Проблемы в интимной зоне

Анастасия Фослер6 Марта

3.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанным вами симптомам, вероятнее всего мы имеем дело с бактериальным вагинозом (нарушение микрофлоры), а также возможно с кандидозом.

Для подбора правильно терапии рекомендуется все же сделать анализ Фемофлор 16 или Фемофлор Скрин, что бы понять причину и увидеть какие микроорганизмы влагалища вызывают данную симптоматику.
Данный анализ можно сдать в частной лаборатории (например Инвитро, Хеликс и т д).

При выявлении бак вагиноза, а также грибов кандиды необходимо провести лечение:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
(перорально/через рот)
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Ара Унанян6 Марта

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Сохранение зуда и выделений после клотримазола и метронидазола чаще всего означает, что причина симптомов не устранена полностью или связана с другим типом инфекции.

В подобных случаях беловато-желтые выделения и зуд чаще всего связаны с кандидозом, бактериальным вагинозом или их сочетанием.

Обычно схема лечения бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза (молочница) следующая:
1. Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства
2. Крем вагинальный Клотримазол 2% 5 г интравагинально ежедневно в течение 6 дней

Если зуд сохраняется более 5–7 дней после начала терапии, обычно предполагают необходимость уточнения причины воспаления.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется: временно прекратить использование нескольких средств одновременно, так как это может усиливать раздражение слизистой; соблюдать щадящую гигиену - подмывание теплой водой без мыла и гелей для интимной гигиены; носить свободное хлопковое белье; избегать ежедневных прокладок и синтетического белья; временно воздержаться от половой жизни. В похожих случаях лечение чаще корректируют после мазка на флору или же Фемофлор-Скрин, чтобы определить тип инфекции.

Юлия Тарадеева6 Марта

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется, конечно, сдать флороценоз для определения микрофлоры, которая вызвала такие проявления.
Но, если нет такой возможности, то в таких ситуациях рекомендуется использовать комбинированные препараты, например, Клиндацин Б пролонг во влагалище по одному аппликатору на ночь-6 дней , Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки-15 дней внутрь (пить) для нормализации флоры

Ольга Астаповская6 Марта

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Ада.
Судя по характерным симптомам, но при этом неэффективности «стандартной» терапии, вероятно, имеет место быть либо вульвовагинальный кандидоз, ассоциированный с нечувствительной к стандартным препаратам Кандиде (в том числе возможно «неклассической» Кандиде нон-альбиканс), из-за чего клотримазол не работает, либо — смешанная природа нарушения микробиома, в том числе - за счет аэробной флоры, то есть это - не «чистый» кандидоз. В идеале в таком случае целесообразно сдать анализ для комплексной оценки микрофлоры для его подтверждения и исключения других специфичных инфекций (это, например, Фемофлор СКРИН или Флороценоз NCMT), а также - посев из влагалища прицельно на грибы рода Кандида с определением вида ее и ее чувствительности к препаратам. Может оказаться, что либо азолы на конкретно эту кандиду «не действуют» и нужны полиеновые противогрибковое (другая группа), натамицин или нистатин, или же и вовсе иной препарат.
Если возможности сдать анализы сейчас нет, обычно обсуждают оба варианта «два в одном», то есть комбинацию полиенового противогрибкового и противомикробный компонент в одной свече. Например, Макмирор комплекс вагинально восьмидневным курсом.

Резеда Шагалиева6 Марта

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего речь идет о бактериальном вагинозе.
Обычно в такой ситуации рекомендуется следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней