2-3 месяца. Но при беременности он может быть физиологично ниже
Для скрининга гестационного диабета гликированный гемоглобин еще используют, нужен глюкозотолерантный тест
Спасибо большое за развернутый ответ!!!!
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 201938 ответов
- 19 Октября 201914 ответов
- 26 Мая 20201 ответ
- 11 Июля 202011 ответов