СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Периодически бывают головокружение( как предобморочное), слабость в икрах, ощущение провала в шее

Иногда после вождения и стресса возникает головокружение, слабость в икроножных мышцах, ощущение провала в шее, чаще перед этим бывает напряжение мышц шеи.Вот сейчас третьи сутки такое состояние. Часто плохо засыпаю. Начала пить фезам 1 табл х 2 р в д и на ночь 1/2 феназепама. Пока не очень. Скажите это у меня вертебро- базилярная недостаточность или тревога? Что можно попить? Не хотелось бы на больничный. И очень боюсь инсульта. Давление нормальное 120/ 75

АИТ, гипотиреоз, ТЭЛА, экстрасистолия. Наблюдаюсь у врачей, все табл пью. Неврологи ставят шейный остеохондроз и ХИМ 1 -2 ст. Пью эутирокс 75, диротон 5, роксера10, эликвис 5 мгх 2 р в д
64 года
12 Марта ·Просмотров: 56·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина Петровна!
По исследованиям и описанию вертебро-базиллярная недостаточность маловероятна, больше похоже на стрессовую реакцию организма. Психогенное головокружение и слабость в ногах - очень частые признаки панической атаки, невроза, тревоги.
В такой ситуации для улучшения работы вегетативной нервной системы назначаются противотревожные препараты (безрецептурные - Афобазол, Персен, Тен-а-тен), от вождения автомобиля на время приема рекомендуется воздержаться.
Из ноотропов может назначаться Цитофлавин по 1 т х 2 р/д, на 25 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Здравствуйте, Виктория, скажите, а новое МРТ головы делать не надо? Это было сделано почти 2 года назад?

Острой необходимости при такой симптоматике в МРТ нет. Если делать, то скорее для себя, для самоуспокоения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Виктория, извините, пожалуйста, скажите, а почему у меня голова после седации( делаю раз в год) кружится около недели? Это не энцефалопатия? Это тоже стресс🤷‍♂️ ?и мне не показана вестиб гимнастика?

Нет, привет седации головокружения обусловлены тормозящим влиянием на нервную систему.
Вестибулярная гимнастика помогает при нарушениях в работе органа равновесия, но такие головокружения зависят от положения тела в пространстве, а не от эмоционального фактора.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за психогенное головокружение (пппг) и остальные соматические проявления тревоги.
Головокружение и неустойчивость при ПППГ(функциональное психогенное головокружение) могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения.
Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.

Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика
К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Феназепам более 2 недель принимать нельзя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.