Фиброаденома

Виктория Алексеева7 Марта

5.0

Маммолог, Онколог

20 016 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Дали ли к узи снимки?
В левой молочной железе описаны две мелкие фиброаденомы
Их нельзя обычно прощупать руками
В таких случаях проводится узи в динамике через 6 месяцев.
По описанию нет подозрений на злокачественность

Алена Рябоконь7 Марта

2.7

Маммолог, Онколог

3 520 консультаций

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте, фиброаденома - это диагноз морфологический, нужна биопсия, чтобы его поставить. Потому что достоверно отличить по узи кисту с густым содержимым от фиброаденомы невозможно. Кисты обычно не прощупываются, а вот фиброаденомы от сантиметра похожи на подвижные горошины, и мы их чувствуем при осмотре + сами пациентки из находят.

Образование, которое 1 см, подлежит пункционной биопсии. Если это киста, то просто наблюдать + препараты индола курсами дважды в год. Если фиброаденома - тоже наблюдать и тоже индол, но вот если начнет расти, планово ее удалять. В этом будет разница, кисты не удаляют. Почему удаляем фиброаденомы - если растут то могут расти до больших размеров и некоторые типы могут переходить в онкологию.

Рустам Курбанов7 Марта

4.9

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

45 079 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию с большей вероятностью описано доброкачественное образование фиброаденома. Образование 10 мм должныо подлежать морфологической верификации. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер и решать вопрос о проведение трепан биопсию с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение фиброаденомы можно продолжить наблюдать ее дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.

Светлана Гуренкова7 Марта

3.1

Маммолог, Онколог

1 966 консультаций

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
По УЗИ молочных желез в правой молочной железе описываются доброкачественные изменения. В левой молочной железе, вероятнее всего, доброкачественные изменения (вероятность злокачественности (менее 2%). По снимкам больше данных за фиброаденому.
Образования более 1 см подлежат биопсии.
Далее при подтверждении доброкачественности, тактика наблюдения, сначала УЗИ молочных желез 1 раз в 6 месяцев, далее 1 раз в год, если нет роста.
При размере более 2х см показано удаление.

Дмитрий Галунов7 Марта

2.9

Хирург, Пластический хирург, Маммолог

4 318 консультаций

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте. То, что врачи не нащупали образование - абсолютно нормально: фиброаденомы размером до 1 см (а у вас они 8 и 10 мм) часто не прощупываются, особенно если расположены глубоко.
Это не ошибка. По поводу тактики - раз образование достигло 1 см, стандартный подход сделать пункционную (трепан-)биопсию, чтобы точно подтвердить, что это доброкачественная фиброаденома. Это не срочная операция, а плановая диагностика.
Если результат подтвердит добро, то удалять её сейчас не нужно - можно просто наблюдать раз в 6-12 месяцев. Удаляют обычно, когда фиброаденома начинает быстро расти или превышает 2 см.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич