Посинел и воспалился ноготь после химиотерапии

Екатерина Ежова8 Марта

4.2

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день . вероятнее всего на фоне химиотерапии происходит разрыв кровеносных сосудов, кровоизлияния под ногтевую пластину. В домашних условиях скорее всего ничего не сделать , однако можно обсудить с подологом выполнение дренирующих отверстий в ногте , чтобы накопившаяся кровь не давила и не приносила дискомфорт.
Так же избегайте тесной обуви

Наталья Спиридонова8 Марта

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Эпирубицин+Циклофосфамид могут вызывать повреждение мелких сосудов и нервных окончаний, что может проявляться в изменениях ногтевых пластинок и окружающих тканей.
В подобной ситуации обычно рекомендовано продолжить промывание 2-3 раза в день раствором Мирамистина, затем после подсыхания наносить мази с антибиотиками для предотвращения инфекции -можно продолжить мазь Банеоцин до 2 х недель.
Далее, чтобы не сформировалось привыкание перейти на мазь Фуцидин или мазь Супироцин также 2-3 раза в день ещё 10-14 дней
-Носить удобную обувь,чтобы минимизировать давление на пальцы
-Избегать любых механических повреждений ногтей и кожи вокруг них
-уменьшить физические нагрузки на ноги
Далее по возможности планово очно показаться врачу для осмотра и коррекции лечения

Виктория Попова8 Марта

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
Описанные вами симптомы: посинение, отек, отделение ногтя с сукровичным отделяемым и чувством напряжения: это признаки паронихии = воспаления околоногтевого валика и возможного начала подногтевой инфекции.
На фоне химиотерапии иммунитет снижен, поэтому даже небольшой воспалительный процесс может быстро перейти в серьезную инфекцию
В подобной ситуации рекомендуют:
1. Солевые ванночки:
- Приготовьте: Теплую воду (не горячую!), столовую ложку соли на литр воды
Держите палец в растворе 15–20 минут. Это поможет «вытянуть» гной, если он есть, и уменьшить отек за счет осмоса. Делайте 3–4 раза в день.
2. Промывание Мирамистином или Хлоргексидином, где отошел край
Мазь Банеоцин замените на левомеколь. Она
более эффективно «работает» в замкнутых полостях, вытягивает гной и заживляет.
3. Старайтесь не наступать на эту ногу. Отеку способствует вертикальное положение и ходьба. Если нужно ходить, выбирайте обувь с широким носом, чтобы не давила на палец, например, кроссовки на размер больше
Самой ничего не вскрывать
Важно:
Даже если улучшится состояние, обязательно покажите пальцы своему онкологу в первый же рабочий день. Это может быть проявлением токсичности химиопрепаратов (циклофосфамид и эпирубицин могут влиять на ногти и сосуды), и врач должен скорректировать терапию

Марина Крылова9 Марта

2.7

Дерматолог

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте. Ознакомилась с фото и вопросом, можно предположить, что это локальное воспаление ( панариций) . Рекомендовано далее обрабатывать мирамистином или злоргексилином и на пластину ногтевую и в валик наносить крем фуцидин 2-4 р в день 10-14 дней
Здоровья Вам