Температура держится несколько дней, кашель

Петр Ляшенко11 Марта

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте ! По описанным симптомам и анализам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.

Афсана Алиева11 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, срб повышен умеренно. В таких случаях могут рекомендовать симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле

Синекод продолжать 7 дней

Да, кт легких сделать все же стоит, чтобы точно исключить воспалительный процесс 🙏🏼

Юлия Перфилова11 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина!

По описанию и приложенным анализам картина больше всего соответствует острой респираторной вирусной инфекции

Лейкоциты в норме , нет сдвига формулы , который бывает при бактериальных инфекциях. СОЭ в норме. С-реактивный белок равен 16, что является повышением для вирусного процесса

❗️При бактериальной инфекции он обычно превышает 30 или 50. Это означает , что антибиотики на данном этапе не показаны, так как они не действуют на вирусы

Сухой кашель зачастую связан с повреждением слизистой оболочки дыхательных путей вирусом и воспалением рецепторов , которые становятся очень чувствительными

❗️Если температура выше 38 держится более 5 дней , появляется одышка или падает сатурация , тогда могут рекомендовать оценить рентгенографию органов грудной клетки для исключения осложнений

В подобных случаях обычно рекомендуют:

⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее

⚪️ Промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс интенсив , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

⚪️ При повышении температуры жаропонижающие препараты на выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день

⚪️ При сухом кашле рекомендуют противокашлевые препараты, например Коделак Нео / Синекод по 15 мл х 4р/д

Какая у мужа сатурация , есть ли у него чувство нехватки воздуха ? Нет ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?

Михаил Ивашев11 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Сироп Бронхокомплекс содержит экстракт чабреца, экстракт плюща, это отхаркивающего типа действия средство - муколитик, если кашель сухой, то он только будет усиливаться от этого сиропа, его целесообразно принимать только при продуктивном кашле и в первую половину дня и сопровождая обильным питьём.

Если кашель сухой, то приём препарата Синекод - поддерживаю, действующее вещество бутамирата цитрат - препарат для подавления кашля. Не формирует зависимости или привыкания, но принимать его рекомендуют только при сухом кашле, если начался продуктивный, то его отменяют. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Елена Минеева13 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по описанию симптомов- вероятнее всего имеет место респираторная инфекция (не исключено наличие фарингита, ларингита, бронхита ). Чаще всего острые эпизоды подобных инфекций вызываются вирусными агентами.

По анализам крови незначительная воспалительная активность (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ в норме, СРБ менее 30 мг/л), что также может быть характерно для вирусных процессов.

Обычно при вирусных инфекциях лечение симптоматическое:
-обильное питье (чай, вода, морс) не менее 1.5-2 литров в сутки
- при болях и першении в горле, осиплости голоса обычно возможен прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал, лизобакт) в пастилках или спреях

- при наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней).
- если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней.
-если имеются хрипы в грудной клетке, одышка, то в таких ситуациях иногда рекомендуют проведение ингаляции с Беродуалом через небулайзер на 5-7 дней
- температуру рекомендуется снижать при цифрах не менее 38.5 ( Парацетамол, разовая доза 500 мг - не более 4000 мг в сутки или Нурофен, разовая доза 200 мг, максимум в сутки 1200 мг)

В случае, если на фоне симптоматического лечения будет сохраняться лихорадка более 5-7 дней, появляются новые симптомы болезни, то в таких ситуациях обычно показано проведение повторного контроля анализов крови, рентгена органов грудной клетки- для исключения пневмонии.