Что вас беспокоит?
Системный кандидоз?
Здравствуйте Наши Помощники!!! Я вам когда то писала, вот снова пишу в надежде на вашу помощь🙏. Даже не знаю к какому врачу адресовать мой вопрос. У меня продолжительное время были бросает в пот, потело горло и в области груди, но я не обратила на это внимание, потом начались боли в этих же районах, обратилась к терапевту, врач назначил посев мокроты, анализ мокроты показал золотистый не очень в большой степени и кандидат в 10*5, назначил анализ кала, так как начал болеть низ живота, а точнее жжение... Анализ высеял кандада, и на протяжении этого времени кололи антибиотик цефтриаксон, но состояние не улучшилось, далее посмотрели резистентность и начали колоть амикацин, так как боли в низу живота продолжались, и как будто бы начался цистит, но анализ мочи показал все хорошо. Сумбурно пишу, простите, хочу восстановить события. После всего хуже стал, начались боли горле, сердце и суставах, слабость в ногах, почти перестала ходить, с ужасом вспоминаю эти моменты. Так как золотистый был резистентный к клиндамицин, назначили и его, я с ужасом все терпела. Но состояние не ухудшилось и не улучшилось, сердцебиение до 120, слабость, и боль везде. И тогда по моей мольбе начали вводить вориканазол, я с этим препаратом сталкивалась, год назад у меня было состояние похожее но в легкой форме, сейчасвсе это усугубилось и тяжело было, Так же назначили анализ на антитела к кандида, снова мокроту, кровь биохим. У нас городок маленький, и нововведения еще не дошли , и гл. врач(дошли и до него, так как состояние было ужасное-ноги отказывает и боли), нам сказали, что вориканазол вам одним капают в городе, больше так никого не лечим🤦♂. Анализы по печени пришли плохие, а как не плохие, я весь этоТ период в лЕжку лежала. После первых капельниц горло начало остаться, боль в ушах проходить, голова стала поменьше болеть.... Вот, сейчас в тупике.... Неужели грибок мог поразить печени и прямую кишку, мысли панически, или его токсины? На сегодняшний день прошла 5дней вориканазолом, есть улучшения, но показатели плохие, с-реактивный белок 9, показатели печени плохие, назначили узи печени. Анализы сегодня возьму у врача и прикрепляю, помогите плиз, что со мной, и врачи так то по идеи ничего не говорят, мне кажется они тоже в тупике, только сказали, что вы у нас первая с таким заболеванием.... Господи, помогите, пожалуйста, даже нервная система не выдержала, выписали на 3месяца антмдеприсанты, я как будто в аду побывала, простите, эмоции.... Очень жду ответа, предоставлю все обследования и анализы, вы только подскажите! 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, проводили ли Вам КТ орагнов грудной клетки?
Обычно для оценки деьтальной состояния легких назначают КТ, дополнительно ркомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
по посеву от 08.01 высеян золотистый стафилококк, чувствителен к тетрациклинам (Доксициклин, например), макролидам (азитромицин, например). Кандида высеяна в пограничном титре 10 в 4й степени.
вориконазол действительно препраат, который может нарушать работу печени, в связи с чем при его преме назначают гепатопротекторы, например Эссенциале внутривенно в течении 10 дней, потом в капсулах длительно до восстановления показателей биохимии крови.
Виктория Викторовна, здравствуйте, состояние улучшилось, капают 5ый день, слава богу, а то думала умру🤦♂. Хотела спросить, могут ли грибы поражать печень, так как анализы были плохие и до вориканазола, когда капали антибиотики, но мы боролись с Золотистым стафелоккоком, и подумать не могли вместе с врачами, что грибок в оранизме сидит, анализ кала чуть немного насторожил и горло было в язвочках, как я все это пережила??? Ну и анализы с-реактивного белка и СОЭ повышены сильно.
Грибковой поражение печени встречается только у пациентов с сильным иммунодефицитом,когда СД4 снижены (это иммунные клетки) ниже 250. Такое встречается крайне редко у пациентов с ВИЧ инфекцией,например. Скорее всего изменения в печени связаны с влиянием курса антибиотика на нее.
СРБ может быть повышен из-за воспалительного процесса, вызванного как грибковой инфекцией, так и стафилококковой инфекцией.
Виктория Викторовна, добрый день, очень переживаю за курс вориканазола, всего 10дней, а потом как, нужно ли курс увеличивать, так как состояние было тяжелое, очень хочу избавиться от грибов!
Вориконазол рассчитан на длительный прием, до 180 дней. При коротком курсе дополнительно назначают поддерживающий курс 200 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Виктория Викторовна, добрый вечер, спасибо вам, что помогли очень, рада, что есть такие врачи. Спасибо вам большое!!!!!!
Виктория Викторовна, еще хотела бы спросить, а какой длительный курс, вдруг боли не уйдут и с-реактивный белок и соэ будут повышены???
Спасибо большо за добрые слова!
Если рассматривать Вориконазол, то самый длительный курс лечения ним составляет 180 дней.
Виктория Викторовна, здравствуйте, ого, как долго его принимать, а сколько можно капельно его, и когда переходить на таблетки? Остались еще вопросы некоторые, гланда одна была покрыта мелкими белыми язвочкми, а из них выходит твердЫй белый гной, как пробки, но это не пробки, так как гланды ровная без ямоЧек, просто в язвах(фото содержимого приложила), стоит ли сдавать это содержимое , это убитый грибок или не убитый, простите, выражаясь простым языком, другая гланды видимо не рабочая, так как там был абцесс давным давно и её разрезали, и она практичести не болит, а болит где то за гландой. Напишите, Плиз, буду ждать ответа.
Принятый ответ
На фоне приема антибактериальных препаратов, и противогрибкового лечения, анализ на посем может быть не информативен. Сдавать рекомендуют выделения из лакун миндалин через 2 недели после окончания лечения.
На таблетированные формы переходят обычно через 10 дней приема инъекционного препарата
Виктория Викторовна, спасибооооо, помогли, честно от души!!!!!
Здравствуйте. Стафилококк золотистый в мокроте чувствителен к Эритромицину, Тетрациклину.
В таких случаях рекомендуют курс лечения Кларитромицином или Доксициклином на 7-10 дней.
Кандиды в титре до 10 в 4 допустимы в мокроте, не могут вызывать симптомов, которые описаны.
Вориконазол как правило назначают совместно с гепатопротекторами, например Урсосан, Фосфоглив.
Подскажите, есть данные Рентгена или КТ органов грудной клетки, анализов крови?
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, сама удивляюсь, как я выжила, боли были везде и в низу живота, и в руках и ногах, шея, голова, в области сердца, желудок🤦♂, но самое главное ноги отказали, я думалачто умираю, так и было, уже на свой страх и риск настояла на вориконазле, и врачи, наверное от безысходности, стали. капать вориканазол.Сей/ас состояние улучшилось, идет обратно как бы выздоровление, сначала ноги заходили, живот проходит, а то было жжение, руки стали подниматься, это лекарство сработало только на 5ый день.
Екатерина Сергеевна, да, кт легких сделали, патологии не выявлено. Анализ крови показал повышение с-реактивного белка и соэ. Сейчпс беспокоят остаточные боли, давно ноги заходили, но показатели по печени в районе от 50-70!
Хорошо, что по КТ всё в норме и вы восстанавливаетесь.
Екатерина Сергеевна, да, да да, потихоньку восстанавливпюсь, но вот до сих пор неизвестно, где же все таки грибы осели, Так как состояние было тяжелое(((. Курс вориканазолом 10дней, а потом как, уточните и напишите??? Очень переживаю, что б грибы ушли.
Если стало лучше, Вориконазол принимают 10 дней, затем для профилактики 1 раз в 2 недели по 2 таблетки в сутки от 1-3-х месяцев.
Екатерина Сергеевна, добрый вечер, не очень поняла как принимать, по 2 таблетки в сутки 2 недели?
Екатерина Сергеевна, простите, все поняла-это поддержиаающий курс, очень хорошо, что написали, рада, что всегда можно к вам обратиться. Еще очень переживаю, что боли мышечные не пройдут по истечении капельницы в 10днейдо сколько дней его можно капать внутривенно? И боли беспокоят не острые, а такие терпимые в низу живота, где мочевой пузырь(как будто кто то там за ниточку дергает), пишу как ощущаю, простите..... И когда можно перейти на поддержиаающий курс?
В таких случаях 10 дней капельниц достаточно. Затем как правило переходят на таблетки 1 раз (суточная доза 400 мг) в 2 недели (4 таблетки в месяц).
Екатерина Сергеевна, спасибо, очень помогли, 👍
На здоровье. Всех вам благ!
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20191 ответ
- 6 Октября 20213 ответа
- 10 Февраля 20227 ответов
- 13 Марта 20243 ответа