Что вас беспокоит?
Необходимо уточнение ЭЭГ мониторинга
Муж проходил ЭЭГ мониторинг. Ранее обращалась к неврологу (на этой платформе) и посоветовали сделать ээг мониторинг. Вот он съездил и сделал. Хотела бы услышать ваше мнение касаемо дальнейших действий. Сказали что нужно идти в эпилептологу, но тут не увидела данное направление врача. Ранее, что писала здесь же (анамнез мужа) В первый раз это было вечером, сидели в кругу семьи и муж не смог толком произнести предложение. Глаза бегают, но говорит не связные буквы, которые не собираются в слова. Прошло буквально 5 минут, он ничего не помнит. В следующий раз через день, мы были на «таблетке» (катались на море) и после так называемого аттракциона начала спрашивать как ему таблетка а он меня не понял, и сказал, что я ему какую то таблетку как будто взять должна? Он понял что речь о таблетке, но не о той, забыл напрочь что мы катались. Через час обсуждал как было все здорово. Всё это сопровождается жестом правой руки, словно он трет пальцы (как показывают жест денег) и он не может прекратить на момент как я называю приступов. Еле заставила пойти на МРТ (через скандалы, верит что всё это чепуха и я преувеличиваю). Очень прошу помочь и направить В нашем городе нет эпилептолога.
Здравствуйте. по предоставленному ЭЭГ мониторингу имеется региональная эпилептическаяактивность+ вы описываете фокальные эпиприступы.
Ситуация характерна для фокальной эпилепсии неуточненной этиологии с фокальными приступами с нарушением осознанности и автоматизмами ( движение) как будто считает деньги).
При фокальной эпилепсии нужно уточнять причину, исключать изменения в головном мозга - МРТ головного мозга на аппарате не ниже 1.5 тесла по эпи протоколу.
Подбирать с неврологом противоэпилептическую терапию на регулярной основе. Препаратами первой линии являются ( карбамазепин окскарбазепин, ламотриджин, левитерацетам, может рассматриваться вальпроевая кислота, но все зависит от частоты приступов и ваших репродуктивных планов).
Препарат подбирается очно, так как рецептурный. Подбором может заниматься и невролог. Многие противоэпилептические препараты идут по льготе.
Также важен ночной сон 8часов ( дефицит и нарушение сна провоцирует приступы), исключить алкоголь - это основные провокаторы.
А подскажите, пожалуйста
Он работает водителем
Есть ли какие то противопоказания по поводу работы?
Да, к сожалению, вождение при эпилепсии противопоказано. При продлении прав при официальном диагнозе их не продлят. В госучреждении точно диагноз внесут в егис (в общуюмедицинской сеть , запрет на вождение будет прослеживаться в официальных инстанциях). Частные организации пока могут не передавать в некоторых случаях сведения.
Нарушение сознания при вождения опасного для жизни не только водителя, но и пассажиров.
Принятый ответ
Нужно продумывать другие варианты работы
Здравствуйте, описана региональная эпилептиформная активность, по описание жалоб также можно предположить эпилепсию.
Помимо мониторинга обычно назначают МРТ по ЭПИ протоколу.
При наличие 2-х и более приступов + эпиактивность на ЭЭГ назначается противоэпилептическая терапия.
Препараты рецептурные, назначает эпилептолог очно.
Если его нет в вашем городе стоит обратиться в более крупные города по близости. Обычно невролог по месту жительства может дать направление к специалисту, если его нет по месту жительства
Эпилепсия хроническое заболевание, которое требует постоянное наблюдение у эпилептолога и периодический контроль видео ЭЭГ мониторинга на фоне терапии.
Если на фоне подобранной терапии приступов не будет более 5 лет препараты могут быть отменены
Нужно соблюдать режим дня, избегать недосыпа, черепно-мозговых травм, алкоголь, сильные стрессы
А подскажите, пожалуйста
Он работает водителем
Есть ли какие то противопоказания по поводу работы?
Да, при диагнозе эпилепсия и наличие активности на ЭЭГ вождение запрещено, так как приступ может возникнуть за рулем
Поэтому обычно водителям проводят ЭЭГ, чтобы исключить наличие эпиактивности
А на обычно обследовании
Не знаю как правильно называется
«Шапочка» эта
Но не ночной
А раз в 5 лет который делают, такое не выявляется?
Принятый ответ
ЭПИ активность на короткое ЭЭГ может не попасть, так как она не постоянная и в момент проведения ее может не быть
То есть эпиактивность может попасть, а может не попасть на коротком исследование, дело случая
Здравствуйте
На предоставленной ЭЭГ зарегестрирована эпилептическая активность. Необходима консультация эпилептолога
При наличии приступов потери сознания рассматривают вопрос о назначении терапии
В таком случае рекомендуют также мрт головного мозга по эпи протоколу.
А подскажите, пожалуйста
Он работает водителем
Есть ли какие то противопоказания?
при установлении эпилепсии вождение автотранспортных средств запрещено. Это может быть опасно для него самого и окружающих. Приступ может возникнуть в любое время
А можно ли делать ему массаж шеи?😁
Вопрос странный, но хочет массажер приобрести
И теперь думаю, можно ли
Принятый ответ
Массаж не противопоказан обычно.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным ЭЭГ-мониторинга была зарегистрирована региональная эпилептиформная активность в лобно-центрально-височной области слева в виде острых волн и комплексов «острая–медленная волна», при этом клинический приступ во время записи не был захвачен, но сам ЭЭГ-паттерн эпилептический. С учётом описанных вами эпизодов с внезапным нарушением понимания и речи, амнезией после события и автоматизмом правой кисти, это вполне похоже на фокальные приступы с нарушением осознания, вероятнее всего из левого полушария, и лечить это обычно нужно как эпилепсию до доказательства обратного. Дальнейшие действия обычно: очный или дистанционный эпилептолог/невролог, который ведёт эпилепсию, в ближайшее время, МРТ головного мозга по эпилептологическому протоколу (желательно 3 Тесла, тонкие срезы, акцент на височные доли), и подбор противосудорожной терапии, а до осмотра — не водить машину, не плавать одному, не работать на высоте, исключить алкоголь и недосып. Если приступ будет более 5 минут сериями или появится выраженная слабость/асимметрия после эпизода — необходима скорая помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ээг описывают, что во сне регистрируется региональная эпилептиформная активность в лобно-центрально-височной области с акцентом слева, в виде одиночных и сгруппированных острых волн, комплексов острая-медленная, пик-медленная волна.
Эпиактивность может проявляться эпиприступами, в таких случаях рекомендуется проведение мрт головного мозга по эпипротоколу и по результатам консультация эпилептолога и назначение терапии.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 201918 ответов
- 28 Августа 20191 ответ
- 31 Августа 202011 ответов
- 1 Февраля 20215 ответов