СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Налёт на языке

Здравствуйте, у меня давно белый налёт на языке . Проходил только два раза , когда пила антибиотики азитромицин , и когда лежала в больнице , неделю не ела сладкое от слова совсем . Язык был чистый . Мазок на микрофлору сдавал несколько раз , Кандиды нет , был золотистый стафилококк . Ещё немного язык как будто отекший , следы Зубов есть . По анализам - биохимия в норме ( кроме железа ) из-за обильных месячных . Хеликобактера нет , сдавала кал несколько раз в течении двух лет , фгдс норма , гастрита нет . Какой орган проверить ? И только ли выход отказаться от сладкого ? Ещё хронический тонзиллит с пробками . После АБ пробок нет уже месяц . А налет на языке вернулся Изжоги нет , есть отрыжка после еды и на пустой желудок По стоматологии хорошо всё , кариеса нет , не курю. И есть запах изо рта , который исчез после АБ, но чувствую что опять возвращается , но уже не так сильно

Хронический тонзиллит
32 года
9 Марта ·Просмотров: 151·Ульяна, Киров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такой налет как на фото может быть связан с проблемой желудочно-кишечного тракта. То, что налет исчезал при приеме азитромицина и отказе от сладкого, подтверждает, что причина в избыточном бактериальном росте.
Отечность языка и отпечатки зубов это признак нарушения микроциркуляции и застоя жидкости в тканях, что в большинстве связано с патологией желчного пузыря , например дискинезия или застой желчи.
Когда желчь оттекает плохо, во рту и кишечнике начинает бесконтрольно размножаться условно-патогенная флора.
Азитромицин временно зачистил флору , но он не убрал причину.
Лакуны миндалин это постоянный резервуар инфекции. Даже если пробок сейчас не видно, микробы оттуда постоянно попадают на корень языка, вызывая запах и налет.
Также из-за обильных месячных и низкого железа слизистые становятся рыхлыми и уязвимыми, что облегчает прилипание бактерий к языку.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сделать УЗИ органов брюшной полости с функциональной пробой (с пробным завтраком). Обычное УЗИ натощак может не показать застой, который возникает в процессе еды.
2. Водородный дыхательный тест на СИБР
3. Сдать ферритин, вит в9 и в12.
На период лечения (1–2 месяца) отказ от сладкого.
Без этого любые лекарства дадут лишь временный эффект, как это было с антибиотиками. Сахар создает кислую среду, в которой стафилококки и другие бактерии чувствуют себя идеально.
Пользоваться медным или пластиковым скребком для языка и чистить его строго утром и вечером.
Промывания миндалин у Лор врача.
Обсудить с гастроэнтерологом прием желчегонных препаратов или мягких антисептиков для кишечника после обследования.🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте, Ульяна!

Хронический тонзиллит может быль источником инфекции, золотистый стафилококк может быть оттуда.

Также могут быть проблемы с флорой в кишечнике, заброс желчи в желудок, недостаточность ферментов поджелудочной железы, проблемы, с щитовидной железы, дефицит В12, фолиевой кислоты.

В таких случаях рекомендуется консультация лора, чтобы промыть миндалины, кровь на ТТГ, свободный Т4, витамин В12, фолиевую кислоту, ферритин, общий анализ крови, УЗИ брюшной полости, водородный дыхательный тест на СИБР.

В подобных случаях рекомендуется ограничить сладкое, мучное, острое, копченое.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте. Основная проблема в данной ситуации это дефицит железа, в условиях дефицита иммунитету трудно держать баланс микрофлоры и Стафилококк - нормальный обитатель всех покровных тканей - сдерживать некому и он приобретает активную форму.
При дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В особенно рибофлавина В2 и/или кобаламина витамина В12 (меняется структура слизистой).

У взрослых ещё одна наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени, рефлюкс.

Рeкoмeндую в таких случаях орошения языка спреем Мирамистин или Вироксинол до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель.
Очень важно проверить состояние зубов и дёсен -посетить стоматолога и проверить миндалины, уши, носоглотку в целом – посетить ЛОРА – если есть очаг инфекции, то это поддержание вялотекущегго воспаления.
И конечно устранить дефициты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.