Что вас беспокоит?

Укорочение шейки матки 27 недель

Такой вопрос ,на втором скрининге 22нед. Шейку намерили 34 мм,пришла повторно 24.5 недели шейка 31.1 ,после 26неделя и 4 дня шейка была уже 28.9 Сегодня срок 27 нед 4 дня шейка 25.6 мм .никакой терапии не получаю ,две недели назад на приеме в жк по омс где веду беременность сказали все нормально наблюдай ,но сегодня на платном приеме врач узи сказала что надо чтобы врач что то думал по этому поводу ,скажите что лучше мне делать Нужна ли терапия какая то или установка пессария ?на прием только через неделю ,и то я не уверена что они там опять не скажут что все ок ходи так ,переживаю ,результаты цирвеклмеьрии последних 2 раз прикрепляю

Нет
31 год
10 Марта ·Просмотров: 63·Анастасия, Пушкино

Здравствуйте
Истмико цервикальная недостаточность- это укорочение шейки матки менее 25 мм и расширение внутреннего зева более 10 мм. Оценка шейки матки проводится до 24 недели беременности, когда обычно и диагностируется ее укорочение.
В этой ситуации явных признаков укорочения шейки матки нет. Но, учитывая беспокойство , то доступно установить пессарий. Его установка безболезненна .
Важно и носить бандаж, чтобы снизить давление и нагрузку на низ живота.

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, назначение сохраняющей терапии в виде гормонального лечения или использования пессария, серкляжа чаще всего показано при шейке матки менее 25 мм и/или расширении цервикального канала более 10 мм. Пока о риске развития ицн говорить рано, к тому же после 24 недели беременности шейка матки физиологически начинает укорачиваться. В данной ситуации можно рекомендовать проведение цервикометрии через неделю непосредственно перед приемом у лечащего врача, либо переделать данное обследование повторно в ближайшее время на аппарате экспертного класса и обратиться на очную консультацию к акушеру-гинекологу. Обращайте внимание на постоянные тянущие боли внизу живота, которые не проходят в состоянии покоя и ночью, чувство распирания во влагалище, резкое усиление объёма выделений из половых путей.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Истмико цервикальная недостаточность выставляется при длине шейки менее 25мм или расширение внутреннего зева более 10 мм, на данный момент данных за ицн нет, но наблюдается тенденция к укорочению шейки матки. В таких случаях рекомедуется поддержка прогестерона: свечи утрожестан 200 мг 2 раза в день до 34 недели, ношение бандажа при ходьбе. Контроль цервикометрии через 7-10 дней, если шейка укоротится,то рекомендуется установка акушерского пессария.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
ИЦН ставится только при длине шейки менее 25мм или расширении цервикального канала более 10 мм. Критериев диагноза в приложенных узи нет. Учитывая близость значения к нижней границе нормы - рекомендована цервикометрия в динамике через 7-10 дней. При укорочении шейки менее 25 мм назначается Утрожестан 400мг вагинально

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь на данный момент ничего критичного не описывают. По представленным результатам нет признаков ицн. Да шейка укорачивается в динамике, что требует наблюдения и контроля. В таком случае обычно назначают цервикаметрию в динамике, использование препаратов прогестерона прекрасно помогает профилактировать укорочение шейки.
Прогноз в целом благоприятный!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.