Диарея у ребенка 8 месяцев

Ангелина Астафьева7 Марта

2.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Диарея при ротовирусе может сохраняться около 10–14 дней.
Подскажите, пожалуйста, сдавали анализ кала, где выявили ротовирус?
Так как ротовирус является вирусом, в таком случае обычно прием антибиотиков не показан.

Обычно в таких случаях рекомендована оральная регидратация — это солевые растворы (например, Адиарин) в дозировке 50 мл на кг веса. Основные правила отпаивания: отпаивать по чуть-чуть, чайными ложками, каждые 7–10 минут. Отпаивание ребенка ощущается, пока есть наличие жидкого стула.

Также соблюдение диеты: нельзя молоко (так как оно приводит к выведению железа из организма), жирное, жареное, копчёное. Можно овощной суп или суп на нежирном бульоне, безмолочные каши, поджаренный тост, банан, запечённое яблоко.

Смекту также рекомендовано принимать до нормализации стула.

Самое главное — не допускать обезвоживания организма и следить за «красными флагами»: повышение температуры выше 38,5 °C свыше трёх дней, рвота и жидкий стул более 10 раз, отказ от питья и воды, боли в животе. При появлении «красных флагов» рекомендована консультация врача.

Желаю скорейшего выздоровления!

Лада Карабович7 Марта

3.5

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день!
При лечении подобных состояний самое главное это не допустить обезвоживание организма ( питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка, адиарин регидро ) , так же при частом жидком стуле допустим прием бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в сутки 14 дней , смекта не показана до 2х лет , при большом количестве газов добавляем препараты содержащие симетикон ( боботик 8 капель 4 раза в сутки).
Обязателен контроль температуры тела , при повышении более 38,5С прием жаропонижающих ( ибупрофен , парацетамол из расчета 10мг на 1 кг веса ребенка). Так же назначается диета на 7-10 дней , исключающая молочные продукты , сырые фрукты , ягоды и овощи , сладости .
При отсутствии положительной динамики на 7 сутки диареи контроль общего анализа крови , кал на диз. группу и возбудителей кишечных инфекций.
Вы сдавали анализ кала на вирусы?

Ирина Батина7 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

При кишечной инфекции стул может быть до 7-10 дней.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг.
2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб//энтеросгель использовать. Например,
Энтеросгель
Грудным детям рекомендуется 2.5 г (0.5 чайной ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением - 6 раз/сут.
Смекта с 2 лет.
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.

Мария Глушкова7 Марта

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Обычно ращжиженный стул при вирусных кишечных инфекциях может сохраняться до 7-10 дней.
Обычно лечение сводится к восполнению водно электролитного баланса- отпаивание Адиарин регидрокомплекс, Регидростандарт) чередуя с водой.
Соблюдение диеты- исключение молочных продуктов (молочных каш), свежих фруктов и овощей.
Если ребёнок на искусственном вскармливании обычно рекомендуют временно перейти на безлактозную смесь либо добавлять фермент лактазар .
Скорейшего выздоровления 🌸

Алексей Шилимов7 Марта

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что это обычное течение ротавирусной инфекции без признаков тяжелого ухудшения, водянистый стул при ротавирусе нередко держится 3-8 дней, даже когда температура уже ушла. Энтерофурил при подтвержденном ротавирусе, по мнению многих коллег, не является оптимальным препаратом, потому что на вирус он не действует. Основой лечения в таких ситуациях обычно считают не закрепляющие препараты, а восполнение жидкости.

В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать кормление, после каждого жидкого стула давать раствор для отпаивания маленькими порциями, а не просто воду. Если Смекта за 6 дней заметно не помогла, смысл ее продолжать сомнителен.