СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уплотнение в груди

Добрый день!Обнаружила уплотнение при прикосновении болезненное, кожа не изменена, форма и размер груди не деформированы. Сдела узи фиброаденома под вопросом. Сделали пункцию , результат: соответствует раку молочной железы. В 2016 году делала УЗИ тоже в этом месте было образование, но врач сказала ничего страшного, ребенка родишь все рассосется. Ребенка родила в 2017, кормила грудью ни чего не беспокоило. А сейчас получается это образование увеличилось.Последние 2 года живу в сильном стрессе, думаю что произошел гормональный сбой. Есть ли шанс что это не рак, очень сильно переживаю. Надеюсь что это фиброаденома. Результаты узи прикладываю.

Диффузно-кистозная мастопатия
38 лет
10 Марта ·Просмотров: 312·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Александра, здравствуйте!
По данным цитологического исследования, обнаружены атипичные клетки, которые могу соответствовать раку молочной железы.
Но, диагноз можно подтвердить или опровергнуть только после выполнения трепан - биопсии с гистологическим исследованием (берется столбик ткани, а не отдельные клетки) и ИГХ исследованием.
Необходимо обратиться в онкодиспансер, для проведения этой процедуры! Сейчас главное не переживать, злокачественный процесс молочной железы успешно лечится на ранней стадии. Не затягивать и как можно быстрее пройти дополнительные обследования.
КТ грудной клетки, брюшной полости с контрастным усилением.
МРТ малого таза с контрастным усилением.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным УЗИ в правой молочной железе выявлено образование, по структуре возможно соответствующее фиброаденоме. Но по результатам цитологического исследования пункционного материала описаны клетки с признаками атипии это требует обязательного уточнения диагноза. Цитология не всегда является окончательным методом, поэтому рекомендуется проведение трепан-биопсии с гистологическим исследованием. Это позволит точно определить характер образования и выбрать дальнейшую тактику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Рустам Гамирович, я правильно понимаю, что это может быть фиброаденома? Просто врач которая пункцию делала мне не сказала о том, что может это и не рак.

По описанию узи исследования да такая вероятность есть

Принятый ответ

Здравствуйте!
Проведено цитологическое исследование, по результатам которого выявлены подозрения на рак молочной железы.
Это ни в коем случае не окончательный диагноз.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение трепан-биопсии образования с последующим гистологическим исследованием.
Это даст точный ответ.
Далее по результатам уже можно будет говорить о дальнейшей тактике.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В случае объемного (тканевого, солидного) образования диагноз и морфологическая верификация могут быть выставлены только путём гистологического исследования. Материал для него можно получить путём трепан-биопсии. Это и нужно произвести.

Атипии и клеточный полиморфизм очень часто являются следствием воспаления в узле. Такой результат цитологии является поводом для дополнительного обследования, но не для паники.
Желаю вам удачи

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Понимаю, как это пугает. По документам, которые вы приложили, есть важный момент. По УЗИ описано образование, категория BI-RADS 3, обычно эта категория означает вероятно доброкачественное образование, чаще всего фиброаденома. Поэтому и рекомендовано контрольное УЗИ. И самое главное (!) по цитологии пункции написано: клетки без чётких признаков злокачественности, больше похоже на доброкачественный процесс. То есть по этим результатам однозначного подтверждения рака НЕТ. В такой ситуации обычно рекомендуют трепан-биопсию, потому что она более точная, или спокойно наблюдают с повторным УЗИ. Такие образования очень часто оказываются фиброаденомами, особенно если они были на этом месте много лет. Но окончательно это подтверждает только биопсия. Постарайтесь не накручивать себя раньше времени, по результатам пока нет признаков агрессивного процесса.

Александра, здравствуйте. Первое и самое главное: цитология, которую вы сделали - это не приговор, а только повод для более точной диагностики. В вашем заключении прямо написано «препарат скудный, без четких признаков злокачественности». Это значит, что клеток для анализа было мало и они не дают основания утверждать, что это рак. Часто такие результаты бывают при воспалении в узле или при клеточной фиброаденоме. УЗИ показывает категорию BI-RADS 3, что означает «вероятно доброкачественно».
У вас есть все шансы, что это окажется фиброаденома, особенно учитывая, что образование было там много лет. Сейчас вам нужно не паниковать, а сделать трепан-биопсию (берут столбик ткани, а не клетки) под контролем УЗИ. Только гистология даст окончательный ответ.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.