Что вас беспокоит?
Эпилепсия у хаски, лечение, поддержка
Здравствуйте. Хаски, 3,5 года, стерилизованная девочка, по здоровью проблем нет никаких, выявились эпилептические приступы в 8 мес, резко и внезапно, с частотой изначально были в месяц по несколько раз, непродолжительные, затем стали пореже, раз в мес-два, потом ещё пореже, раз в 3-4 мес. Изначально, при обращении к врачу после первого приступа нам назначили Паглюферал 3, и мы его пьем по настоящее время, начинали с дозировки четвертушка раз в день, сейчас даю 1/2 таблетки утром. С 2025 года приступы стали еще реже, и были в апреле, сентябре и ноябре, но очень сильно продолжительными, такого не было никогда. Собака долго отходит, вижу, что ей плохо. И вот сегодня случалось 2 сильнейших приступа подряд, с прикусыванием языка, пеной и пр. Думали, что не выйдет из него. Анализы раз в год сдаем на биохимию, все основные показатели в норме. Подскажите пожалуйста, как можно быстро купировать приступы, и как возможно скорректировать лечение? Может поменять препарат или увеличить его дозировку? И так же интересует поддерживающая терапия. Хотелось бы услышать рекомендации от ветеринарного невролога. Заранее, огромное СПАСИБО. 🙏
Здравствуйте!
Фенобарбитал (паглюферал) является одним из чаще всех применяемых препаратов для купирования и профилактики эпилепсии. Если эффективности от его применения недостаточно - может быть рассмотрен вопрос применения дополнительного применения препарата кеппра.
Доза фенобарбитала может составлять до 2,5-3 мг/кг веса 2 раза в сутки, но данный препарат требует периодического определения его уровня в сыворотке крови.
Кеппра может применяться в дозе 20 мг/кг веса 3 раза в сутки. Иногда для получения желаемого эффекта может потребоваться сочетание этих препаратов.
Алексей, Алексей, спасибо за ваш ответ, а подскажите ещё пожалуйста, как ей можно помочь в "моменте" когда приступ идет? Читала, что можно сделать укол Преднизолона или накапать Корвалола с водой и дать. Так же хотела спросить, можно ли подавать Пирацетам весна-осень, например? И в какой дозировке? Вес у нее 28кг.
Здравствуйте. Скорее всего дозировку паглюферала не подобрали до конца, не дошли до эффективной дозировки. При подборе эффективной дозировки приступы эписудорог могут возникать 1-2 раза в год, возможно и их отсутствие полностью при учёте чёткого графика приёма. Через время могут медленно снижать дозировку и доходить до минимальной эффективной.
По дозировкам паглюферала(по веществу фенобарбитал) минимальная 2мг на 1 кг веса каждые 12 часов. Раз в 2-3 месяца сдавать анализ на фенобарбитал в крови-смотреть его концентрацию накопительную, повышенные значения могут токсически действовать на печень. Паглюферал нельзя резко отменять и забывать, следствием возникают эпистатусы по неск.часов в течении дня. К сожалению в момент эпиприступов и эпистатусов лекарства для владельцев нет. Кому то помогает корвалол в каплях(там содержится фенобарбитал в маленьких дозах, но чтобы добраться до нужной дозы,которая как-то снизит эпиприступ это надо залить весь флакон, естественно это губительно!) Кто-то применяет инъекции магния, для снятия спазма мышц, но не для всех эффективно. Обычно при затяжном приступе везут в клинику или вызвают врача и он вводит седативные препараты внутривенно.
Екатерина Вячеславовна, благодарю Вас за ответ! 🙏❤️
Екатерина Вячеславовна, подскажите пожалуйста, а как лучше увеличить дозировку до 1т утром и вечером, если сейчас мы пьем 1/2 часть только утром? Чтобы сразу не было такой большой нагрузки на печень? Может пока 1 в день давать какое-то время и постепенно увеличивать? Или как посоветуете?
Подскажите пожалуйста вес питомца. Паглюферал-3 содержит феноб. 50мг в 1таблетки. Дозировка минимальная из расчёта 2мг на 1 кг веса питомца каждые 12 часов.
Екатерина Вячеславовна, вес собаки 28кг
Препарат нужно давать каждые 12 часов, объясню почему. При однократном приёме таблетки максим.концентарция препарата в крови наступает примерно в течении 3 часов, спадает через 10-12 часов и выводится. Соответственно вы даёте таблетку 1 раз в сутки, она действует 12 часов, а следующие 12 часов действия нет. Для снижения симптомов эпилепсии необходимо постоянное содержания фенобарбитала в крови.
Екатерина Вячеславовна, поняла. Значит даем по 1 т /2 р.д и наблюдаем по количеству его в крови, верно? Как приступы сойдут на "нет" либо к минимуму 1-2 раза в год, только тогда можно думать о снижении дозировки, верно? А если начнутся проблемы с печенью, тогда снижаем?
Сейчас начните давать по 1/2 таблетки каждые 12 часов. Наблюдайте за питомцем и возможными прорывами эпиприступов. Далее при возникновении приступов, проанализируйте, точно ли таблетка попала по назначению, не забыли ли вы дать вовремя,или вместо 12 часов вы дали на несколько часов позже. Это всё важные моменты, которые могут вызвать эпиприступ и вы посчитаете, что надо увеличивать дозу.
Принятый ответ
Через месяц сдаёте кровь на концентрацию фенобарбитала в крови и печёночные ферменты. Скорее всего они будут в пределах нормы, так как дозировка паглюферала сейчас подобрана максимально низкая. Далее при сохранении этой дозировки и хорошем самочувствии один раз в три месяца, далее 2 раза в год.
Екатерина Вячеславовна, спасибо Вам огромное!!! 🙏 Будем с вами на связи. 🤗Хорошего дня! 🌹
Благодарю! Была рада помочь.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20205 ответов
- 18 Апреля 202110 ответов
- 29 Января 202315 ответов
- 9 Июля 20237 ответов