СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неправильный прикус

Добрый день! Хочу исправить прикус. Зубы идут вперед на обеих челюстях. Сегодня была на приеме у ортодонта и она сказала удалить по 2 зубы с каждой челюсти. 4 или 5 зубы с обеих сторон. Еще у меня проблемные десны. Проф гигену делаю раз в пол года. А тут она сказала надо будет делать раз в 1,5-2 мес. Можно ли обойтись без удаления? Есть кт на диске от октября 2025 года.

38 лет
10 Марта ·Просмотров: 155·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста проводили только КТ ранее? Ортодонт на приеме сделал слепки и их изучив сказал о необходимости удаления зубов?

Планирование ортодонтического лечения без проведения ТРГ в прямой и боковой проекции не рекомендуется, то есть обязательно нужно понять какой скелетный класс, чтобы спрогнозировать возможность доведения улыбки до "идеала".
Проведение слепков и изучение на моделях тоже необходимо для предварительного плана лечения.

Поэтому если без этих исследований порекомендовали удаление зубов, то очный осмотр у другого специалиста-ортодонта рекомендуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Проводила только ранее. Она сказала прийти в след раз, снимут слепки и сделают еще раз снимок и потом удалять

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Но про удалении сказала сразу

Сможете прислать ссылку на КТ исследование, чтобы ознакомиться и точнее подсказать вам?🙌🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, конечно
Я как загружу напишу вам

Буду ждать, благодарю вас 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

К сожалению у меня только диск на руках и клиника прислала ссылку на Яндекс диск, но у меня не получается ее открыть

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/cmJ3KX0i4cIRMg

Поставила на загрузку, пока загрузилось только 2%, поэтому попрошу дать мне время и отпишусь когда ознакомлюсь с исследованием 🙌🏻

Блин вас за ожидание. Дефицит места судя по кт есть, поэтому врач и предлагает удаление премоляров.
Зуб мудрости также рекомендуется к удалению.
Все же повторюсь, что цефалометрию-это трг в прямой и боковой проекции с расчётом углов без этого начинать лечение может в будущем привести к ухудшению состояния височно-нижнечелюстного сустава, если не понять какой скелетный класс и пытаться "вытянуть зубы".

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

То есть если исправлю без этого снимка, то можно юфть ухудшение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Она сказала в след раз сделаем снимок от лба и ниже

Важен не сам снимок, а расчёты по нему, чтобы понимать возможности перемещения зубов и положение верхней и нижней челюсти.
К сожалению, при недостаточной диагностике через 3-5 лет появляются проблемы с суставом и требуется повторное ортодонтическое лечение. Поэтому делаю на этом акцент и рекомендую полноценное обследование.

Если на следующем приёме врач сделает эти снимки и будет проводить расчёт-это очень хорошо. Но если без этого предложит лечение, то очный осмотр у другого специалиста порекомендую 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Если зубы «идут» вперед на обеих челюстях, то чаще всего это по причине дефицита места, поэтому они и вынуждены выступать вперед.
В данном случае удаление премоляров действительно показано, так как будет создано место для грамотного распределения Зубов в зубном ряду.
Зубы мудрости есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Зубов мудрости нет, только один справа на нижней челюсти. Она сказала его удалят уже когда поставят брекеты.

Поняла, ссылку на кт сможете прислать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, как прикреплю
Напишу

Отлично))

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

К сожалению у меня только диск на руках и клиника прислала ссылку на Яндекс диск, но у меня не получается ее открыть

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/cmJ3KX0i4cIRMg

А вот эту ссылку и пришлите сюда)

Вижу, попробую открыть и отпишусь)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое

Мария, по кт действительно есть показание к удалению премоляров, так как имеется наклон Зубов в виду дефицита места.
Ну и удалять зуб мудрости конечно, он и расположен под наклоном, да и с кариозной полостью.
Удалять ортодонт планирует сразу после установки брекетов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

4 или 5 зубы до установки за неделю, а мудрости после установки

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А почему наклон? Потому что зубы крупные?

Нет, потому что есть дефицит места. То зубам тесновато, поэтому они и вынуждены выйти вперед.
Удаление премоляров даст возможность зубам встать уже ровно)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Врач не рекомендовал проведение ТРГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я прикреплю, пока не дома просто
А что такое трг?

Тогда буду ждать ссылку.
ТРГ-рентген-снимок черепа, который показывает взаимоотношение костей челюстей, зубов. Снимок рекомендуется делать перед ортодонтическим лечением для точного анализа прикуса, расчета плана перемещения зубов, выбора метода лечения и прогнозирования профиля лица.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

К сожалению у меня только диск на руках и клиника прислала ссылку на Яндекс диск, но у меня не получается ее открыть

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/cmJ3KX0i4cIRMg

Спасибо за ожидание.
По КТ действительно можно предположить дефицит места, вероятнее всего поэтому ортодонт и рекомендует удалить премоляры. Так же зуб мудрости в таких случаях так же рекомендуется обычно к удалению.
Но перед ортодонтическим лечением рекомендуется проведение ТРГ, чтобы врач провел расчеты перемещения Зубов и спрогнозировал лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Врач свежее КТ и ТРГ не оценивал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

К сожалению у меня только диск на руках и клиника прислала ссылку на Яндекс диск, но у меня не получается ее открыть.

КТ оценивал от октября месяца

Вот как раз пришлите ссылку на Яндекс диск

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/cmJ3KX0i4cIRMg

Принятый ответ

Здравствуйте! Удаление зубов рекомендуют, когда есть выраженный дефицит места. Если зубы идут вперед , то для их правильного расположения нужно их куда то сдвигать, здесь как раз и используют место после удаления 4 или 5 зубов .
Но для планирования лечения обычно в клиниках ортодонты рекомендуют сделать снимки ТРГ, делают слепки и расчет на моделях , тогда точно будет понятна целесообразность удаления зубов .
Кроме кт пока нет никаких у вас снимков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Это все будет потом она сказала. Кроме кт ничего нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Но сразу сказала про удаление

Отправьте тогда ссылку на кт, чтобы его изучить .
Опытному ортодонту иногда сразу становится ясно, что план лечения будет основываться на удалении зубов. Вообще это достаточно стандартный план лечения, который часто используется в ортодонтии , когда нет других путей для смещения зубов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, я как прикреплю, напишу

Хорошо, буду ждать!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

К сожалению у меня только диск на руках и клиника прислала ссылку на Яндекс диск, но у меня не получается ее открыть

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/cmJ3KX0i4cIRMg

Спасибо, скачиваю!

Судя по кт наклон зубов достаточно сильный , и есть дефицит места , поэтому удаление зубов в вашем случае оправдано, иначе зубы будет просто некуда двигать .
Так же надо удалять нижнюю восьмерку, она лежит боком . Сама с огромной кариозной полостью и в 7 зубе вызвала кариес, соответственно и при ортодонтическом лечении она будет препятствовать перемещению Зубов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, ортодонт сказал, что ее удалят во время того, как поставят брекеты на нижнюю челюсть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.