Что вас беспокоит?
Жидкость в плевральной полости
Беременность, 29 полных недель. Делала узи брюшной полости, ввиду, непонятных ощущений в области пупка, оказалось грыжа пупочная, но узист еще обнаружила жидкость в правом легком, сказала показаться терапевту для очного осмотра, чтобы послушать, не могу понять с чем может быть связанно и на сколько срочно нужно бежать к терапевту? На следующей неделе пойду проходить обходной лист, там как раз есть терапевт. Болевых ощущений нет Болела крайний раз в начале января, принимала антибиотик тогда амоксиклав.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хотя у вас нет боли, во время беременности объем циркулирующей крови увеличен, а матка подпирает диафрагму, поэтому даже небольшое количество жидкости может быстро привести к одышке.
Если в январе была пневмония, небольшое количество жидкости могло остаться как осложнение. Организм беременной восстанавливается дольше. Иногда жидкость в полостях начинает скапливаться из-за нарушения проницаемости сосудов и потери белка, при гестозе.
Также это может быть при белковом дефиците. Если уровень альбумина в крови низкий, жидкость не удерживается в сосудах и уходит в ткани и полости.
В таких случаях могут рекомендовать :
1. Котроль ад 2-3 раза в сутки
2. Сдать общий анализ крови и срб, общий анализ мочи
3. Общий белок и альбумин
4. Экг
5. прицельное УЗИ плевральных полостей для измерения точного объема жидкости.
Бежать в экстренную службу нужно, только если появилась одышка в покое, сильные отеки ног или боли в груди. Если самочувствие нормальное, то можно завтра в плановом порядке очно проконсультироваться с терапевтом и сдать анализы 🙏🏼
Спасибо за ответ, АД - 110/70 практически всегда в этом диапазоне
Моча чистая по словам гинеколога, ОАК сдавала буквально вот 6-го марта, сейчас добавлю сюда
Отлично, в таком случае сделаем экг и сдать общий белок и альбумин
Благодарю 🙏
Анализ постараюсь чуть позже прикрепить, сейчас гос услуги не дают возможности
Да, хорошо. Сообщите пожалуйста
Добавила общий анализ крови, посмотрите пожалуйста
По анализу крови признаки латентного дефицита железа, в таких могут рекомендовать сдать ферритин, фолиевую кислоту и вит в12
Принятый ответ
Здравствуйте
При беременности жидкость может встречаться из-за повышенной нагрузки на организм, изменений водно-солевого обмена и давления увеличенной матки на диафрагму. Если нет боли в груди, одышки, кашля, температуры и ухудшения самочувствия, то чаще всего ситуация не требует срочной помощи.
В таких случаях рекомендуется показаться терапевту для очного осмотра (аускультации лёгких) и, при необходимости, выполнить контрольное УЗИ плевральной полости или рентген по показаниям, чтобы исключить плеврит, последствия перенесённой инфекции или другие причины
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом.
В целом, небольшое скопление жидкости в плевральной полости у беременных может быть вариантом нормы, так как идет увеличение объема циркулирующей крови. Однако, 4 см - это в среднем 300-400 мл жидкости, что является довольно значительным по объему. Желательно в подобном случае по возможности посетить терапевта, даже если нет на данный момент симптомов болезни (одышки, кашля). Возможно, когда болели в январе, могла быть пневмония или плеврит, которые были пролечены антибиотиком, но остались такие «остаточные явления» в легком.
Уточните, как давно сдавали анализы крови? Общий, СОЭ, С-реактивный белок?
Добавила общий, сдавала 06.03
Ознакомилась! Отклонения по анализу небольшие (немного ускорено СОЭ), чаще это связано с самим фактом беременности- период жизни эритроцитов у беременной женщины немного короче, поэтому и скорость их оседания в пробирке выше. Обращаем внимание на лейкоциты в анализе крови, так как они не повышены, значит речь не идет о текущем воспалительном процессе.
Учитывая, что жалоб на данный момент нет, то осмотр терапевта в таком случае может быт плановым - на следующей неделе.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20161 ответ
- 9 Мая 20201 ответ
- 7 Июня 20218 ответов
- 1 Ноября 20214 ответа