Что вас беспокоит?
Причина рвоты и что делать дальше
Здравствуйте! Хотела бы разобраться в ситуации. Мы с молодым человеком были в Египте. В день уезда мы не выспались, и у мч была очень сильная сонливость, вялость, я в целом чувствовала себя нормально. Вечером около 18 мы поехали на автобусе до аэропорта, и меня начало почему-то укачивать. Кружилась голова, была тошнота (без рвоты), потом в аэропорту все прошло. Меня в целом никогда не укачивало в автотранспорте, я ездила по 8 часов автобусом, все было хорошо, очень часто езжу на машине/такси, все нормально всегда. В аэропорту были голодные и поели в местном кафе бутерброд и салат (потом наблюдали, много кто взял такую еду с собой, дети тоже, так как единственное место, где можно поесть в аэропорту). На вид все было свежее, по вкусу нормальное. Перед полетом я на всякий случай выпила Драмину. Часто пью ее перед кораблями, на них тоже не очень себя чувствую. Потом поспала часа 3, проснулась и почувствовала головокружение, как будто тоже сильно укачивает. Любая смена положения тела сопровождалась приступом тошноты. Потом я еще уснула, проснулась и меня стошнило. Рвоты было не много, потом стало легче. Было много рвотных приступов подряд, ощущение было, что задыхаюсь. Но потом все прошло. Температуры не было. Это было около 1:30 ночи. Я летаю несколько раз в год, все обычно проходит хорошо, никогда не было проблем с укачмваем в самолетах. Я подумала, что это может быть связано с укачиванием и выпила еще одну Драмину. Больше пока рвоты до нынешнего момента не было. Я ничего не ела с того момента. Сейчас купила обычных сухарей, пожевала несколько штук, посмотрим, что будет с этого. Поноса не было, живот как будто болел, но он болит так, наверное, с утра в области кишечника, но как-то приступами и когда я на это внимание не обращаю. Возможно уже из-за тревоги, не знаю. У молодого человека пока все нормально. Стул хороший, аппетит есть, температуры нет, его не тошнило. Подскажите, пожалуйста, что это может быть такое? Чем сейчас питаться? Есть хочется достаточно сильно. Какие таблетки принять? Что выпить молодому человеку? Можно ли идти на учебу завтра, или это инфекция и я могу быть заразна? Еще сегодня у меня день смены конирацептивного пластыря Евра. Я ношу его 4 месяц. В первые дни приклеивания нового пластыря у меня бывает тошнота, но не сильная. Когда я почувствовала себя не очень в самолете, то сняла его, тк подумала, что тоже может повлиять. Можно ли его приклеить обратно? Прошло после отклеивания около 11 часов. Снизится ли контрацептивный эффект? Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания причиной возникновения слабости, тошноты может быть пищевое отравление или вирусная инфекция проявлениями абдоминального синдрома (ротавирус, энтеровирус).
Для уточнения характера воспаления рекомендуется сдать следующие анализы: общий анализ крови и С-реактивный белок.
В подобных ситуациях рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
Для поддержания водно-электролитного баланса рекомендуют принимать
Регидрон в объеме 1 литр в сутки, пить маленькими глотками и часто.
В качестве поддержания и восстановления микрофлоры можете принимать Энтерол согласно инструкции по 2 капсулы два раза в день в течение 10 дней.
При возникновении тошноты или рвоты рекомендуют препараты с противорвотным эффектом, например, Мотилиум 10 мг или Церукал по 10 мг до 3 раз в день.
В случае возникновения диареи принимать Смекту по 1 пакетику до 3-х раз в сутки.
При болях в животе - Но-шпа 40 мг или Дюспаталин 200 мг.
Рекомендации по питанию на ближайшие 2-3 дня.
1. Сухари.
2. Подсушенный белый хлеб.
3. Каши на воде (рисовая, овсяная) — рис особенно хорош для закрепления, если нет поноса, он мягко обволакивает желудок.
4. Печеные яблоки
5. Легкие нежирные супы
Снижение концентрацептивного эффекта после снятия пластыря Эвра происходит через 48 часов. Если с момента сняти прошло менее 48 часов , то дополнительные методы контрацепции не требуются. Можно приклеить пластырь обратно.
Вероятность того, что Вы заразны есть. Лучше пропустить учебу в течение 1-2 дней, чтобы оценить самочувствие.
Анастасия Александровна,спасибо за ответ! Вчера поели сухарей, супа, все было хорошо. Температуры не было. Сегодня с утра у меня очень сильно заболел живот именно внизу и я сходила в туалет. Стул был не жидкий, но и не совсем твердый. Сам процесс дефекации вызывал очень сильную боль. Прям больно было, и живот в процессе сильно болел, после туалета боль стала меньше, но осталась на фоне. Подскажите, что принять из таблеток? Что это может быть?
Стоит начать прием энтерола по 2 к 2 р в день. При болях и спазмах можно принять дюспаталин 200 мг 2 р в день. Если возникнет жидкий стул - смекта 1-3 пак в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Молодой человек ел то же самое и чувствует себя хорошо , то есть отравление маловероятно . При пищевом отравлении заражаются, как правило , оба, и обычно есть жидкий стул, температура
В подобных случаях нельзя исключать укачивание , а также переутомление и недосып , которые снижают порог чувствительности вестибулярного аппарата
При укачивании вестибулярный аппарат чувствует движение , а глаза во время сна его не видят , это приводит к нестабильности и плохому самочувствию
Недосып снижает порог устойчивости к укачиванию у любого человека - жара, возможное обезвоживание , стресс- это все суммируется
Также в первые дни нового пластыря концентрация эстрогена немного скачет , что может вызвать тошноту
Сейчас важно - восполнение жидкости и электролитов , а не еда. Пить небольшими глотками каждые 5-10 минут водичку , чай , можно купить Регидрон или растворить 1 литр воды, 6 чайных ложек сахара , половина чайной ложки соли
Сухари тоже можно есть. Можно после рис , банан, картофельное пюре без масла, курицу. Избегать молочного , жирного, острого, кофе и сока сутки-двое
Можно использовать Церукал 10 мг за 30 минут до еды , не больше 3 раз в день и не дольше 5 дней - предпочтительный выбор при рвоте на фоне укачивания
С очень высокой вероятностью НЕ заразны . Укачивание и возможная гормональная тошнота незаразны по определению. На учебу идти можно, если сами будете чувствовать себя достаточно хорошо
Но! Если завтра утром появится жидкий стул, температура , то лучше остаться дома
Если пластырь снят менее чем на 24 часа ,то контрацептивный эффект сохраняется.В подобных случаях нужно приклеить его обратно на то же место или другое . Если уже не держится -приклеить новый пластырь. Дополнительная контрацепция не нужна , день смены пластыря останется прежним
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ! Вчера поели сухарей, супа, все было хорошо. Температуры не было. Сегодня с утра у меня очень сильно заболел живот именно внизу и я сходила в туалет. Стул был не жидкий, но и не совсем твердый. Сам процесс дефекации вызывал очень сильную боль. Прям больно было, и живот в процессе сильно болел, после туалета боль стала меньше, но осталась на фоне. Подскажите, что принять из таблеток? Что это может быть?
По описанию нельзя исключить функциональное кишечное расстройство , возможно, синдром раздраженного кишечника
Кишечник все еще раздражен , его моторика нарушена
В подобных случаях обычно рекомендуется прием Дюспаталина Спарекса 200 мг 2 раза в день
Или Бускопан 3 раза в день
Если есть вздутие - Симетикон после каждого приема пищи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация в самолете, скорее всего, была вызвана сочетанием пищевой токсикоинфекции и синдрома укачивания, усиленного стрессом и переутомлением.
Салат в аэропорту продукт высокого риска. Тошнота и многократная рвота ночью (через 5–7 часов после еды) характерны для стафилококкового токсина или других бактерий. То, что молодому человеку хорошо, объясняется разным количеством съеденного или разной кислотностью желудка.
Переутомление и голод резко снижают устойчивость вестибулярного аппарата. Даже если раньше вас не укачивало, в этот раз организм просто возможно нагрузка была больше.
Если пластырь был отклеен более 24 часов, эффект снижается. В вашем случае прошло 11 часов , в таких случаях могут рекомендовать приклеить НОВЫЙ пластырь (старый после отклеивания уже не годен, он теряет стерильность и липкость).
Приклеить новый пластырь сейчас. День смены пластыря остается прежним. Дополнительная контрацепция в ближайшие 7 дней обязательна для подстраховки.
Пластырь действительно может усиливать тошноту. Поскольку ЖКТ сейчас раздражен, приклеивание нового пластыря может вернуть неприятные ощущения.
Из питания могут рекомендовать: Сегодня только сухари, вчерашний белый хлеб, вареный рис на воде, печеное яблоко.
Никакого кофе, молочного, свежих овощей и соков.
Пить больше воды мелкими глотками.
Прием Энтеросгеля или Полисорба
Если это обычное отравление, вы не заразны. Но если появится понос и температура лучше остаться дома, так как это может быть вирусная инфекция.
Если рвота вернется или появится сильная боль в правом боку, стоит обратитесь к врачу, чтобы исключить аппендицит🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ! Вчера поели сухарей, супа, все было хорошо. Температуры не было. Сегодня с утра у меня очень сильно заболел живот именно внизу и я сходила в туалет. Стул был не жидкий, но и не совсем твердый. Сам процесс дефекации вызывал очень сильную боль. Прям больно было, и живот в процессе сильно болел, после туалета боль стала меньше, но осталась на фоне. Подскажите, что принять из таблеток? Что это может быть?
Это также входит в симптомы кишечной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать прием но гпы по 1 т 1-3 раза в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина
Однократная рвота без температуры и поноса врядли говорит о кишечной инфекции.
При пищевом отравлении у молодого человека были бы подобные жалобы.
Наиболее вероятные причины:
-Сильное укачивание.
Несмотря на то, что вас обычно не укачивает, сочетание недосыпа, усталости, стресса от перелета, возможно, турбулентности, а также длительного нахождения в транспорте могло спровоцировать необычно сильный приступ укачивания. Драмина впринципе помогает, но при очень сильном укачивании может быть недостаточно.
-Реакция на контрацептивный пластырь.
Хоть вы и отметили, что обычно тошнота не сильная, стресс и другие факторы могли усилить эту реакцию.
Гормональный эффект длится еще 24 часа, поэтому пока можно приклеить тот же пластырь.И сменить на новый по графику.
Чем можно себе помочь:
-Смектыапо 1 пакетику 3 раза в день 1-3 дня
-Регидрон- 1 пакетик развести в 1 литре воды и пить маленькими глоточками.
-При тошноте или рвоте - церукал по 1 т 2-3 р в день
Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде, допускаются бананы .
На данный момент нет активных проявлений,на фоне которых можно считать вас заразной.
Посещать учебу можно.
Александра Игоревна, спасибо за ответ! Вчера поели сухарей, супа, все было хорошо. Температуры не было. Сегодня с утра у меня очень сильно заболел живот именно внизу и я сходила в туалет. Стул был не жидкий, но и не совсем твердый. Сам процесс дефекации вызывал очень сильную боль. Прям больно было, и живот в процессе сильно болел, после туалета боль стала меньше, но осталась на фоне. Подскажите, что принять из таблеток? Что это может быть?
Может быть функциональное расстройство кишечника или срк
В таких случаях могут рекомендовать Энтерол 2 к 2 р в день 10-14 дней
До купирования боли - тримедат по 1 т 3 р в день 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию, у вас, скорее всего, кратковременное расстройство, связанное с укачиванием, усталостью и возможной реакцией на контрацептивный пластырь. Симптомы (тошнота, головокружение, рвота без температуры, нормальный стул) типичны для «транспортной» или медикаментозной тошноты, а не инфекции - тем более, что у вашего молодого человека никаких симптомов нет.
Снятие пластыря могло временно снизить неприятные ощущения, и его можно приклеить снова, если кожа чистая, просто продолжайте текущий цикл;
Контрацептивный эффект не снизится, еслис момента отклеивается прошло не более 2х суток
Сейчас важно мягко восстановить питание и водный баланс: маленькими порциями сухари, тосты, бананы, рис, легкий бульон, воду, чай, минеральную воду без газа. Из лекарств можно принять Драмину (обычно 50 мг 1 таблетка за 30-60 мин до еды или поездки, максимум 3 раза в сутки) при повторной тошноте. Избегайте тяжелой, жирной, острой еды пока симптомы не пройдут. Можно давать молодому человеку воду, чай, легкую пищу, если он чувствует себя нормально.
Следите за температурой, появлением сильного болевого синдрома, диареи или повторной рвоты. Если появятся -обратитесь к врачу. Завтра на учебу идти можно, если самочувствие нормальное и нет признаков инфекции.
Уточните, пожалуйста, сколько часов прошло с последней рвоты и есть ли сейчас сильная слабость или обезвоживание (сухость во рту, редкое мочеиспускание, головокружение при вставании)? Это важно для оценки необходимости дополнительной помощи.
Юлия Вадимовна, спасибо за ответ! Вчера поели сухарей, супа, все было хорошо. Температуры не было. Сегодня с утра у меня очень сильно заболел живот именно внизу и я сходила в туалет. Стул был не жидкий, но и не совсем твердый. Сам процесс дефекации вызывал очень сильную боль. Прям больно было, и живот в процессе сильно болел, после туалета боль стала меньше, но осталась на фоне. Подскажите, что принять из таблеток? Что это может быть?
Екатерина, По описанию это похоже на спазм кишечника после перенесённого желудочно-кишечного раздражения (часто бывает после эпизода рвоты, укачивания, смены питания, лёгкого пищевого раздражения). Боль внизу живота во время дефекации и уменьшение после неё типично для кишечного спазма и усиленной перистальтики. То, что нет температуры, поноса и повторной рвоты, делает серьёзную инфекцию менее вероятной.
В подобных случаях рекомендуют
1. От спазма - дротаверин (Но-шпа) 40 мг, можно 1-2 таблетки однократно, при необходимости до 3 раз в сутки 1-2 дня.
2. Для кишечника -смекта 1 пакетик 2-3 раза в день между едой в течение 5 дней.
3. Питание щадящее: рис, суп, сухари, банан, тосты, овсянка; избегать жирного, молочного, кофе, алкоголя на 24-48 часов.
4. Пить воду небольшими порциями.
Если боль будет усиливаться, появится температура, жидкий частый стул, кровь в стуле или сильная постоянная боль справа внизу живота -нужно очно обратиться к врачу.
Здравствуйте, Екатерина.
По описанию это больше похоже на укачивание + переутомление и голод, возможно с раздражением желудка. Однократная рвота без температуры и без поноса чаще не говорит о кишечной инфекции.
Что делать
пить воду небольшими глотками
есть лёгкую пищу сухари, рис, банан, суп
при необходимости можно принять сорбент или противорвотное
Если нет температуры, поноса и состояние нормализуется, обычно заразности нет и можно вести обычный режим.
По пластырю Евра
если прошло больше 24 часов без пластыря, контрацептивный эффект может снижаться. В такой ситуации обычно наклеивают новый пластырь и используют дополнительную защиту несколько дней.
Желаю вам скорейшего улучшения самочувствия. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.