Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4170050

Что вас беспокоит?

Можно ли колоть тирзетту

Доброй ночи! Муж хочет вместе со мной колоть тирзету для снижения веса. У него нет много избыточного веса , со 106 нужно до 96 похудеть . Анализы сдавал после нового года , после всех застолий . Они соответственно были не очень. Говорю надо пересдать что бы увидеть свежую картину , на что он говорит что здоров и будет колоть и так. Прошу оценить при январский показателях можно ли ему тирзету или нет? Кальциторин 1,6

Повышенное давление которое на Эдарби 40+12,5 копируется
49 лет
9 Марта ·Просмотров: 93·Мария, Тула

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Тирзетта достаточно серьёзный препарат и его самоназначение это не очень хороший вариант.
Любой препарат назначается врачом, так как для него есть показания и противопоказания.
В данном случае рекомендуется пересдать анализы и после этого на очный приём к эндокринологу для уточнения дозировки и возможности приёма.
Здоровья Вам 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть изменения в липидограмме, рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи + повторить липидограмму.
Кальцитонин в пределах нормы, медуллярный рак ЩЖ исключается.
По предоставленным результатам анализов противопоказаний для применения тирзепатида (тирзетты) нет. До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и повторить печеночные показатели.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам обследования есть отклонения печеночных показателей, не настолько завышены, чтобы это было противопоказанием, но перед постановкой препарата АЛТ,АСТ, билирубин общий прямой, ГГТП нужно пересдать, желательно дополнительно сделать УЗИ брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тирзепатид противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы и остром панкреатите в анамнезе. С осторожностью назначается при камнях в желчном пузыре.
Медуллярный рак у мужа исключен, кальцитонин в норме.
В биохимическом анализе крови есть повышение печеночных ферментов, поэтому лучше дополнительно выполнить УЗИ органов брюшной полости и пересдать свежие анализы - АЛТ, АСТ, гаммаГТП.
Судя по анализам холестерин повышен за счет ЛПНП (фракция “плохого” холестерина, который повреждает стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек).
Вам необходимо соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается прием омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца. Через 2-3 месяца пересдайте липидный спектр. Если от диеты не будет эффекта, то с терапевтом нужно обсудить назначение статинов. Для исключения атеросклеротического поражения - УЗИ сосудов шеи.
Скажите, пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой рост
Если Есть лишний вес
Холестерин повышен , в таких случаях рекомендуется сделать узи сосудов шеи , консультация терапевта для определения тактики , гиполипидемическая диета
Для оценки тестостерона рекомендуется сдать общий тестостерон , гспг , индекс свободных андрогенов
Не было панкреатита ?
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
ттг , т4 св

- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, ггт мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза

Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Здравствуйте. По анализам противопоказаний к препарату нет, препарат нельзя если есть медуллярный рак, кальцитонин не повышен значит можно , с осторожностью если ставят хронический панкреатит, можно ещё сделать узи органов брюшной полости. Лучше сначала обратиться к эндокринологу очно, нужен рецепт но бывает продают и без рецепта , препарат показан при имт больше 30 и больше 27 если повышается давление, сахар, холестерин, у него он повышен, очень сильно повышены лпнп, триглицериды стоит пройти узи сосудов шеи, ещё и низкий тестостерон, похудение может помочь его поднять.

Добрый день
Если у него нет камней в желчном пузыре,то тирзетту можно.
Противопоказаний нет
Повышены ферменты печени.Жировой гепатоз
В подобных случаях добавляют к лечению урсосан 500 мг один раз в день
Повышен холестерин
Что требует проведения узи брахиоцефальныхартерий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.