Что вас беспокоит?
Повторный пиелонефрит, 4 года
Две недели назад выписались из больницы. Лечили пиелонефрит амикацином. Дома принимали амоксицилин 5 дней и сейчас фурагин. Описалась в детском клубе и гуляла с мокрыми штанами (папа не заметил….) С утра температура 38. Это точно пиелонефрит. Что можно дать для купирования процесса? Можно ли снова начать принимать амоксициллин или надо ложиться в больницу и колоть уколы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что ребёнка в стационаре лечили амикацином, вероятнее всего возбудитель устойчивый к другим антибиотикам. Амлоксициллин не является препаратом выбора для лечения пиелонефрита.
В стационаре делали посев мочи на флору? По возможности, прикрепите выписку из стационара
Перед стартом лечения обязателен срочный общий анализ мочи и по возможности посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Также при пиелонефрите нужен забор крови для общего и биохимического анализа, повторное проведение УЗИ почек и мочевого пузыря.
В связи с этим оптимальным видится лечение в стационаре
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс - это фактор. который обычно является причиной рецидивирующих мочевых инфекций, он подлежит оперативному лечению после пролечивания инфекции
Мочу сдали, чуть позже будет результат. Бак.посев был чистый. Рефлюкс со стадии 2-3 стал стадия 1. Операция не требуется.
Перед госпитализацией принимали панцеф, на 5-й день приема поднялась температура. Поэтому поехали в больницу.
Анализ мочи прикрепила.
По анализу мочи нет признаков пиелонефрита. Судное количество бактерий и положительный тест на нитриты не являются убедительными признаками инфекции и показанием к назначению антибиотика. Необходимость в выполнении посева мочи отпадает
Вероятно, имеет место ОРВИ. Необходим осмотр педиатра или семейного врача при отсутствии улучшения в течение 2-3 суток
При госпитализации также анализ мочи был в норме. Только на повторном узи непосредственно в нефрологии увидели панерхиму. Признаков орви нет, но конечно я пару дней понаблюдаю за состоянием. Если не полегчает- поедем сдаваться в больницу. Спасибо
Изменения на УЗИ не могут быть единственным признаком пиелонефрита. Равно как и отсутсвтие изменений на УЗИ не позволяет исключить пиелонефрит. Однако, нормальный уровень лейкоцитов в моче позволяет исключить пиелонефрит на 100%
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20191 ответ
- 25 Апреля 20206 ответов
- 6 Сентября 20201 ответ
- 6 Декабря 202022 ответа