СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ретикулоциты повышены

Добрый день. Сдал оак и первый раз увидел такой результат иследования что реткулоциты повышены что это может быть. Уже больше полугода страдаю редкими приступами удушья, снимаю их дезлоротозином

29 лет
10 Марта ·Просмотров: 159·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте


В оак отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов , скажите пожалуйста не болели накануне?
С учетом повышения лейкоцитов и нейтрофилов , повышение ретикулоцитов может быть на фоне как раз инфекции перенесенной или текущей.

Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы


Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.


Срб в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Переболел 2 недели назад

Поняла вас, в данном случае данные изменения как раз характерны для этого 🙏🏻

С учетом ваших жалоб рекомендуеися сдать Ig E общий, скажите курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

LgE в норме но на верхних границах
Курить бросил на 95% скажем так старюсь сейчас полностью отказаться от курения

Принятый ответ

Когда проявляется удушье? На воздухе в помещении, в какое время года? В спокойном состоянии или во время активности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Удушье проявляется всегда по разному
В не зависимости от какого либо действия
Но в основном есть закономерность при воздействии с пылью

Здравствуйте!
с результатами анализов ознакомлен и вот что по нему можно предположить:
Ретикулоциты
2.34 процента и 123.6 ×10 л немного выше референса.
Это вероятно означает усиленную выработку эритроцитов костным мозгом.
Основные возможные причины
восстановление после скрытой кровопотери
компенсаторная реакция на гипоксию( нехватка кислорода)
гемолиз эритроцитов
реже после инфекций или воспаления
2 Эритроцитарные показатели
RBC 5.3, гемоглобин 166, гематокрит 52.
Показатели на верхней границе. Это может говорить о сгущении крови или компенсаторной реакции на недостаток кислорода.
Лейкоциты и СОЭ
WBC 10.3 верхняя граница. для большинства лабораторий
СОЭ 10 нормальная.
CRP 3.3 тоже без выраженного воспаления.
Приступы удушья
То что их снимает дезлоратадин, чаще говорит об аллергическом механизме. Возможны
аллергический бронхоспазм
бронхиальная астма
гиперреактивность бронхов

Иногда при хронической гипоксии или эпизодах бронхоспазма организм повышает продукцию эритроцитов, что может сопровождаться ростом ретикулоцитов.
Рекомендации: Если приступы удушья повторяются, рекомендуют консультация пульмонолога , аллерголога чтобы более точно понять причину такого состояния и для дальнейшего лечения. Они могут направить при необходимости на дообследование : Сделать спирометрию; проверить общий Общий IgE .

Если гемоглобин, гематокрит и ретикулоциты при повторном анализе останутся повышенными, желательно дополнительно оценить сатурацию кислорода и газовый состав крови.

Скажите достаточно ли пьете воды? В какой момент проявляется приступ удушья? не болели недавно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

LgE анализ сдавал был на верхней границе но не повышен

Сейчас веду контакт с врачом пульмонологом и именно он и назначил это анализ

Принятый ответ

IgE в верхней границе, но не повышен - возможно аллергический процесс пока выражен слабо или контролируется.
Ретикулоциты слегка повышены - скорее всего, компенсаторная реакция организма. Это может быть из-за эпизодов удушья/легочной гипоксии, но не обязательно серьезная патология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер
Подкрепил еще один анализ назначенный пульмонологом
Если не сложно можете в кратце пояснить в чем может быть причина

Здравствуйте!
Учитывая , что бывают приступы удушья, организм может чувствовать нехватку кислорода. Чтобы компенсировать это, он начинает вырабатывать больше эритроцитов.
Ретикулоциты это как раз первая волна этой помощи.

Если вы недавно начали принимать железо, витамин B12 или фолиевую кислоту , скачок ретикулоцитов это отличный знак, значит лечение работает.
Если удушье вызвано аллергией (например, бронхиальной астмой в легкой форме), хроническое воспаление в дыхательных путях также может стимулировать костный мозг.
В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать.
Ферритин, Витамин B12 и Фолиевая кислота
Сделать спирометрию с Беродуалом 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер
Я подкрепил доп.анализы назначенные пульмонологом что они могут означать?

Принятый ответ

В анализе обнаружены иммуноглобулины G к микоплазме, это память иммунитета, то есть ранее организм уже встречался с ней.
Активного заболевания на сегодняшний день нет.

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом. Повышение ретикулоцитов само по себе не является диагнозом, но служит поводом для дообследования. Если не было эпизодов кровопотери, не принимаете препараты железа или витамины группы В, в таком случае следует исключать заболевания легких (например, бронхиальную астму). Учитывая, что есть эпизоды удушья, это косвенно может быть признаком этого заболевания.

С целью диагностики рекомендуют выполнить функцию внешнего дыхания с бронхолитиком - для оценки проходимости дыхательных путей и пройти рентген легких (если в течение года не выполнялось это исследование). Уточните, в семье астмой никто из близких родственников не страдает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер
Тетя по отцовской линии страдает астмой

А так эти анализы как раз из тех которые сдаю для подтверждения/не подтверждения астмы

Принятый ответ

Спасибо за уточнение! Повышение ретикулоцитов может косвенно указывать на заболевания бронхолегочной системы. Не подтверждать диагноз, конечно, но делать его вероятным, это косвенный признак. Золотой стандарт исследования - это функция внешнего дыхания с бронхолитиком. Важно, когда будете проходить ее - не пользоваться ингаляторами за 3-5 часов до проведения исследования, чтобы не исказить результаты теста.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ретикулоциты - это незрелые эритроциты , которые костный мозг только что выпустил в кровь. В норме их мало , потому что кровь обновляется спокойно , размеренно . Когда их становится вдвое больше нормы это может говорить о том , что костный мозг работает в усиленном режиме и производит красные клетки крови быстрее

Гемоглобин 166, гематокрит 52 - это чаще признаки вторичного эритроцитоза из-за хронической нехватки кислорода. Если ткани периодически недополучают кислород, почки выбрасывают гормон эритропоэтин , который «командует» костному мозгу делать больше эритроцитов

Нельзя исключить синдром обструктивного апноэ сна , когда во сне останавливается дыхание , кислород падает, и организм компенсирует это через кровь

Десло ратадин - антигистаминный препарат. Он работает , если удушье вызвано аллергической реакцией . Это может быть аллергическая астма

В подобных случаях может быть полезна консультация пульмонолога или сомнолога с проведением полисомнографии или ночной пульсоксиметрии , чтобы исключить апноэ сна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.