Что вас беспокоит?
Повышенное давление,лишний вес
Беспокоит повышенное давление,плохое самочувствие,лишний вес который не регулируется тренировками и дефицитом калорий.Так же беспокоит СПКЯ,акне,волосы на лице,паппиломы на шее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования гормональных причин повышенной массы тела нет. Гиперандрогении тоже не отмечается. Волосы рекомендуется удалять лазером, это самый лучший способ. Снижать массу тела необходимо совместно с диетологом, если это возможно, чтобы найти причину неэффективности. Также, если ИМТ более 30, можно рассмотреть вопрос о назначении семаглутида. Отмечается низкий уровень ферритина, его необходимо восполнять приёмом препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение 2 месяцев, затем контроль показателя.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин очень низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. Для поиска причины железодефицита нужна консультация гастроэнтеролога и гинеколога.
Остальные показатели в пределах нормы.
На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении.
До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным вами данным лабораторной диагностики присутствует латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон гино/ ферретаб (железо+фолиевая кислота) или тардиферон, сорбифер по 1 таб в день) в течение 1-2 месяца , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.
Латентный дефицит железа может значимо замедлить темпы снижения веса, его необходимо восполнить.
Какой в настоящее время ваш рост и вес?
Ранее повышение уровня тестостерона, ДЭГА не наблюдалось?
Здравствуйте,рост 170 вес 81,ранее тестостерон не был повышен
Данных за гиперандрогению нет (повышение уровня тестостерона) и вероятнее причина роста волос на лице, акне в повышенном весе
В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 28,0 кг/м2, что является избыточной массой тела.
Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие).
Если вы рассматриваете возможность медикаментозного снижения веса, то при наличие показаний можно использовать данные препараты
У меня часто повышенное давление
В таком случае с целью экономии времени вы можете сдать пройти обследование, затем обратиться к врачу для оценки результатов и решения вопроса о начале терапии (например, семаглутид).
Лабораторные исследования вы прошли.
Так же рекомендуется перед началом лечения пройти узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы).
Так же повышение артериального давления требует диагностики и подбора терапии у кардиолога
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации отмечается дефицит железа, необходимо восполнить запасы.
Критических отклонений нет по результатам анализов.
Если ИМТ более 30, можно рассмотреть вопрос о назначении семаглутида.
Чтоб снизить вес, необходимо сознать дефицит ккал, но необходимо снижать постеппенно, резкое снижение приветик к срывам.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 202119 ответов
- 29 Июня 202227 ответов