Что вас беспокоит?
Неприятный запах
Здравствуйте, после родов стала замечать из влагалища неприятный запах по вечер. Сдавала анализы, гиниколог назначил гексикон, начала вставлять, запах прошел, но не про вставляла до конца весь курс и опять появился. Через какое-то время решила сама еще раз про вставлять и такая же ситуация. Ничего не беспокоит но напрягает запах. Прикрепила анализы. И то что назначали, не поняла там написаны одни свечки но потом сказано депантенол.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста сколько времени прошло после родов? Учитывая ваши жалобы на выделения с неприятным запахом проводили ли вам узи органов малого таза? Если да то приложите результат для оценки.
После родов год, узи после родов делали все ок. Но не найду его.
Прошло достаточно времени после родов. По анализу присутствуют условно патогенные микроорганизмы которые и являются причиной ваших жалоб. Рекомендую крем Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально на ночь, далее восстановление флоры капсулы Вагилак проледи по 1 *2 раза в дегь в течении 15 дней.
И у вас выявлен ВПЧ который в свою очередь требует дообследования-сдача онкоцитологии и проведение кольпоскопии. Лучше это все сделать после лечения.
Вагилак пить?
Да, все верно перорально
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 3 дня, препарат должен хорошо убрать все симптомы
А то что врач обнаружено надо сдать онкоцитологию это не может были связано?
Цитологию рекомендовано сдавать Один раз в год, но не в момент жалоб
Клинлацин 3 дня или 6 и после него надо что-то типа Вагилак?
Нет не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам все хорошо, нарушений микрофлоры нет. Есть беспокоит именно неприятный запах ( в норме может быть запах у выделений), то рекомендуется проставить капсулы Флуомизин на 6 дней.
А то что врач обнаружено надо сдать онкоцитологию это не может были связано?
При обнаружении ВПЧ рекомендуется раз в год сдавать онкоцитолгию и пройти кольпоскопию, если ещё не делали. ВПЧ обычно бессимптомно
Принятый ответ
Доброго времени суток!
По анализам обнаружена условно-патогенная флора, это микроорганизмы, которые в норме находятся во влагалище, не инфекции. При снижении иммунитета могут начать доставлять данные жалобы. Данное состоянии является нарушением микрофлоры влагалища. В такой ситуации можно использовать Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору на ночь вагинально в течение 6 дней. На момент лечения половой покой. Партнёру без жалоб лечения не требуется. Препарат можно использовать при лактации., если имеет место быть.
А то что врач обнаружено надо сдать онкоцитологию это не может были связано?
Увидела ещё один документ, не отображался ранее. Обнаружен ВПЧ высокого типа, это инфекция, которая может вызывать изменения на шейке матки. В такой ситуации рекомендуется выполнить после лечения жидкостную онкоцитологию, это соскоб на раковые клетки с шейки матки, при необходимости выполнить кольпоскопию, осмотр шейки матки под микроскопом. Лечения от ВПЧ нет, он может проходить самостоятельно в течение 2 х лет. Но если женщина является его носителем, то ей рекомендуется вышеуказанное ежегодное обследование.
После клиндацина лучше её сдать верно?
Да, целесообразно поступить таким образом, чтобы не получить ложных результатов, и не понадобилось пересдавать анализ в динамике, если существуют жалобы на данный момент.
А после клиндацина надо пропить Вагилак ? Многие советуют
По приложенным анализам определяется хороший уровень лактобактерий. Можно при желании использовать Вагилак или Дуоженаль, принимать перорально ( через рот) желательно лактобактерии, так как вагинальные их формы, могут обострять молочницу. Использовать по 1-2 капсулы в сутки в течение двух недель, независимо от приема пищи.
Принятый ответ
По представленным анализам признаков инфекции или нарушения микрофлоры не выявлено, поэтому в подобных ситуациях неприятный запах чаще всего связан не с заболеванием, а с временным изменением вагинальной среды после родов или после полового контакта.
Во влагалище обнаружено нормальное количество лактобацилл, патогенные бактерии, грибы Candida, уреаплазмы, микоплазмы и инфекции, передающиеся половым путем, не выявлены.
В подобных случаях неприятный запах может появляться из-за изменения pH влагалища - например, после полового контакта, из-за спермы, которая временно снижает кислотность среды.
Антисептики, такие как гексикон, иногда временно уменьшают запах, но они не восстанавливают баланс микрофлоры, поэтому после прекращения применения симптомы могут возвращаться. В похожих ситуациях обычно рекомендуют ограничить использование антисептических свечей и сосредоточиться на восстановлении слизистой и нормальной среды влагалища.
Практически полезно соблюдать несколько мер: избегать спринцеваний и частого использования антисептических свечей, использовать мягкие средства для интимной гигиены с нейтральным pH, не применять тампоны без необходимости, а после полового контакта можно проводить обычную гигиену наружных половых органов. Если запах появляется именно после полового контакта, иногда помогает использование презерватива, так как сперма временно изменяет кислотность влагалища.
А что в итоге использовать?
По этим данным диагноз бактериального вагиноза не подтвержден, сначала рекомендуют уточнению причины запаха. Бактериальный вагиноз обычно устанавливают не только по факту наличия "условной флоры", а по сочетанию симптомов с объективными критериями - pH влагалища, аминотестом, микроскопией мазка или валидированным тестом на вагиноз.
В приложенном анализе лактобациллы сохранены, Gardnerella и Atopobium не выявлены, Candida и ИППП не обнаружены, поэтому сам по себе ПЦР-след Enterobacteriaceae и Streptococcus в низком количестве не означает отдельный диагноз. Неприятный запах, особенно усиливающийся после полового контакта, действительно типичен для бактериального вагиноза, но при нормальном тесте на флороценоз это остается предположением, а не подтвержденным заболеванием.
Если диагноз бактериальный вагиноз подтверждается, в подобных случаях обычно рекомендуются метронидазол или клиндамицин, а хлоргексидиновые свечи не относятся к стандартной терапии первой линии. Депантенол также не лечит бактериальный вагиноз и не устраняет его причину, поэтому при стойком запахе без подтвержденного диагноза такие схемы часто дают только временный эффект.
В подобных случаях обычно рекомендуют: дождаться очного мазка во время наличия запаха, попросить оценить pH, аминотест и микроскопию, а до этого не использовать повторно гексикон и не делать спринцеваний, чтобы не смазывать картину.
Если запах появляется в основном после полового контакта, в похожих случаях помогает пробный период с презервативом, потому что сперма временно меняет кислотность влагалища.
Добрый День.
В подобном случае эффективно использование комбинированного препарата типа Клиндацин Б пролонг, по 1 аппликации вагинально на ночь - 6 дней.
Также следует учитывать, что после лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (до 50% случаев) развивается рецидив заболевания через несколько месяцев после лечения .
Поэтому желательно после лечения таких состояний проводить профилактику - перорально,
Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Также уточните , Вы сейчас на ГВ?
А то что врач обнаружено надо сдать онкоцитологию это не может были связано?
Нет я не на ГВ уже год ребенку
Нет, связи с впч нет, носительство ВПЧ протекает бессимптомно.
Онкоцитологию нужно сдать обязательно
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается наличие условно патогенной флоры, при наличии жалоб чаще всего рекомендуется местное применение антибактериальных препаратов на основе клиндамицина, например клиндацин б пролонг или метронидазола, нео-пенонтран форте. Также определяется наличие вируса папилломы человека высокоонкогенного риска, в таких ситуациях рекомендуется проведение кольпоскопии и взятия биопсии с изменённых участков.
Надо онкоцитологию сдать?
Когда сдавали ее последний раз?
Больше года назад
Да конечно, в таком случае рекомендуется для начала взятие цитологии
Здравствуйте!
По результатам мазка патологии не выявлено. Рекомендуется использовать презерватив при контакте, Эпиген интим спрей после контакта для профилактики дисбиоза.
Сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, провести расширенную кольпоскопию с учетом ВПЧ.
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, есть условно - патогенная флора , которая в норме живет во влагалище , но такое могут создавать жалобы
Антисептиков может быть недостаточно
Поэтому лучше Полижинакс во влагалище 6 дней ( разрешен во время грудного вскармливания )
А клиндацин не тоже самое?
Препарат другой группы , эффективный
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20201 ответ
- 21 Июня 20207 ответов
- 8 Января 202125 ответов
- 15 Марта 20211 ответ