Что вас беспокоит?
Проблема с дыханием недоношенной
Дочь родилась на 31 недел. Была на кислородной поддержке 1.5 месяца. Выписали нас в начале февраля с диагнозом БЛД. Она все время похрюкивала и поскрипывала, во время физической активности, особенно когда давала ей грудь, поэтому она питается сцеженным с бутылочки. Из бутылочки она ела хорошо, всю порцию за раз почти залпом. Всегда был хороший аппетит. Но со вчерашнего вечера она стала хрюкать и скрипеть сильнее. Будто немного осипшая. Сосет из бутылочки, будто не может вдохнуть и со скрипом вдыхает.( такое на бутылочке было редко) съедает половину порции и отказывается, пытаясь продышаться. Сейчас ребенку три месяца жизни и месяц по пдр. Вчера сдавали кровь по поводу желтухи, поэтому анализ крови актуальный имеется. Носик прочищала и промывала соплей нет. Во сне дышит ровно (45 вдохов в минуту)
Здравствуйте! БЛД является риском более тяжелого перенесения даже "простых" заболеваний, таких как риновирусная инфекция. В этом случае важно обращение на очный осмотр педиатра для прослушивания легких. При этом лучше всего, чтобы слушал один и тот же доктор. При БЛД у некоторых детей есть постоянные хрипы, которые постоянный педиатр будет знать и услышит, если возникнут изменения.
Здравствуйте. Учитывая данный диагноз,подскажите есть ли базисная терапия в виде ингаляционной? Наблюдается ли ребенок у пульмонолога? Осматривал ли ребенка ЛОР? Кроме БЛД если ли фоновая паталогия? В данный момент обязательно ребенку необжодим очный осмотр педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить усиление шумного вдоха из-за сужения верхних дыхательных путей, чаще так бывает при ларингомаляции или отеке/воспалении гортани. Для таких состояний типично, что шум усиливается при активности и кормлении, а ребенок начинает хуже есть и делать скрипящий вдох.
С учетом недоношенности, БЛД и того, что с вчерашнего вечера стало хуже именно во время бутылочки, в подобных случаях обычно советуют показать ребенка врачу очно сегодня, лучше в стационаре или через неотложную помощь. Анализ крови без явных признаков бактериального воспаления, но он не исключает проблему дыхательных путей.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202211 ответов
- 13 Июня 202415 ответов
- 13 Апреля 20258 ответов
- 16 Июня 20251 ответ